向医生问清4个问题

向医生问清4个问题

虽然你不是医生或药师，但据《美国新闻与世界报道》的报道称，作为一名“合格”的患者，拿到处方时应该向医生问清4个问题。

1.我为啥吃这种药？

之所以强调“我”，是要医生考虑到你的具体情况。比如，如果医生为你开了他汀类调脂药，你就要问：“以我这样的血脂水平，结合我的年龄、性别，服他汀药真能降低心肌梗塞和中风的风险吗？”哈佛医学院杰瑞·埃冯教授介绍，如果你仅是“骨量减少”，没有达到骨质疏松症的程度，医生给你开了药，你要问：“我吃这个药能预防骨折吗？”

2.有没有“老药”可用？

当医生开出新药、贵药时，你要问一下：“有没有相同成分的‘老药？”如果这是一种全新的药品，你还要问：“我用这种新药有什么好处？”达特茅斯卫生政策和临床实践学院医学助理教授丽莎·施瓦茨介绍，如果医生不十分肯定，你就得问问“是否有其他治疗方法？”

3.要不要改变生活方式？

改变生活方式对控制病情意义重大，如对轻度抑郁症患者而言，多锻炼可能和吃药一样有效。高血压患者问问怎么控盐，2型糖尿病患者需要问问如何减肥。

4.是否干扰其他药物？

在过去10年里，1/5美国人同时吃3种或3种以上慢性病药物，这些药物该如何分配服药时间，以及吃抗过敏药、止痛药、感冒药等非处方药时，需要注意些什么，这都要向医生问清楚。

头痛也可能是脑出血

42岁的李先生患有“偏头痛”多年。前几天他又出现了头痛，以为是“偏头痛”发作，也没在意。但是，李先生熬了两天实在扛不住了，才到江苏省常州市第四人民医院新北院区就诊，结果发现竟是脑出血。经过及时救治，目前李先生的病情已趋于稳定。

据该院心血管内科刘欢年主任介绍，当时为李先生测量血压时发现，其血压高达210/160mmHg，处于高血压危象，急查头颅CT，显示有脑出血的情况。后经了解才知道，李先生原有高血压病史10余年，但一直未服药控制血压。而这十年来，李先生时常出现头痛症状，自我诊断为“偏头痛”，从未就医检查过。刘欢年主任提醒，高血压的发病有年轻化趋势，现在门诊30多岁的高血压患者越来越常见，而且常常合并肥胖、高血脂、高血糖等多种心血管病危险因素。另外，相当一部分患者自以为年轻身体好，明知道有病也不愿服药治疗，就像李先生一样，高血压10年一直未服药才导致脑出血这一严重后果。

刘欢年主任提醒说，没有症状并不等于没有疾病。有些长期血压高而不控制的病人，会慢慢习惯这种“高血压状态”，没有头昏、头痛等症状。这样的人会认为自己没有血压高，因而忽视监测血压。也有些人时常会出现像李先生那样的“偏头痛”等症状，过一两天自行缓解，于是很多人拿“老毛病”不当回事而延误诊治。（据《健康报》）

孩子流鼻血咋处理

流鼻血很常见，尤其是3～8岁的小孩。家长或多或少都了解一些止血的方法，但如果方法不得当，可能会适得其反。

6岁的西西有一天在玩耍的时候突然流鼻血，妈妈赶紧帮他把头高高抬起，并为其冷敷后脑勺。流血的确很快止住了，但是西西却又突然呕吐起来，同时鼻孔又流出了很多血，比先前的情况还要严重。西西的妈妈吓坏了，赶紧把孩子送到了附近的医院。

西西之所以会呕吐，与妈妈不科学的止血方法有关。抬头后鼻子不再流血，但这并非是真正的止血，血流反向流入咽喉部，并经吞咽进入消化道。血液刺激胃黏膜会引发呕吐。如果血流量较大，不小心被吸入呼吸道，还可能引起窒息。

冷敷后脑勺或前额来止鼻血的方法看起来有一定的道理，因为鼻部血管遇冷会收缩，所以也可以起到止血的作用，但是由于冷敷的部位与鼻子有着一段距离，所以也很难达到收缩血管的目的。冷敷还易导致孩子受凉感冒，最终得不偿失。

流鼻血时怎么处理才正确呢？首先我们要让孩子保持稍稍前倾的姿势，然后采用局部压迫来止血，哪侧鼻孔出血就压住哪一侧的鼻翼5～10分钟；也可以用棉花或纱布轻轻塞入出血侧鼻孔，再在鼻翼部施加一定的压力以助止血。（据《健康报》）