房颤心电图f波大小与部分病因的关系

沈艳

【摘要】 目的 通过研究我院房颤患者的心电图，研究其f波段大小与病因间的关系。方法 对我院2012年1月至2013年1月收治的患者进行研究，选取其中90例患者，进行心电图测试，分析其与心脏病之间的关系。结果 在对患者进行分析后，能够为患者提供可靠的治疗依据。结论 分析房颤心电图f波与部分病因的关系，能够更好地对心脏病患者进行治愈，达到医疗效果^[1]。

【关键词】 房颤患者；心电图；部分病因

为了对房颤患者进行有效治疗，本院对心房纤颤心电图f波段的振幅和房颤类型、心脏病种类之间的关系进行研究，以便于指导医师对患者的及时治疗，尤其是对于房颤合并心力衰竭的患者，对心电图的研究能够为其提供可靠依据。本文就针对我院2012年1月至2013年1月收治的患者进行研究，现做出如下报告。

1 资料与方法

本组选择我院2012年1月至2013年1月收治的90例患者进行研究，男性患者共有46例，女性患者共有44例；患者年龄在21-69岁之间，平均年龄为38.23岁。经过入院前的检查可知，90例患者中，21-30岁的患者共1例，31-40岁的患者共2例，41-50岁的患者共17例，51-60岁的患者共29例，60岁以上的患者共41例。慢性持续房颤患者56例，阵发性房颤患者34例。其中患有冠状动脉硬化心脏病患者共24例，风湿性心脏病患者共16例，肺源性心脏病患者共17例，高血压心脏病患者共5例，病毒性心肌炎患者2例，扩张性心肌病患者11例，特发性房颤患者15例。

从心电图V1导联上找出10个波谷和波峰，再连续测定上述10个高度的平均值，以此为依据就能确定患者房颤f波振幅的大小。当平均振幅不小于1mm时，可断定f波为粗波；若平均振幅小于1mm时，f波为细波。在对患者进行心电图记录的时候，走纸速度一般设定为25mm/s，心电图基础电压为10mm/mv。

2 结 果

2.1 心电图f波与患者的关系 粗f波最多见的症状为冠心病，患者比例占到了26.67%；细f波最多见的症状为风心病，患者比例占到了21.11%。具体关系如下表1所示。

2.2 由f波大小与患者房颤类型之间的关系可知，慢性持续性房颤患者46例粗f波占到了总数的51.11%，而阵发性的房颤21例患者粗f波占到了总数的23.33%。

2.3 房颤心电图f波与患者心脏大小之间的关系 对所有患者进行X射线检查，左心房扩大的患者共37例，心房大小正常患者共53例；而左心房扩大的患者伴有粗f波的几率约为63.87%，而心脏X射线检查正常的患者伴有粗f波的几率约为40.26%。

2.4 房颤心电图f波与患者心衰的关系 在66例心衰患者中，粗f波的发生几率约为59.67%，心脏功能正常的患者粗f波发生率为35.67%，且经过统计学对比，有统计学意义（P<0.01）。

2.5 房颤心电图与各类心脏病之间的关系 一般而言，粗f波最多见的病例为风湿性心脏病，紧接着是扩张性心肌病；而细f波最多见的病理为冠状动脉粥样硬化心脏病，紧接着是肺源性心脏病。f波的振幅平均值依次表现为：风湿性心脏病、扩张性心肌病、高血压性心脏病以及冠状动脉粥样硬化心脏病^[2]。

3 结 论

从临床上看，房颤心电图f波的振幅大小对患者的治疗评价是很重要的，大部分医学专家进行研究后表明，慢性持续房颤、风湿性心脏病、心力衰竭患者的心电图多呈现为粗f波；而阵发性房颤、心功能正常和冠心病患者的心电图一般呈现为细f波^[3]。

本文认为，房颤f波的振幅是受到患者房颤的持续时间长短和房颤的种类影响的。粗f波是由患者心脏问题引发的慢性持续房颤所致，而细f波是由阵发性房颤所致，细f波的起因并非全为心脏问题。

综上所述，本文在统计上只局限于我院在一定期间内收治的患者数据，因而结果会有出入，统计也会有偏差，但是通过研究相应数据可知，房颤所带来的病理是持续性的、恶性的，房颤会反复发作、长期不停，最终演变为慢性病。本文研究表明，房颤的变化会导致f波缩短且频率加快，且如果长时间持续房颤，那么就会使患者的心房电重构，心脏负荷增加，最终导致房颤恶化且不易医治，复发几率也逐渐增高。只有进行彻底的f波研究，才能为患者带来福音^[4]。

参考文献

[1] 李彬，陈茜.多层螺旋CT在射频消融肺静脉电隔离治疗房颤中的应用与进展研究[J].心血管康復医学杂志，2013（01）：102-104.

[2] 刘莉红，张文华.左心房追踪技术评价高血压心房颤动和孤立性心房颤动患者左心房功能[J].中国心血管杂志，2013（01）：16-20.

[3] 张珂，石开虎.特异性阻断Kv1.5通道对心房颤动患者缝隙连接蛋白40表达的影响[J].安徽医科大学学报，2013（03）：283-286.

[4] 任应鹏，刘东红.心房颤动患者幽门螺杆菌感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血脂的关系[J].全科医学临床与教育，2013（01）：27-29.