雷火灸治疗尿道综合征45例

陈春海,刘春禹,许广里

(长春中医药大学附属医院,长春130021)

尿道综合征(又称无菌性尿频——排尿不适综合征),发病率很高,在具有尿道刺激症状的妇女中占50%[1],给患者的日常生活、学习和工作带来了严重困扰,而西医对此病尚无特效治疗方法,近年来,笔者采用雷火灸治疗尿道综合征45例,取得了较为理想的治疗效果。报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组45例,均为2011年12月-2012年12月长春中医药大学附属医院针灸科门诊及住院患者,年龄最大70岁,最小39岁;病程最短6个月,最长10年。

1.2 诊断标准[2]1)尿频、尿急、排尿不畅、小腹坠胀等下尿路刺激症状;2)多次尿常规、尿培养无明显异常;3)经膀胱镜、尿道B超等检查排除膀胱、尿道器质性病变;4)长时间抗感染治疗无效。

2 治疗方法

2.1 雷火灸 灸疗部位:腹部、腰部、关元、中极、水道、肾俞、膀胱俞、中膂俞。

2.2 操作方法 患者取仰卧位。点燃1支雷火灸条,固定在单头灸具上,用平补平泻手法,距离腹部皮肤2～3 cm,先横向灸腹部,熏至皮肤温热发红,有热感向腹腔内渗透为度,然后用回旋灸法,灸关元、中极,每旋转9次为1壮,每壮之间用手压一下皮肤,灸至有灸感向阴部传导为度;之后患者取俯卧位,距离腰骶部皮肤2～3 cm,横向灸腰骶部,熏至皮肤温热发红,有热感向腹腔内渗透为度,然后用回旋灸法,灸肾俞、膀胱俞、中膂俞,每旋转9次为1壮,每壮之间用手压一下皮肤,灸至有灸感向腹腔内传导为度;10 d为1个疗程。共治疗3个疗程,每个疗程间休息3 d。

3 治疗结果

3.1 疗效标准[3]治愈:临床症状消失,每日排尿4～6次;好转:临床症状明显减轻,每日排尿7～10次;无效:临床症状无改善,每日排尿10次以上。

3.2 治疗结果 临床治愈10例,好转27例,无效8例,总有效率为82.22%。经3个月的随访,疗效稳定。

4 讨论

现代医学认为尿道综合征主要与感染、精神因素、生活行为、排尿控制功能发育不全或退化等方面有关,祖国医学将本病归属于“淋证”范畴,认为其发病多与肾虚致膀胱气化功能障碍有关。其病位在肾与膀胱。因此治疗本病以补肾温阳为原则。

《灵枢◦官能》:“针所不为,灸之所宜”。灸法具有温阳起陷,行气活血的作用,多用于阳气衰弱,沉寒痼冷等疾患。而雷火灸是艾灸配以温经通络的中药制成,其药力峻猛,渗透力强,通过悬灸的方法可对病灶及相应腧穴形成高浓药区,通过药物及热力双重作用于组织深部以调节膀胱逼尿肌和尿道括约肌的功能,使其恢复正常。

通过本次临床治疗观察表明,雷火灸法临床疗效可靠,患者易于接受,无不良反应,操作安全,同时远期疗效稳定。

[1]蓝华生.中药加心理疗法治疗尿道综合征[J].吉林中医药,2001,21(1):29.

[2]卫永琪.针灸治疗女性尿道综合征28例[J].中国中医急症,2006,15(1):97-98.

[3]黄晓媛,李崖雪,孙申田.电针治疗尿道综合征25例临床研究[J].针灸临床杂志,2007,23(8):42-43.