饮食不忌口，荨麻疹加重

冯爱平

荨麻疹最突出的特征为瘙痒性风团，时起时消，消退后不留痕迹。现实生活中，有些荨麻疹患者患病十多年，迁延难愈，已成为困扰患者日常生活中的一大难题。

实际上，对于医生来说这种病也是当今的一个大难题。由于慢性荨麻疹的病因复杂，个体差异很大，没有什么统一规范的治疗方法可循。不过，仔细探究患者的发病，就会发现还是有一些规律可循，即从过敏原着手，尽管这点很困难，而且很多时候过敏原的检测也只能提供参考和重点注意，但在日常生活中，很多患者饮食上不忌避，正是慢性荨麻疹加重的原因之一。

限制“发物”的摄入

慢性荨麻疹患者在应用药物和其他治疗方法的同时，要合理控制自己的饮食。其中一个主要的方面，就是对民间所说的“发物”还是要力所能及地加以限制，包括如辣椒、花椒、胡椒、香菜、茴香、公鸡、虾、蟹等。另外，也要注意限制一些食品添加剂较多的食物，因为慢性荨麻疹患者很容易过敏，食品添加剂的某些成分可能就是引起瘙痒和过敏的物质。

药物可以引起药疹包括荨麻疹型药疹，这是很多人都知道的。但却极少有人清楚食品也会引起类似的荨麻疹。因为个别食品中有药物类似的成分可让某些人过敏，如葡萄里含有类似阿司匹林的水杨酸可引起瘙痒，或成过敏引发剂。

以上的说法让很多人觉得奇怪，甚至难以置信。其实，这并不奇怪，这是由于荨麻疹患者本身的体质情况过于特殊，有的患者在发病期间就连平常吃的面粉或大米都过敏。而且，人的体质是在变化的，原来不过敏的东西也许后来会过敏，这就是为什么青霉素在使用不同批号或超过72小时均要做皮试的原因。在用头孢类抗菌药的时候，如喝酒就很容易过敏。这说明有些饮食搭配或体质的变化也会因饮食的摄入不当，就导致过敏。因此，在治疗荨麻疹期间，建议患者要管理自己的饮食3～6个月，以素食和非发物性饮食为主，每天建立自己的饮食档案，自行排除可能的过敏食物。临床经验表明，这样执行以后，多数慢性荨麻疹患者是可以不发病的。

拒绝乱吃药打针

乱吃药和乱打针也是荨麻疹患者引“狼”入室的一个重要原因。现在条件好了，有些人一点小病就吃药打针，特别是头孢类抗生素等经常应用。殊不知这类物质进入体内后代谢物部分排泄出去，部分可能与体内的某些蛋白片段结合成为完全抗原（也就是通常所说的过敏原），在体内不断释放，引起荨麻疹不断发作。其他的药物如低分子右旋糖酐等药物的代谢产物可能在体内长期逗留，与体内某些物质“臭味相投”，结合后犯事。因此，荨麻疹患者应仔细回忆，了解自己的用药史，发病期间便不要随意用药，否则很难治好。

治疗前须排除其他疾病

外来的入侵者：细菌、真菌、寄生虫、病毒等感染引发的慢性感染灶，也是荨麻疹发病的重要因素。因此，患者在治疗前，应评估一下是否有咽炎、胃炎、肠炎、肝炎、结核和寄生虫感染。患了荨麻疹，体内免疫环境出了问题，这时也要了解自己是否生了什么与免疫有关的疾病，如肿瘤、自身免疫性疾病（如类风湿、过敏性紫癜）等，而且，要仔细想想是否有心理压力和情绪的变化，对冷热的刺激或光线是否过敏等。若有发现，要给予相应的治疗，再配合饮食控制和合适的荨麻疹治疗方案，许多人也是可以完全治愈的。

合理的药物治疗方案是必备的

在满足上述条件的基础上，患者就可以请医生制订合理的治疗方案。一般来讲，可先吃一种或两种抗过敏药物如皿治林（通用名：咪唑斯汀缓释薄膜衣片），或皿治林加酮替芬（或赛庚啶或安泰乐），早上皿治林、晚上酮替芬各1片，吃1个月。如控制到完全不痒及不起疹，可改为隔1天吃药，半个月后改为隔2天吃药，以此类推，隔半个月减1次。有些人是可以完全好的；如吃了没有效果，可加美能（通用名：复方甘草酸苷片）、帕夫林（通用名：白芍总苷胶囊）、羟氯喹等，三个月调1次方案。药物调整根据缓慢减量的原则。什么时候可以停药，需要根据个人情况请医生决定。有些人把药物剂量减到3～7天不吃药不会发病，但若停止吃药则又发作，这种情况则需要持续吃药。几天吃一次药对身体的害处几乎没有，并且还可以维持荨麻疹不发病，患者没有必要担心而停药。