农村公共服务现状分析

□文/李培霞

（河南新乡市委党校 河南·新乡）

一、农村公共服务现状

（一）农村公共服务成绩

1、教育。两免一补：免除农村义务教育阶段学生的学杂费；为贫困生免费提供教科书；对寄宿学生补助生活费。对6万所农村中小学进行危房改造，累计改造危房7，800万平方米。

2、医疗。近3年来，中央投资430亿元，支持了2，233所县级医院、6，200多所中心乡镇卫生院、2.5万所村卫生室的建设。

3、新型农村合作医疗。新农合2003年启动，2008年全覆盖，目前报销比例大幅提高。2013年新乡新型农村医疗筹资标准是参合农民每人每年交60元，各级政府补助280元，医疗保障金每人每年340元。资金筹集后对于参合农民实行大病统筹，生病住院可以报销几万元。据调查新乡市的八个县的农民全部参加了新农合。有关部门规定，参合农民在乡卫生院看病报销90%，县医院报销80%，市医院报销70%。住院补偿封顶线可提高到15万元。新农合的成立，减轻了农民的看病负担。

4、新型农村社会养老保险制度。2009年我国提出要建立新型农村养老保障制度，2012年底达到全覆盖，比原计划提前8年完成。

目前，新乡市8个县的农民全部参加了养老保险，分三批进行：2009年，第一批：辉县；2010年，第二批：封丘县、新乡县；2011年，第三批：卫辉市、原阳县、延津县、长垣县、获嘉县。年满60周岁的老人可以领到一份养老金。

5、公共基础设施建设逐步完善。近几年，在农村修建了一条又一条公路，解决了行路难问题，实行了村村通工程；推进农村饮水安全工程，农民喝上了干净的自来水；推进农村电网改造，解决了农民用电问题。

（二）农村公共服务存在的问题

1、教育资源短缺

（1）农村学校数量少。偏远的山区，小孩上学走很远的路程，本村没有，邻村也没有，翻山越岭来回要走5个小时的山路。有的路程比较艰险，需趟水过河，小孩子上学非常艰辛。由于客观原因，农民居住分散，有的山村只有几户人家，每年报名上学的小孩太少，村村办学校成本太高。财力有限，办不起。

（2）办学条件差。据统计，目前我国农村学校还有1，000万平方米的危房，小孩们在危房里上课很不安全，但是没有资金拆迁改造盖新房。有的是豆腐渣工程，财政资金紧张，教育经费短缺，包工头偷工减料，当地一旦发生强烈地震，后果不堪设想。

（3）教师少。山区有的学校只有一个老师，承担了所有课程，语文、数学、美术、音乐、体育，所有年级课程全由他一个人讲。一个人的精力是有限的，怎么能提高教学质量。

2、医疗资源短缺。目前，有些村卫生室条件简陋，医生还是七八十年代的赤脚医生，很多人没有从医资格。技术水平有限，农村居民一旦遇上急病，风险是很大的，弄不好命就没了。由于农村医疗条件差，大病看不了，小病也经常出现失误，给农村居民带来很大伤害。

3、社会保障滞后

（1）医疗保障不健全。新农合2003年启动，到今年将近10年，目前农村仍然有人看不起病，有病不敢进医院，原因有两个：

①垫付资金交不起。目前，生病住院需要垫付全部资金，少则几千，多则几万元。农村有的家庭没人在外打工，仍然以种地为生，一下拿不出这么多钱。

②自费资金交不起。大病患者必须跑到城市大医院，而城市大医院报销的少，自费资金多，病人往往放弃治疗。

（2）养老保障水平低。农村养老保障比过去强多了，过去农民养老保障基本是0，1分钱没有。新农保建立后，农村老人每月能领几十元钱。但是，与城市相比差距还是比较大的。城市退休职工每月两三千元，少则几百元，一个破产企业的职工退休后也能领到700多元，农村老人的养老金少。农村老人生活苦，生活质量低。

4、公共基础设施建设滞后

（1）农村公路。目前，全国仍然还有近100个乡镇，近4万个村没有通公路，交通条件差。建设新农村，必须加强公路建设。

（2）饮水安全工程。目前，中国农村有1亿多人口喝不到干净水，饮用水达不到安全标准。

（3）农村电网改造。目前，农村有些地方，变压器、电线、电线杆老化，经常停电，不能满足用电需求。

二、农村公共服务问题产生的原因

（一）政府职能转变滞后，即经济建设型政府没有转变为公共服务型政府。计划经济条件下的政府是经济建设型政府，而市场经济条件下的政府是公共服务型政府。在市场经济条件下，政府应当为全体社会成员提供公共服务，满足公共需要。从目前的情况看，我国政府仍然是经济建设型政府，离公共服务型政府的要求差的很远。财政支出中，经济建设支出所占比重过大，公共服务支出太少，政府在公共服务方面存在严重的缺位。公共服务供给总量不足，公共服务资源有限，而且分配又很不均衡，把有限的资源主要投向了城市，投向农村少。造成当前我国农村公共服务水平低，公共服务相当落后。

（二）各级政府事权与财权尚未统一，县乡财政相当困难。1994年分税制改革，分税制说白了就是分钱，中央财政分多少钱，地方财政分多少钱，都做了具体规定。这个规定就是75%税收归中央财政，地方财政仅占25%，这种分配是很不公平的。中央财政财大气粗，分钱多；地方财政分钱少，财小事多。农村的公共服务主要依靠县乡财政，而县乡财政困难，没有钱怎么去提供公共服务。

（三）城乡户籍制度分割。1958年我国实行严格的户籍管理制度，限制农村人向城市流动。农村人祖祖辈辈都是农村户口，农民子女只有少数考上大学才能转为城市户口。城市人世世代代都是城市户口。城市户口和农村户口待遇是不一样的。城市政府为城市居民提供的公共服务，农村居民是不能享受的。

在《对话》栏目中，有一位农民工站起来提出这样一个问题，他说，他们夫妻两个在城市打工已经八九年了，小孩也在城市上学。工作也比较稳定，但由于收入低，两个人的工资加起来还不到2千元，房价高，买不起商品房。城市低收入家庭可以购买经济适用房，农民工能不能购买经济适用房？有关人士回答：目前不能，还需等待一段时间。原因是户籍制度分割，农民工户口在农村老家，农业户口。城市政府为城市低收入家庭提供的住房保障农民工不能享受。

（四）地方政府对农村公共服务重视不够。

违规建设办公大楼，行政成本高。对农村公共服务重视不够。因为财政收入是有限的，行政成本提高了，公共服务水平就会降低。

三、如何完善农村公共服务

（一）深化政府体制改革，强化公共服务职能

1、教育资源。为弥补农村教师的短缺，国家制定了一系列政策。2007年招收了第一批免费师范生：学生在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费。2011年毕业。按合同规定，毕业后到城镇学校工作的，应先到农村中小学任教2年。如果不按合同去做，有违约的，必须交违约金。必须退还学校减免的学习费用，4年需5万元。对免费师范生有优惠也有限制，目的是防止人才流失，壮大农村教师队伍，提高农村教师素质，农村学校也有好老师，农村孩子也可以享受到优质教育资源。

2、医疗资源。为了解决农村医生短缺，国家制定了一系列政策。2006年制定了“三支一扶”政策。支医，国家明文规定：高校毕业生到乡镇医院工作两年，两年期满，考核合格。报考公务员可以适当加分，优先录用。考研究生加分，到单位评职称优先。实行这么多优惠政策，目的是鼓励和吸引更多的高校毕业生到基层医院工作，为农民服务，推进城乡医疗资源均等化。

3、社会保障

（1）医疗保障。公立医院必须改革，体现公益性，不能以盈利为目的。目前改革刚刚起动，在300家县医院开始试点。药品价格要降下来，要逐步实现购销零差价，进什么价，卖什么价，中间不加成。药品价格降下来，医护人员的工资待遇还要提高，待遇的提高主要依靠医疗服务收费，你提供的医疗服务越多，收费越多。挂号费、手术费、护理费都要提高，如挂号费，目前一张普通的门诊挂号费几块钱，2～10元。今后可能会提高到40、60块钱，专家门诊80、100元。病人仍然只交几块钱，剩下的几十元钱由政府补贴。今后医院的收入主要以两个部分构成：医院收入=政府投入+服务收入。由此不难看出，要从根本上解决群众的看病贵看病难问题，公立医院必须改革，加大政府投入。

（2）养老保障。目前，农村养老保险水平低，农村不少人特别是年轻人参保积极性不高，不愿交纳养老保险，100元钱也不愿意出。因此，要加大对新农保的宣传力度，调动农民参保的积极性。

4、基础设施。以交通为例，过去城市和农村交通是分割的，分别由两个不同部门管，城市交通由市建委管，农村交通由市交通局管。路途中，倒车、换车次数多，老百姓意见大。交通运输部的成立，使城市交通和农村交通统一由交通运输部管理，老百姓坐车方便了。

（二）发展经济，增加地方财政收入，为完善农村公共服务提供财力保障。完善农村公共服务离不开财政，因此必须大力发展经济。发展经济是增加财政收入的根本途径。发展一二三产业都可以增加财政收入，重点讲以下几个方面：

1、促进房地产业平稳发展。发展房地产业可以给地方财政带来四种收入：

（1）土地收入。土地是房地产的依托，盖房离不开土地。政府通过征地可以获得土地收入。有资料显示，上海浦东开发区征地就为上海市政府带来100亿的收入。国土资源部统计，目前地方各级政府的土地收入在财政收入中占到40%，有的地方竟然高达80%，成了土地财政。这里需要强调的是土地收入一定要用在农民身上，首先用于失地农民的养老保障、就业保障和医疗保障，使失地农民养老、就业、看病不发愁。不能用于发工资，不能挤占挪用土地收入，国家有明文规定，必须用到农村公共服务上，为农民服务。

（2）契税。契税也是财政上的一笔巨大收入。购买房产必须交契税。首套房税率1%，二套房4%。

（3）营业税。购买房产要交契税，出卖房产要交营业税。税收政策包括两方面：第一，对购买住房不足五年转手交易的，统一按销售收入全额征税，税率为5%。假定一套房100万元，征税 5万元（100万×5%=5万）；第二，个人购买住房超过5年转手交易的，销售时按其购销差价征收营业税（100万-80万）×5%=1万元。

（4）房产税。2011年在上海、重庆开始试点。征税方案是首套房不征税，对第二套房开始征税，税率是0.6%，一套房40万元，每年交税2，400元，房产税每年都要交。今后几年会逐步推开。征收房产税，抑制人们多买房，谁的房产多，交税也多。

另外，房地产业拉动了56个部门的发展，如钢铁、水泥、煤炭、玻璃、涂料、家具等56个部门都要向前推进，为地方政府开辟了财源。

当前，房地产调控的目的就是抑制房价过快上涨，过快对经济会造成很大危害。当然，我们也决不希望房价大幅度下降，房价下降，买房人减少，税收减少，影响财政收入。因此，通过调控，稳定房价，促进房价合理回归，促进房地产健康平稳发展，这才是房地产调控的目的。

2、发展高新技术产业。如互联网、生物医药、电子信息等这些高技术产业市场竞争能力强，抗风险能力强，本身有很高的利润。如阿里巴巴集团，2009年营业收入38亿元，净利润10亿元，交税2亿元。发展高新技术产业，可以增加地方财政收入。

3、发展地方特色经济。每个地方都有自己的特色，都有优势产业，因此要发挥各自的优势，发展特色经济。如：海南旅游资源丰富，发展旅游业。目前，中央提出要把海南岛建成国际旅游岛，国际旅游岛提出后，到海南旅游的人特别多。2011年海南旅游人数达3，000万人，旅游业财政收入324亿元，占财政收入50%。旅游业成了支柱产业。

河南省地处中原，是粮食大省，被称为天下粮仓。要把天下粮仓变成中国大厨房。因此，我们对农产品深加工，优先发展食品加工业。目前，河南拥有食品工业企业2万多家，比较有名的企业，双汇公司、三全公司、思念公司这些企业效益好、盈利多，为财政提供的税收多。2010年双汇公司实现销售收入506亿元，实现利润100亿元，实现税收15亿元，占到漯河市总财政的40%。

综上所述，只有发展经济，才能增加地方财政收入。财政有钱了，政府才会拿出一部分搞公共服务。

（三）加快三化协调发展，提高公共服务水平

1、新型城镇化（新型农村社区）。化的含义就是化掉农村，减少农村人口，使越来越多的农村人口转移到城镇，在城镇居住，新型农村社区是城镇化的有效载体。几个村庄整体拆迁，搬到一块居住，建立新型社区，不仅改善了人们的居住条件，农民住上了新房，而且还提高了公共服务水平。古固寨镇祥和新村有幼儿园、小学、卫生院、垃圾中转站、污水处理厂。环境保护搞得好，街道干净。公共服务设施非常齐全。新型农村社区居民可以享受到更好的公共服务。

这里需要强调的是，城镇化不能牺牲农业，不能放松粮食生产。农村人口转移到城镇居住，把腾出来的住宅基地复耕，种上粮食，确保国家的粮食安全。

2、新型工业化（产业集聚区）。农村人口转移到城镇居住，不能在家闲着，必须寻找就业门路。就业是最大的社会保障，有工作就有饭吃。如何解决农村劳动力就业？必须发展新型工业化，建设产业集聚区。长垣被称为“中国起重机械之乡”。目前，长垣起重机械产业集聚区，拥有整机生产企业133家，配套生产企业1，200多家。目前，起重机械产业带动就业6万人，这6万人大部分都是土地流转的农民，从农村转移出来的劳动力。这些人在产业集聚区就业，收入稳定，月收入2，600元。原来在家种地，1亩地一年的收入才2，000元。企业盈利多，效益好，还为农民缴纳了医疗保险、养老保险，减轻了缴费负担，原来农民在家种地是自己交费，现在企业替他们交了，社会保障更为完善。长垣一位老人讲：“他们全家都在城镇居住，两个儿子在产业集聚区上班，跟城里人没什么两样，农民市民化了。”

3、新型农业现代化。土地流转是农业现代化的前提。农户把土地流转给种粮大户。种粮大户经营几百亩、几千亩土地，耕地面积扩大，土地连片，规模化经营，可以实现农业机械化。推广使用大型联合收割机，提高生产效率，降低劳动力成本。成本降低，收益提高。过去，有人经常说，种粮不挣钱，为什么？因为种的地太少，种的地多了，规模经营，才能达到规模效益，才能挣钱。山东省有个种粮大户从农民手中租来1，100亩土地，扣除租金（每亩1，000元）和种粮成本，每年有60万元的纯收入。种粮大户有钱了，可以把农村的公路修一修，安上路灯，改善交通条件；也可以捐资助学，发展教育。

（四）树立公共服务政绩观。在对党政一把手政绩的考核上，树立公共服务政绩观，不仅要看他在任期间人均GDP增长多少，而且要看当地的公共服务质量如何，GDP是政绩，公共服务也是政绩，这样有利于领导干部树立科学发展观，有利于公共服务建设。

新乡市委、市政府重视新型农村社区建设，考核干部政绩大小的一个标准就是新型农社区建设，哪个地方新型农村社区建设搞得好，哪个地方的领导就会被提拔重用。由于领导比较重视，所以新乡新型农村社区建设搞得好，在全国比较有名，外地很多人来参观学习，这与领导重视是分不开的。要搞好某项工作，领导必须重视。

四、小结

通过以上措施不断完善农村公共服务，缩小城乡公共服务差距，逐步推进城乡公共服务一体化。■