上海某村居民健康素养认知与性别、年龄、文化程度的关系分析
2013-04-10沈秋花张超超
沈秋花 张超超
(上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心 上海 201514)
健康素养是近年来研究的一个新领域,它既是健康教育和健康促进的目标,也可以衡量促进工作的效果,受到国内外研究者和政府的高度重视[1]。健康素养作为一个多指标、多维度的概念,反映了个体或群体维护和促进自身健康所具备的一种综合能力。健康素养是评价一个国家或地区公众健康素质高低的重要指标之一。2012年4月25日至5月10日张堰镇社区卫生服务中心开展了居民健康素养调查,分析影响公众健康素养的因素,为进行健康教育提供依据。
1 对象和方法
1.1 对象
根据《中国成人健康素养监测项目指导手册》的抽样要求,以家庭为单位,采用多阶段整群抽样方法,选取金山区张堰镇15~69岁的常住人口(居住并生活在一起6个月以上的家庭成员和非家庭成员),共65户家庭,302人。
1.2 问卷调查
采用上海市健康教育所的调查问卷,内容主要为被调查者的基本信息(包括性别、年龄、文化程度);基本健康知识和理念,包括健康知识是非题、健康生活方式与健康生活行为各8个问题。知晓率=答对题目数/总答题数×100%。
1.3 质量控制
调查员经过统一培训。质量控制员对每份问卷进行核实并进行双人录入。整个调查过程由区健康教育所专业人员进行督导。
2 结果
2.1 不同性别及年龄的健康知识知晓率差异
302人中男150人,女152人,统计学检验不同性别的健康知识知晓率无显著差异。各年龄组人群在掌握健康知识、采用健康生活方式、形成健康生活行方面均占较高比例,但无统计学显著差异(表1)。
表1 不同性别及年龄的健康知识知晓率(%)
2.2 不同文化程度的健康知识知晓率差异
不同文化人群的健康理念、健康知识、健康生活方式无统计学差异,但健康生活行为有差异(P=0.034)。
对3种文化程度两两比较,小学及以下与高中及以上人群在健康生活行为知晓率方面有差异(P=0.011),低学历、受教育程度低者在健康生活行为方面弱于高学历、受教育程度高者。而较为接近的学历比较,小学及以下和初中、初中和高中及以上统计学无明显差异,说明学历接近者在健康生活行为方面无明显区别(表2)。
3 讨论
首次中国居民健康素养调查报告显示,我国居民健康素养总体水平为6.84%。科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗5类健康问题相关因素的分析表明,慢性病预防素养最低[1],尤在55~69岁年龄组。健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。它在对人群健康知识、态度、行为研究的基础上,强调健康技能的掌握[2]。从调查看,上海市金山区张堰镇居民健康素养近几年有了一定的提高,但年龄段的健康知识知晓率分布变化不大,且50岁以下高于50岁以上。
表2 不同文化程度的健康知识知晓率(%)
提高文化程度有助于提升健康素养[3]。张堰镇居民以初中和高中及以上学历为主,小学及以下文化者占23.17%。较高比例的低学历者可能是导致健康知识和行为、基本健康技能知晓率较低的重要因素。而性别和年龄在张堰镇居民健康素养中的影响较小。
健康知识应以直观、生动的视听材料如媒体、宣传画册及讲座的形式传递给大众[4]。要结合本地区的实际进行宣教,特别要重视低学历人群,平衡因文化程度差异而带来的健康素养差异[5],可以上门宣教和定期随访。
参考文献
[1]李新华. 《中国公民健康素养—基本知识与技能》的界定和宣传推广简介[J]. 中国健康教育, 2008, 24(5): 385-388.
[2]全国亿万农民健康促进行动办公室.中国公民健康素养促进行动启动[J]. 中国健康教育, 2008, 24(5): 314-315.
[3]佟丽, 胡俊峰, 候陪森. 健康素质与健康素养[J]. 中国健康教育, 2006, 22(4): 293-295.
[4]肖瓅,马昱, 李英华. 中国城乡居民健康素养状况及影响因素研究[J]. 中国健康教育, 2009,25(5): 323-326.
[5]陈国永, 马昱, 胡俊峰. 城乡居民健康素养比较研究[J].中国健康教育, 2009, 25(3): 163-167.