美国体检不依赖高科技

郝楠楠

很多人一定以为，美国的体检充满着各式各样高科技的设备。然而，没有人会想到，在美国，一项价值6000美元的体检，竟然没有B超，没有CT，没有那些我们从国外进口的先进仪器。就像我国传统中医的望、闻、问、切一样，美国医生依靠“手诊”，为体检者提供最细致、最精准、最人性化和最优质的健康服务。

细节无处不在

与我国体检不同，国外体检需要提前一个月预约，且随附体检者的个人资料，包括基本情况、病史、用药史等。随后，体检中心会给体检者一份详细的回执，包括根据体检者的个人情况为其量身订制的体检项目、精确到每一个体检项目时间的体检时间表、有着详细交通路线（自驾路线、大巴路线等）的地址以及饮食、穿着等方面的注意事项等。美国斯坦福大学国际医疗与健康中心采取的是一对一的服务模式，每位体检者都有他们单独的医生，而医生的详细资料也包括在回复内容之中。这样，体检者就可以提前认识他们即将见面的医生，也为后期的顺利体检打下基础。

张先生算是一位境外体检的“老人”了，常常去往日、韩等国体检。对于这样一位体检者，这种服务模式他已经再熟悉不过了，可是在最简单的抽血项目上，一点细节却触动了他。抽完血后，护士没有给他一根棉棒按住针孔，而是用绷带将止血棉球缠在了他的胳膊上，既方便了体检者，又不会因为稍不注意而在胳膊上留下一块儿青。

下午见到医生后，医生并没有直接对张先生进行检查或病情分析，而是先确认信息，即再次确认张先生之前已经传过来的个人信息，而且是逐项地细致询问，以确保信息准确无误，便于即将开始的检查及治疗建议。当询问到用药史时，问题出现了。张先生患有高血压且长期服药，但对于服用药物的名称自己却并不清楚，所以在填表时就随便填了一个药名。医生很认真地告诉他，以后最好做一个用药记录，并详细地给他分析用药记录的好处，讲解完并确定张先生明白之后才继续下面的信息确认。

美国体检中心的每个房间内都配有专门的消毒洗手液，医生护士在进行每一项与人体有接触的操作之前都会去洗手；使用与人体有所接触的器械之前，医护人员都会为器械消毒，哪怕只是需要搁一下下巴的眼睛检测仪器；对于体检者躺过的床，在下一位体检者使用之前一定会换新的铺垫物。

手诊是主要的检查手段

回忆一下我们平时的体检经历，虽然体检项目一大堆，但进了各种B超室、CT室后就完成了一大半，也就是说，我们的体检大多是由仪器来完成的，仪器也成了大家心目中公认的最好的体检医生，而哪家医院的设备更先进，就代表着这家医院的体检水平更高。很多人可能会疑惑，难道美国会放着世界顶端的仪器设备不用吗？

虽然美国医院有不少先进的设备，例如检测心脏的心脏运动平板实验中的跑步机、眼科检查时日韩都没有的先进检测设备，但是，并没有B超、CT等检查，而且医生的检查主要靠手诊。上午进行完一些仪器的检测，收集好健康信息后，下午才是主要的身体检查。医生让张先生躺在床上，用手为他检查，从头到脚、丝毫不漏地细致检查。这让张先生很疑惑：“为什么不做CT检查？这样的手诊准确吗？”

“CT检查的放射量太大，会损害身体，而且，在身体比较正常的情况下，通过CT检查发现恶性肿瘤的几率只有千分之一，相比而言，各项操作对身体的伤害反而更大。如果每年都进行这种无谓的检查身体怎么受得了？”医生解释说，“就算是正常人，在CT下也可能或多或少都有点儿小问题。”

这样的体检，人参与的更多，而不是机器。医生将体检者当成健康人来看待，不会给他们做过多的检查，而是将保护放在第一位。

健康教育远比治疗更重要

很多人可能都有过这种经历，拿到体检报告，心情忐忑地翻开第一页打算先看看检查结果，可是除了高血压、糖尿病等比较常见的病名之外，稍微专业一点儿的病名根本看不懂；如果报告上面建议到门诊检查，而再去挂个专家号检查一下；如果没有，这次体检就稀里糊涂地过去了。然而在美国的体检，情况完全不同。医生不仅会告诉体检者身体存在哪些问题，还会详细地解释为什么会出现这些问题、这些问题又会带来怎样的后果以及日后应该如何调整生活方式等。

以张先生的高脂血症为例，医生告诉他，高血脂会在动脉壁上形成斑块，有了斑块就会造成动脉狭窄，而全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，这就势必会影响到其他器官，从而带来一些其他疾病，更加严重的是，一旦斑块脱落，动脉被堵塞，就可能引发中风甚至猝死等严重后果。讲解期间，医生边说边画图，图文并茂，更容易理解。

在美国医生看来，健康教育比治病更加重要。只有让患者明白了病情的成因及可能带来的严重后果，患者才可能树立健康意识，发自内心地、正确地按照医生的指导进行调整，改变不健康的行为生活方式，达到最佳的改善及治疗效果。

早在上世纪80年代，美国就已经开始提倡健康教育。国内外也均有资料证明，加强健康教育能够切实缩短住院天数，减少医疗纠纷，降低医疗费用，明显提高患者的住院适应能力和自我保护能力。

（摘自《当代健康报》）