糖尿病检查一定要测餐后血糖

余燕红

“公众一定要记住餐后血糖7.8mmol/L这一上限值。”中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平教授强调，常规体检中只检查空腹血糖，致使糖尿病漏诊率高达50%，建议还是要查餐后血糖，从而早期发现血糖升高并及时治疗。

全国流行病学调查数据显示，中国现有糖尿病患者9240万，高居全球第一位。此外，糖尿病前期患者人数高达1.5亿，这意味着中国即将迎来糖尿病的新浪潮，唤醒每一位公众对糖尿病风险的关注就显得尤为重要。翁建平教授称，与西方人相比，国人的血糖升高以餐后血糖升高为主。常规体检中只检查空腹血糖，许多单纯餐后血糖升高的人群得以“蒙混过关”，就此造成的漏诊率高达50%。

7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常，餐后血糖一旦超过此值，即可诊断为糖尿病前期或糖尿病。具体而言，空腹血糖正常而餐后两小时血糖值介于7.8～11.1mmol/L，为糖耐量减低（IGT），属于糖尿病前期。此时糖尿病“三多一少”的典型症状表现并不明显，若不及时发现并治疗，92.8%的患者会发展为糖尿病，且此时罹患心血管疾病的风险已增加2～3倍。

为降低糖尿病及并发症的发生风险，老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病史、运动少等高危人群，均应特别关注餐后血糖。此类人群在常规体检测空腹血糖之余，应定期检测餐后血糖，以便尽早发现高血糖，并及时采取干预措施。

中山大学附属第三医院内分泌科姚斌教授称，对于糖耐量减低的人群，通过生活方式干预和药物干预能够有效降低糖尿病和并发症的发生风险。

健康的饮食习惯，同时戒烟限酒、适量运动等都是有利于患者的生活习惯。对于难以坚持健康生活方式或仅靠生活方式干预难以将血糖降至正常水平的糖尿病前期患者，必要时应予以药物干预。

（摘自《羊城晚报》）