雷贝拉唑和奥美拉唑对十二指肠溃疡(DU)患者的治疗作用分析

2013-03-26苏勇

大家健康(学术版) 2013年13期

苏勇

四川省宜宾市第一人民医院 644000

雷贝拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，其具有非常高pKa值，可以起到快速抑制胃酸分泌的作用［1］，同时对于胃、十二指肠等的内膜具有非常好的保护作用。其问世后被逐渐应用于胃以及十二指肠溃疡等与胃酸分泌异常造成的疾病的治疗，取得了很好的临床效果，现将我院应用雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡，取得了不错的临床疗效，现将治疗的情况报告如下。

资料与方法

一般资料:选取我院2011年1月～2012年3月收治的78例十二指肠溃疡患作为研究对象，所有患者临床多表现为腹胀、腹痛、反酸等，使用计算机随机方法将患者分为对照组和观察组，对照组患者39例，其中男24例，女15例，年龄为25－68岁，平均年龄为(47．7±4．4)岁;观察组患者39例，其中男25例，女14例，年龄为26－67岁，平均年龄为(47．5±4．6)岁。两组患者间性别、年龄、病情等方面进行比较，P＞0．05无显著性差异，两组患者间具有可比性。

方法:对照组应用奥美拉唑肠溶胶囊治疗(修正药业集团生产，国药准字:H1998100)，20mg/次，1次/d，口服，早餐前服用;观察组:应用雷贝拉唑肠溶片治疗(山东新华股份制药有限公司，国药准字H20080683)。两组患者均连续用药1周，1周比较两组患者的临床疗效。

观察指标［2］:观察并统计两组患者的症状消失率、溃疡愈合率、疼痛消失时间以及不良反应。

统计学方法:将本次试验所得数据录入SPSS17．0软件包进行统计学分析，计量资料采用(均数±标准差)表示，即(±s)，组间对比采用t检验;计数资料组间对比采用X2检验。取95%可信区间，当P＜0．05时，为差异有统计学意义。

结果

实验组患者使用雷贝拉唑治疗后，患者的症状消失率为87．18%，溃疡愈合率为84．62%，疼痛消失时间为 3．1±0．7d，不良反应为3例(7．69%)，对照组患者的症状消失率为66．67%，溃疡愈合率为58．97%，疼痛消失时间为4．2±0．9d，不良反应为4例(10．26%);两组患者的症状消失率、溃疡愈合率和疼痛消失时间比较差异明显，P＜0．05差异有统计学意义;两组不良反应比较差异无统计学意义。详细结果，见表1。

讨论

十二指肠溃疡是一种消化性溃疡，是一种临床常见、多发病，导致其发病的原因比较复杂，有的是因为细菌感染，有的是因为生活、进食不规律，有的是精神压力大，或者两种或几种因素共同导致［3］，经过临床研究证明，无论是何种因素、何种原因引起的溃疡其都与胃酸或者胃蛋白酶分泌异常，致使十二指肠表面黏膜受损，进而慢慢形成溃疡。虽然十二指溃疡只是一种慢性病，得病初期可能不会对患者造成太大的伤害，很多患者因此耽误了最佳的治疗时间，一旦任其发展发去就可能造成出血，甚至转变为癌症［4］。

雷贝拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，均有非常高的酸度系数，其可以结合在胃壁的表面，有效的抑制胃黏膜细胞上的H+－K+－ATP酶的活性［5］，同时还可以有效的抑制已经老化的H+－K+－ATP酶。除此之外雷贝拉唑还具有很好的抑制胃内过多的胃酸分泌的作用，减少十二指肠黏膜的继续受损。由上述结果，实验组患者使用雷贝拉唑治疗后，患者的症状消失率为87．18%，溃疡愈合率为84．62%，疼痛消失时间为 3．1 ±0．7d，不良反应为3例(7．69%)，两组患者的症状消失率、溃疡愈合率和疼痛消失时间比较差异明显，P＜0．05差异有统计学意义;两组不良反应比较差异无统计学意义。总之，雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡起效迅速，效果显著，持续时间长久，安全可靠，不仅可以抑制胃酸分泌，而且可以很好的修复已经受损的十二指黏膜，从根本上修复已经受损的黏膜，达到根治的目的。