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性爱不老

2013-04-12冯世勇

家庭医学 2013年10期

老张是我多年未见一位故人,这天在医院偶遇,出于关心,询问他有何不适,他却支支吾吾,好半天才道出了原委。和妻子结婚已有二十多年的老张,近来房事上出现了问题,面对妻子,不是无法勃起,就是早早就“丢盔卸甲”了。

据老张说,前些年和妻子的性生活一直正常且满足,刚开始出现“不顺”时倒也不以为意。每个人或多或少都会有表现不尽人意的时候,他很自然地归咎于劳累、喝了太多酒,或是工作压力太大、心情不好等原因,相信下次可以表现得更好。但是等到下次云雨缱绻时,却发现自己仍然无法撑得住场面。屡屡如此,这时才真觉得情况有些不妙了。然后,每况愈下的经历终于让自己承认似乎“大势已去”了!

老张低着头,叹口气,自我解嘲说:“这人年纪大了,就是‘不行’了。不服老不行哪。”我摇摇头:“如果你觉得自己‘不行了’,那不是老了,而一定是有问题了。别瞎担心,对症治疗就好了。”老张故作轻松地点点头,但我感觉得到,他并不太相信。

人上了年纪后,性功能自然不如年轻的时候,但并不会因为年龄的增长而导致性功能丧失。在实际的生活中,虽然我们可以列出许多导致阳痿的生理、病理原因,但是造成阳痿的最主要因素当属“没有易感应的情绪状况”。当性爱出现了问题,我们首先应该“自查”一下,是不是“心理”在控制整个事件的发生。

在整个勃起过程中,脑部是最主要的,不论是和性伴侣接触、由书报或影视所得到的视觉刺激,或是自己的性幻想,性欲一定都自脑部形成。只有在脑部受到适当的刺激并辨识无误之后,才会发生勃起现象且足以进行性行为。因此,厌烦、疲劳、沮丧、焦虑、忧郁、恐惧、压力,以及某些深埋的情绪困扰等,都会造成心理性阳痿。

生理性因素则以药物因素为首。除了抗生素外,几乎所有的药物都有可能导致男性的阳痿病症,至少有将近80种医师常开的处方会有这种效果。如调整情绪的药物,包括提振精神剂、压制亢奋剂、镇静剂、兴奋剂、抗焦虑剂、抗抑郁剂和安眠药等,都容易导致阳痿;再如用来治疗高血压及心脏病的药剂,包括β阻滞剂、利尿剂、甲羟苯丙胺酸剂及洋地黄类泻药剂等;此外,用来抑制溃疡的药物也会导致阳痿。

糖尿病是导致阳痿的最主要病因。事实上,糖尿病最早的症状反应就是阳痿,因此一旦有男性患者提及他在性方面有力不从心的困扰时,一些医生会为他们检查血糖指数。

高血压会促使动脉硬化,导致阳痿。高血压患者总以为是控制血压的药物影响了他们的性能力,殊不知居高不下的血压本身才是真正的元凶。

尼古丁则是一种神经毒素,抽烟过量的瘾君子,也可能因为香烟而丧失性能力。

酗酒者则因体内激素失调,也易出现阳痿烦恼。男女两性身上都会同时制造雄性和雌性激素,不同的是男性会制造比较多的雄性激素,而女性体内的雌激素则远多过雄性激素,这两种激素的正常比例依靠肝脏来维持。男性假使喝太多的酒,肝脏可能受到酒精的毒害而受损,以致影响到它的功能;如果仍旧不知节制地狂饮,则会持续损伤肝脏,使得肝脏再也无法控制血液里的雌激素含量,体内就会累积越来越多的雌激素,最终使雄性激素的功用消失。

几乎任何年龄层的阳痿患者都会说:“我已经不能再像20岁的时候那样精力充沛了!”事实上,男人随着年龄增长,发生性行为的频率是会有某种程度的减少,但是这种情况和阳痿病症是不一样的。一个健康男性的性能力可以说几乎是没有终点的,并不会伴随年纪的老化而完全丧失,而是一些病因清楚且多数都可治愈的慢性病,影响了患者的性能力。

性爱不老。也许我们可以这么说,只要生命在,性,没有弹尽粮绝的一天!