猪链球菌和猪副嗜血杆菌混合感染的诊治实例

滕金玲

（山东省莒南县动物疫病预防控制中心，山东莒南 276600）

猪链球菌和猪副嗜血杆菌混合感染的诊治实例

滕金玲

（山东省莒南县动物疫病预防控制中心，山东莒南 276600）

猪链球菌和猪副嗜血杆菌混合感染在养猪生产中非常普遍，病情严重而复杂，诊断和治疗有一定难度，往往给猪场造成严重的损失。本文介绍了一起猪链球菌和猪副嗜血杆菌混合感染病例的诊治情况。根据流行病学调查、临床症状、剖检变化以及实验室诊断结果进行了确诊。通过药敏试验选择敏感药物进行治疗，并采取及时隔离、加强环境消毒和饲养管理等综合措施，使病情得到有效控制。

猪链球菌；猪副嗜血杆菌；混合感染；诊治

猪链球菌病是一种急性、败血性传染病，病猪发病突然、死亡较快。自然感染多表现为高稽留热、急性出血性败血症，慢性经过者以关节炎为特征。猪副嗜血杆菌病也是猪场常见的细菌性疾病之一，又称多发性纤维素性浆膜炎和关节炎。临床主要特征为体温升高，关节肿胀，呼吸困难，多发性浆膜炎和关节炎，死亡率高。在夏秋湿热季节，一旦猪场饲养管理不善，猪链球菌和猪副嗜血杆菌混合感染的几率增大，常给猪场造成严重的损失。笔者于2012年9 月23日对山东省莒南县某猪场一起猪链球病和猪副嗜血杆菌混合感染的病例进行了诊治，使疫情很快得到有效控制。

1 发病情况及临床症状

2012年9月4日，山东省莒南县板泉镇刘庄村养殖户从外地购买40头35日龄仔猪。起初，仔猪精神、饮食表现一切正常，半个月后部分猪开始厌食，随后食欲减退或废绝，皮肤变红，被毛粗乱，体温升至40℃，甚至41℃以上，排粪干硬或干稀交替，渐渐地四肢末梢、腹部、嘴部皮肤由红变紫。养殖户怀疑为猪瘟，全群猪用普通猪瘟细胞苗进行紧急免疫注射，注射剂量为50头份/头猪，病情没有好转，猪只继续死亡。之后有些猪又出现皮肤苍白，被毛粗乱，关节肿胀，呼吸促迫，表现出明显的胸腹式呼吸，个别猪只出现神经症状。用林可霉素、黄芪多糖、奇特等药物治疗，均无明显效果。

2 剖检变化

胸腔内有大量黄色积液，心脏表面有纤维素性渗出沉着，心包厚重难以剥离，呈典型“绒毛心”，心内膜出血（图1）；肝脏、肺脏亦有黄白色纤维素沉着，肺脏与胸腔黏连，肺脏高度肿胀，切面流出大量泡沫状液体；气管内有多量黄白色黏液；腹腔亦有不同程度的纤维素渗出及积液（图2），肠道轻度充气；颌下淋巴结肿大，肠系膜淋巴结水肿，腹股沟淋巴结水肿，切面流液；打开颅腔，可见脑膜充血、出血及少量积液（图3）；关节腔内可见有大量黄色黏稠状液体，且内有干酪样渗出物（图4）。

3 实验室诊断

无菌采集病死猪的肺脏、气管和关节液，进行细菌分离培养与鉴定。确保整个试验过程都在超净台内无菌操作。

选用含5%新生牛血清和0.005% NAD（V因子）的胰蛋白胨大豆琼脂（TSA）平板，用接种环挑取病料在平板上划线接种，置于37℃恒温培养箱中培养24小时（此平皿为原代平皿）。观察结果如下：①在肺脏里没有分离到细菌；②在气管内容物里分离到一种圆形、光滑、湿润、露滴状、蓝色半透明小菌落。革兰氏染色阳性，为圆形或卵圆形小球菌，且呈短链状分布。生化试验鉴定结果表明，该菌能发酵水杨苷、蔗糖、葡萄糖、产酸不产气，V-P试验阳性，不发酵甘露醇、山梨醇，触酶、氧化酶和尿素酶试验阴性，从而判定该菌为链球菌；③在关节液里分离到一种光滑、圆形、边缘整齐、灰白色、半透明、中等大小的菌落。革兰氏染色阴性，为纤细长杆菌、纤细短杆菌、小球杆菌或小球菌，形态不一。选用麦康凯琼脂平板、普通营养琼脂平板、牛血清+TSA平板、牛血清+TSA+V因子平板分别划线接种，置于37℃恒温箱培养中培养24小时，做进一步鉴定（纯培养）及相应的生化试验。结果显示，该菌只能在TSA+牛血清+V因子平板上良好地生长，在其余3种平板均不能生长，说明此菌为嗜V因子生长菌。生化试验鉴定结果表明，尿素酶和触酶试验呈阳性，氧化酶试验呈阴性。能发酵蔗糖、葡萄糖，不发酵山梨醇、甘露醇。从而判定该菌为猪副嗜血杆菌。

图1 胸腔大量积液，心脏呈“绒毛心”

图2 腹腔大量纤维素沉积

图3 脑膜出血，并有少量脑脊液

图4 关节肿胀，流出大量关节液

综合实验室诊断结果，结合发病情况、临床症状和病理变化，确诊这是一起猪链球菌和猪副嗜血杆菌混合感染的病例。

4 药敏试验

近年来，由于养猪生产中抗菌药物的广泛使用，导致耐药菌株不断出现。细菌耐药性及其耐药谱的逐年变化，常使经验性治疗难以奏效，大大增加了疾病防治的难度。为了确保治疗效果，实验室需进行药物敏感试验。

采用常规药敏纸片法，将分离到的链球菌和猪副嗜血杆菌，分别均匀涂布于TSA+牛血清+V因子平板上，取青霉素、头孢噻肟、阿莫西林、恩诺沙星、强力霉素、环丙沙星和卡那霉素等7种药敏纸片贴于培养基表面，置于37℃恒温培养箱中培养24小时，测定抑菌圈直径。药敏试验结果显示，对头孢噻肟、阿莫西林和恩诺沙星敏感，对环丙沙星中介，耐青霉素、强力霉素和卡那霉素。

5 防治措施

5.1 隔离病猪

对于症状特别严重的，放弃治疗，予以淘汰。对于症状较轻的，用替奥福（注射用头孢噻呋钠，规格0.5 g），按照3～5 mg/kg体重进行肌内注射；齐鲁安欣（恩诺沙星注射液，规格10mL：1 g），按照2.5 mg/kg体重进行肌内注射；若体温超过40℃，可配合福欣安（氟尼辛葡甲胺注射液，规格5 mL：0.25 g），按照2 mL/50 kg体重进行肌内注射，每天2次，连用3天。

5.2 全群用药

用华扬莫优（复方阿莫西林粉，规格50 g：阿莫西林5 g与克拉维酸1.25 g），用量100g配料200kg；恩诺沙星粉（包被型），用量100 g配料200 kg；混感速治（板青颗粒，规格1 500 g含板蓝根600 g、大青叶900 g），用量100 g配料100 kg，连用7天。饮水中添加优质电解多维、维生素C，以提高机体抵抗力和抗应激能力。

5.3 做好猪舍环境消毒

用青净农场（双链季铵盐类）1∶2 000浓度和正碘双杀（癸甲丙二醇氯铵复合碘溶液）1∶1 000浓度，两种消毒剂交替喷雾消毒，发病期间每天1～2次，病情稳定后每周2次。

通过以上措施，4天后猪群已明显好转，7天后无新发病例出现，病情得到有效控制。

6 小结

拥挤、通风不良、温度骤变以及2周龄以上不同来源的猪群流动混养是诱发本病的主要因素。猪场要做好药物预防保健，发病日龄前期在饲料或饮水中添加敏感药物，进行科学防控。加强饲养管理，做好猪舍环境消毒，保持猪舍卫生、干燥通风，注意保温，降低饲养密度，改善营养，减少应激。

疾病诊断是一个很复杂的过程，在畜牧业快速发展的今天，尤其是在基层兽医诊疗机构，面对的是千家万户，单凭“望、闻、问、切”的诊疗手段已经很难确诊一个疾病。近几年，政府已加大对基层兽医实验室的建设投资力度，所以基层诊疗机构应当充分发挥当地兽医实验室的优势，在实际工作中把临床诊断与兽医实验室诊断有机地结合起来，为疾病防控提供科学的理论依据，力求达到一个“精、准、快”的诊断效果，以便更好地服务于畜牧业。

S858.28

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1673-4645(2013)09-0048-02

2013-06-07