牛瘤胃酸中毒的诊治

董彩凤，李金岭

（1.黑龙江省双城市畜牧兽医局，黑龙江双城 150100；2.黑龙江职业学院，黑龙江双城 150111）

牛瘤胃酸中毒的诊治

董彩凤，李金岭

（1.黑龙江省双城市畜牧兽医局，黑龙江双城 150100；2.黑龙江职业学院，黑龙江双城 150111）

一、发病原因

主要是为了促进高产，给牛过食精料或富含碳水化合物的饲料如黄豆、稻谷、豆饼、玉米、小麦、黑麦及块根、块茎类饲料如甜菜、白薯、马铃薯等。造成牛前胃机能障碍、消化紊乱，在瘤胃内产生大量乳酸等有机酸而引起的。此外，临产牛、高产牛抵抗力低、寒冷、气候骤变、分娩等应激因素都可促使本病的发生。

二、临床症状

最急性通常无明显前驱症状，于采食后3～5 h死亡。急性病牛，步态不稳，不愿行走，呼吸急促，心跳增数至100次/min以上，气喘，往往在发现症状后1～2 h死亡。死前张口吐舌，高声哞叫，摔头蹬腿，卧地不起，从口内流出泡沫状含血液体。亚急性病牛，食欲废绝，精神沉郁，呆立，不愿行走，或行走时，步态蹒跚，眼窝凹陷，肌肉震颤。病情加重者，患畜瘫痪卧地，病初能抬头，很快呈躺卧姿势，头平放于地，并向背侧弯曲，呈角弓反张样，呻吟，磨牙，兴奋摔头，四肢直伸，来回摆动，后沉郁，全身不动，视力障碍，眼睑闭合，呈昏睡状；听诊瘤胃蠕动音减弱，并出现潺潺的气体串动音，瘤胃胀满下痢，粪便酸臭，无尿或少尿。病牛体温偏低，血液检查见血容量、白细胞总数增加，核左移，血液生化值变化是二氧化碳结合力下降至11.23mmol/L，血糖下降为2.7 mmol /L以下。瘤胃液、血液、尿液及乳汁等检查均发生变化。多数病例呈现蹄叶炎症状，跛行，站立困难。

病死牛剖检可见咽、喉、气管黏膜充血，肺瘀血和水肿，心肌水肿，瘤胃黏膜水肿、出血，瘤胃内容物酸臭。真胃黏膜脱落、坏死，黏膜下水肿，肝水肿和脂肪变性，肾水肿，脑膜充血，脑血管、神经周围水肿。

三、诊断

可采取病料进行实验室诊断，病牛血液二氧化碳结合力降低，血液pH降至6.9以下，瘤胃液pH降至5以下，尿液pH降至5以下，再结合临床症状可以确诊。

鉴别诊断：因本病多发生于分娩后，有瘫痪卧地症状，所以极易于产后瘫痪混淆。产后瘫痪颈部呈S型弯曲，末梢知觉减退，通常无躺卧、腹泻和神经兴奋症状，钙剂治疗效果显著，多于治疗后1～2 d痊愈。

四、治疗

治疗原则是矫正瘤胃和全身性酸中毒，防止乳酸的进一步产生；恢复损失的液体和电解质，并维持循环血量；恢复前胃和肠管运动。

治疗方法：先禁食1～2 d，而后给予优质干草。要限制饮水，因瘤胃酸中毒病畜，瘤胃积液，渴欲增加，如饮水过量，易促进死亡。病情轻且稳定的病畜，通常不治疗在3～4 d恢复采食。

1．解毒、中和胃酸。常用5%碳酸氢钠注射液1 000～2 500 ml静脉注射，12 h后再注一次。当尿液PH在6.6时，即停止注射。

2.补充水和电解质。常用5%葡萄糖生理盐水，每次2 000～2 500 ml。病初量可稍大。

3.防止继发感染。可用抗生素，如庆大霉素100万IU，或四环素200～250万IU，

4.降低颅内压，解除休克。当病牛兴奋不安或甩头时，可用山梨醇或甘露醇，每次250～300 ml，静脉注射，每天2次。

5.洗胃疗法。用内径25～30 mm的塑料管经鼻洗胃，管头连接双口球，用以抽出胃内容物和向胃内打水，应用大量水洗出谷物及酸性产物。即便昏迷的病牛，加强抢救也可使之康复。对呼吸困难有窒息先兆者，应静脉注射3%双氧水200 ml和25%葡萄糖溶液2 000 ml，注射后继续洗胃。

6．促进机体乳酸的代谢。肌注0.3 g维生素B1，为促进胃肠蠕动，恢复瘤胃运动机能，可静注促反刍液（10%浓氯化钠注射液350 ml，10%氯化钙注射液150 ml，20%安钠咖注射液 20 ml）。

7.对症治疗。兴奋瘤胃可用瘤胃兴奋剂，如新斯的明或毛果芸香碱皮下注射。可用抗组胺的药物治疗蹄叶炎；用皮质类固醇激素治疗休克。出现神经症状时，可肌肉注射氯丙嗪。

8.清理肠道。为解除消化道腐败物质所致的炎症,常于以上处理后的第2 d,灌服中药清肠饮煎剂。

处方一：当归40 g、甘 草 40 g、 元 参 40 g、生地30 g、麦冬40 g、双花60 g、黄芩60 g、玉金40 g、白芍40 g、陈皮40 g，水煎温服。

处方二：生石膏90 g，知母60 g，生地30 g，天花粉45 g，玄参45 g，金银花60 g，连翘45 g，板蓝根60 g，石斛45 g，麦冬45 g，甘草20 g，水煎温服。

9.保守疗法效果不佳时，可及时进行瘤胃切开术，取出瘤胃内容物，并加以冲洗，冲洗后再导入健康牛瘤胃液5 000 ml，以恢复失调的瘤胃菌群。

（五）预防

1.干奶期奶牛的营养水平不应过高，严禁增料催膘、催奶和偏饲，以粗料为主，每天应保证供给3～4 kg干草。

2.精料饲喂量高的牛场，日粮中可加入2%碳酸氢钠、0.8%氧化镁（按混合料量计算）。牛只每天运动1～2 h；对产前产后的牛应加强健康检查，随时观察牛异常表现并尽早治疗。

略）