出现眩晕务必“寻根问底”

马金城

54岁的胡江先生经常头晕，他平时爱吸烟饮酒，血压也高。他到医院神经外科就诊，医生认为他头晕可能与脑血管病有关，进一步检查后发现他右侧颈动脉狭窄70%，经半年治疗后症状明显改善。

眩晕虽常见，但什么是眩晕，一般人并不能说清楚。眼花、视物不清和昏暗发黑为眩，视物暗淡或天旋地转不能站立为晕，因两者有时同时出现，故称眩晕。

眩晕又分真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕主要是由于眼、前庭系统疾病引起，其特点有明显外物或自身旋转感，前庭系统眩晕较重，如美尼尔氏综合征、椎基底动脉供血不足等；假性眩晕多由全身性疾病引起，如患有脑血管病、内分泌疾病及神经功能症者，几乎都有轻重不同的头晕，患者有飘飘荡荡感但没有天旋地转感。

眩晕之所以是脑血管病常见症状，是因脑血管病引起的机体对空间的感觉障碍和平衡感觉障碍，多因脑缺血影响了小脑及小脑有关结构引起。在老年患者中，眩晕常和脑血管病密切相关，因为前庭神经及其中枢核部位都位于脑干，它们和小脑都由椎基底动脉供血，故眩晕往往是椎基底动脉供血不足引起。一旦眩晕发作，务必尽快就诊，并进行积极治疗。

出现过眩晕症状的患者，一定不要认为眩晕过后好了就没事了。眩晕是脑血管症状反应，眩晕为表，脑血管病为根，需要寻根溯源，酌情治疗。

（摘自《北京日报》）