37 625例患者红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果分析

李玉英，陈寒超，伍燕

(海口市人民医院输血科，海南海口570208)

37 625例患者红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果分析

李玉英，陈寒超，伍燕

(海口市人民医院输血科，海南海口570208)

ABO血型；Rh(D)血型；分布情况

为了解患者中红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型分布情况及其与正常健康人群血型分布有何差异，现将我院近年来门诊及住院患者的红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果统计分析如下：

1 资料与方法

1.1 资料来源选取我院2011年7月至2012年12月门诊及住院患者共37 625例。

1.2 试剂抗A、抗B血型定型标准血清及IgG或IgM抗D标准血清和抗人球蛋白试剂由长春博德生物技术公司提供；ABO血型反定型用标准红细胞由上海血液生物医药有限公司提供。

1.3 方法ABO血型检测与Rh(D)阴性血型初筛均采用微柱凝胶法进行全自动化检测。Rh(D)阴性血型确认试验采用抗人球蛋白试验，不完全、弱D型确定按文献[1]进行。采用百分率对检测结果进行描述性统计学分析。

2 结果

A型检出9 043例(24.03%)，A型Rh(D)阴性检出24例(占0.26)；B型检出11 559例(30.72%)，B型Rh (D)阴性检出28例(0.24%)；O型检出15 148例(40.26%)，O型Rh(D)阴性检出47例(0.12%)；AB型检出1 875例(占4.98%)，AB型Rh(D)阴性检出11例(0.59%)。37 625例中共检出Rh(D)阴性血型110例(0.29%)。

3 讨论

血型是人类的一种遗传性状，ABO血型和Rh血型基因分别分布在不同的染色体上，ABO血型的遗传规律和分布能够很好地反映出种族的延续和早期人类的迁徙情况，人类红细胞血型在民族、地域分布上有明显差异。ABO血型在中国的分布特点为：从北向西南的方向，B基因频率逐渐下降而O基因频率升高，云贵川和长江中下游地区A基因频率升高，两广、福建、台湾O基因频率较高。本地患者ABO血型分布特征为O＞B＞A＞AB，与文献[2-4]相吻合，与文献[3](O＞A＞B＞AB)不符合，说明本地患者ABO血型分布与正常健康人群血型分布没有明显差异；Rh血型系统是最复杂的遗传多态性血型系统之一，血型系统内有45种不同的抗原，D抗原最重要，大约85%白种人为Rh(D)阳性，中国人约为99.6%，Rh(D)阴性中国人约为0.4%，本文Rh(D)阴性血型110例(0.29%)，也比文献[3](0.34%)略低，由于试剂、方法等不确定性，Rh(D)阴性血型血样的确认试验有漏检的可能。Rh血型系统具有临床重要性，因为Rh阴性的个体经由输血或怀孕接触D抗原后，大部分人都会产生抗D抗体，此抗体可引起输入的Rh阳性红细胞破坏，在怀孕期抗D能影响Rh阳性胎儿引起新生儿溶血病。

ABO和Rh血型是目前临床输血中最关注的血型系统，能为临床安全输血提供重要的理论依据，所以，对不同的人群ABO血型的研究，在人类学、遗传学、配型、器官移植、输血和新生儿溶血病等方面都具有重要意义。

[1]李延伟,赵锋,李天弓.张家口地区无偿献血人群RhD阴性血型调查[J].临床输血与检验,2010,12(3):258.

[2]陈稚勇,赵桐茂,张工梁.中国人ABO血型分布[J].遗传,1982,4 (2):68-70.

[3]吴艳,赵英,符生苗.海南地区汉族人群红细胞血型分布[J].临床输血与检验,2005,7(8):220.

[4]蔡于旭,章雅清.海南地区无偿献血人群ABO、Rh血型分布调查[J].中国输血杂志,2012,7(25):683-684.

R457.1+1

B

1003—6350（2013）18—2758—01

10.3969/j.issn.1003-6350.2013.18.1151

2013-05-07)

陈寒超。E-mail：lyying7637@163.com