腹腔镜技术在68例妇科患者手术中的应用

张合娟

【摘要】目的对腹腔镜技术在68例妇科患者手术中的应用进行分析与研究，以便总结经验与教训，寻求腹腔镜技术在妇科患者手术中的科学应用方法，更好的在临床中进行应用与推广。方法对腹腔镜技术在68例妇科患者手术中的应用进行回顾性分析。结果68例患者腹腔镜妇科手术均得以顺利进行，手术效果好，患者术后无不良反应，均获满意的效果。结论腹腔镜手术是将现代科学与现代医学相结合的一种技术，它不仅可以扩展手术视野，提高手术部位的清晰度，而且具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，腹腔镜手术将会在妇科手术领域得到广泛的应用。

【关键词】腹腔镜技术；妇科患者；手术应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.214文章编号：1004-7484（2013）-07-3689-01

在外科手术向微创方向发展的今天，腹腔镜技术已广泛应用于临床各科，腹腔镜技术是目前最先进、最尖端的微创技术，在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目[1]。腹腔镜手术它不仅可以扩展手术视野，提高手术部位的清晰度，而且具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点。笔者认为，腹腔镜手术在妇产科的应用具有重要的作用与意义，腹腔镜手术将会在妇科手术领域得到广泛的应用。笔者根据多年的工作体会，现对我院2011年至2012年腹腔镜技术在68例妇科患者手术中的应用情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院2011年至2012年腹腔镜技术在68例妇科患者手术中进行了应用，其中卵巢畸胎瘤17例，宫外孕16例，盆腔粘连不孕17例，卵巢巧克力囊肿18例；患者年龄21-42岁；患者高中以下文化38例，高中以上文化30例；农村患者39例，城市患者29例。68例妇科患者术前行B超及妇科检查明确诊断，对盆腔粘连者术前行子宫输卵管造影证实输卵管积水并远端及盆腔粘连。

1.2方法腹腔镜手术治疗与传统的开腹手术不同，患者往往对手术持恐惧和怀疑态度。因此，医护人员对患者要及时说明腹腔镜手术治疗的有关知识，不仅告诉他们腹腔镜手术治疗的优点，也要告诉他们手术的风险以及手术注意事项，增强患者的信心，使其能够以最好的状态进行手术。68例患者均在电视腹腔镜下手术。针对不同患者的病情，行盆腔粘连松解术，卵巢畸胎瘤剥除术，宫外孕行输卵管妊娠物清除术，卵巢巧克力囊肿行囊肿剥除术+盆腔异位结节电凝术，对不孕症者术前行宫腔置双腔管，以备术中行输卵管通水用。

2结果

68例患者腹腔镜妇科手术在妇科医师、麻醉师、手术室护士的密切配合下，均得以顺利进行，手术时间最长3小时，最短30分钟；创伤小，术后痛苦少。68例妇科患者术中出血最多200mL，有的患者几乎没出血，多数患者手术中出血在5-20mL；恢复快，68例妇科患者住院时间最长8天，最短4天；手术效果好，68例患者术后无不良反应，均获满意的效果。

3讨论

3.1腹腔镜手术将会在妇科手术领域得到广泛的应用腹腔镜手术是将现代科学与现代医学相结合的一种技术，它是目前最先进、最尖端的微创技术，在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。它不仅可以扩展手术视野，提高手术部位的清晰度，而且具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，腹腔镜手术将会在妇科手术领域得到广泛的应用[2]。

3.2让患者了解腹腔镜手术治疗的有关知识，增强患者的信心，使其能够以最好的状态进行手术。腹腔镜手术治疗是现代科学与现代医学相结合的一种新技术，不少患者对腹腔镜手术治疗缺乏了解，容易产生恐惧、紧张心理。因此，医护人员要让患者了解腹腔镜手术治疗的优点以及手术的风险、手术注意事项等，增强患者的信心，消除其恐惧、紧张心理，使其能够以最好的状态进行手术[3]。

3.3术前对患者进行出凝血功能、心电图、白带常规及三大常规等检查，并做好血型交叉及进行备血准备。保证患者充足的睡眠，使其能以良好状态迎接手术。

3.4严密观察生命体征在术后6-8小时内要严密监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，每半小时监测一次，直至平稳，如有异常应立即采取措施。

参考文献

[1]胡三元.腹腔镜临床诊治技术[M].济南：山东科技出版社，2002：52.

[2]冷金华，郎景和，李志刚，等.妇科腹腔镜手术并发症及其相关因素分析[J].现代妇产科进展，2002，11（6）：430-433.

[3]杜炜杰，王晓菁.宫腹腔镜联合手术在输卵管不孕中的应用[J].腹腔镜外科杂志，2002，3（1）：46.