口含阿司匹林救不了“心”

李晓姗 陈著元

近日微博上流传这样一条信息：“睡眠时若心脏病发作，立刻口含两颗阿司匹林让它化开，然后喝一点水吞下，接着立刻联络急救中心，坐在椅子或者沙发上静候援助，千万别躺下！”

针对网传心脏病急救法，广州市胸科医院心血管内科副主任医师黄艳霞表示并不能绝对相信。

盲目服用阿司匹林很危险

黄艳霞指出，“剧烈胸痛”可能是心绞痛或心肌梗死的症状，也可能是其他心血管疾病或非心脏疾病，如主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等的症状。

“阿司匹林虽然具有抗血小板聚集的作用，可减少血栓形成，但病人在没有确诊的情况下盲目服用此药可能起到反作用。”她提醒，阿司匹林的副作用主要为胃肠道黏膜损害，甚至加重溃疡、引起消化道出血等。所以不能简单认为阿司匹林是“万能心脏急救药”。

阿司匹林救“心”得嚼碎服用

“并非所有人都适合服用阿司匹林防治心脏病。”黄艳霞认为，如果是不稳定型心绞痛和急性心肌梗死发作，患者可以咀嚼服用阿司匹林300毫克。她澄清说，阿司匹林作为急救之用，并不是简单含服两颗就有效，“目前的肠溶阿司匹林对胃黏膜的刺激减少，但药物吸收时间延长，所以紧急情况下嚼碎服用才能迅速起到抗血小板聚集的作用”。

冠心病发作首选舌下含服硝酸甘油

“首次发作胸痛、心脏不适者应该立即到医院就诊查明病因。”黄艳霞说，若确诊为冠心病，应在医生指导下准备日常急救药物，一旦胸痛急性发作，首先应该舌下含服硝酸甘油，并及早呼叫120或急送医院。不过，家庭急救药仅能作为临时急救用，无效或即使有效都应该及时去医院做进一步诊治。

该院药剂科主任药师钟洪兰称，硝酸甘油片是防治冠心病急性发作首选药物。“当患者发作时，应坐位或半卧位姿势，并嚼碎压在舌下含服硝酸甘油片0.5～1毫克，每相隔5～10分钟可重复应用。连续应用3次，含药后静坐15分钟，若仍无明显效果，则应立即将患者送往医院救治。”除此之外，她指出，冠心病病人在进餐时和大便前最好也口含硝酸甘油以预防发作。

为了保证药效，硝酸甘油的日常保管有讲究。“该药应存放在棕色玻璃瓶内，旋紧盖避热、避光密闭保存，每次取硝酸甘油时，应快开、快盖。病人携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。随身携带的硝酸甘油更要及时更换。”钟洪兰提醒说。

据《广东科技报》

编辑/平湖秋月