中风患者家庭康复护理总结

王 玉，王 容

（1.重庆市武隆县中医院，重庆 武隆 408500；2.重庆西部医药商城中医馆，重庆 400050）

中风患者家庭康复护理总结

王 玉1，王 容2

（1.重庆市武隆县中医院，重庆 武隆 408500；2.重庆西部医药商城中医馆，重庆 400050）

目的：观察中风患者家庭康复护理效果。方法： 52例分为对照组和家庭康复护理组各26例，对照组给予内科常规护理，家庭康复护理组给予家庭康复护理，3个月后进行康复效果评价。结果：家庭康复护理组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：家庭康复护理指导能减轻患者残疾程度，提高生活自理能力。

中风；家庭康复护理；总结

做好家庭患者康复指导，使患者及照顾者掌握康复训练方法，对降低中风致残率、提高患者生活质量有很大作用，总结如下。

1 临床资料

共52例，均为我院内科2012年1月至2012年12月收治患者，为首次发病或既往有发病史，但未留下神经功能障碍。男34例，女18例；年龄最大88岁，最小48岁；肢体瘫痪30例，口眼歪邪、流涎6例，言语不清18例，吞咽困难4例。52例随机分成对照组和家庭康复护理组各26例。对照组男16例，女10例；年龄（65.26±12.67）岁。家庭康复护理组男18例，女8例；年龄（63.12±12.10）岁。两组一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 护理指导

家庭康复护理组：①肢体康复训练：肢体锻炼就由简到繁，瘫痪肢体应早期进行被动运动。重患者从坐起30º、坚持5min始，根据患者的反应，每天增加5～10min和延长坐位时间5～10min，进展顺利10天内就可以达到正确的坐位姿势。坐姿若能维持30min，以后每天增加坐起的次数。同时活动患肢的所有关节，各个方向的运动，每次15min，每天3次，渐次进入卧位—坐位—立位—站立—行走的康复训练［2］。肢体训练应按先由上肢大关节开始再到小关节，然后下肢大关节、小关节，每次15～30min，每日4～6次。②言语康复训练：语言障碍患者情绪多焦虑、痛苦，家属要多接触患者，尽早诱导和鼓励患者说话，先以发音开始，由简到繁，如让患者发 “啊”音，再依次学双音、词组、短句、长句。可看图识字可与实物结合等反复练习，坚持不懈，以助语言恢复。③口角歪斜及吞咽困难护理：因患侧眼睑闭合不全、口角下垂、流涎、不能鼓腮、皱额、闭眼，患者常常产生消极心理，失去生活信心，家属要给予精神鼓励，指导其多做唇、舌颜面肌和颈部肌的主动运动和肌力训练。如用力闭眼睛、露齿、皱鼻、挤眉、皱额（眼睛看天花板）［3］。饮食上给予易消化的流质或半流质食物。注意定时定量，少食多餐。

对照组：用内科常规护理方法进行护理。

3 疗效标准

痊愈：病残程度0级可以正常日常劳作。显效：病残程度1～3级，主要症状明显减轻，生活可以自理。有效：肢体肌力提高2级或失语、偏瘫症状好转。无效：症状无好转或加重，生活不能自理。

计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 护理结果

3个月后两组效果比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

5 讨 论

中风后遗症的康复护理是一个漫长的过程，易使照顾者失去信心，因此应对照顾者进行健康宣教及康复指导，向他们讲解疾病家庭康复护理的必要性和重要性，并取得照顾者的积极配合，使其做好中风后遗症患者的家庭护理。另外，护理人员要依据患者的情况，制定功能锻炼具体指导计划，并定期给予电话回访了解患者的康复效果。让患者最大限度恢复功能，减少致残率，缩短康复期。

［1］陈桂华，刘惠茹，付小芹，等.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响［J］.护士进修杂志，2012，27（2)：191-192.

［2］ 叶文琴，王筱慧，张玲娟.现代临床内科护理学［M］.北京：人民军医出版社，2009：765-767.

R473.5

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1004-2814(2013)07-602-02

2013-03-11