参松养心胶囊联用美托洛尔治疗室性早搏45例

杜贵明

（江西省鹰潭市中医院，鹰潭335000）

参松养心胶囊联用美托洛尔治疗室性早搏45例

杜贵明

（江西省鹰潭市中医院，鹰潭335000）

目的 探讨参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗室性早搏的临床价值。方法 选取我院在2011年1月至2013年3月收治的90例室性早搏患者随机分为观察组和对照组，对照组单独给予美托洛尔治疗，观察组患者使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。结果观察组在临床疗效以及不良反应发生率上均优于对照组 （P＜0.05）。结论 参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗室性早搏取得的临床疗效显著。

室性早搏；参松养心胶囊；美托洛尔；中西医结合疗法

室性早搏在临床上是较为常见的一种心律失常疾病，患者临床症状通常表现为心悸气短以及胸闷不适等，严重的患者会出现短阵或者持续性的室性心动过速症状，甚至会导致死亡［1］。单一的西药治疗，容易引起负性肌力或者负性传导反应，达不到最佳治疗效果。对比观察我院在2011年1月至2013年3月收治的90例室性早搏患者分别使用美托洛尔治疗和松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料我院在2011年1月至2013年3月收治90例室性早搏患者，所有患者均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准［2］：室性早搏每小时30次，临床症状表现为心悸气短以及胸闷不适等；通过心脏彩超、X线、心电图等检查均没有出现器质性心脏病的患者。对于急性心肌梗死、慢性阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、地高辛中毒、窦性心率每分钟在60次以下以及室内传导阻滞等疾病患者进行排除。90例室性早搏患者中男59例，女31例；患者的平均年龄为（66.0±2.1）岁。随机分为观察组和对照组，各占45例，对照组单独给予美托洛尔治疗，观察组患者使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。两组患者在年龄和性别等一般资料上没有明显的差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者单独使用美托洛尔治疗，使用12.5～25.0mg美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391）进行口服治疗，每天服用2次，一个治疗疗程为4周；观察组患者在对照组治疗基础上联合参松养心胶囊治疗，使用参松养心胶囊 （生产企业：北京以岭药业有限公司，批准文号：国药准字Z20103032）进行口服治疗，每天服用3次，每次服用4粒，一个治疗疗程为4周。

1.3疗效标准主要分为显效、有效和无效。显效指临床症状得到了显著改善甚至消失，通过动态心电图检查提示24小时内没有出现早搏症状或者早搏的次数和治疗之前相比减少了90%以上；有效指临床症状有所改善，通过动态心电图检查提示24小时内的早搏症状和治疗之前相比减少了50%～90%；无效指没有达到以上标准。

1.4统计学方法使用SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理。使用t检验计量数据，使用χ2对计数数据进行检验，P＜0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。

2 结果

对照组临床疗效总有效率为80.0%，观察组临床疗效总有效率为93.3%，两组在临床疗效上存在显著差异性（P＜0.05），如下表1所示；观察组患者出现不良反应症状的患者占3例，不良反应发生率是6.7%，对照组患者出现不良反应症状的患者占9例，不良反应发生率是20.0%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效对比 （n，%）

3 讨论

美托洛尔应用于治疗室性早搏中虽然能够对患者的临床症状起到改善作用，但是单独使用增加了不良反应发生率。参松养心胶囊主要由人参、山茱萸、麦冬、桑寄生、赤芍、甘松、黄连、土鳖虫、南五味子、炒酸枣仁等组成，丹参、黄连和桑寄生对钙内流和异搏定起到阻滞作用，达到抗心律失常的效果；山茱萸内多种氨基酸能够增大静息电位，对心肌细胞的自律性起到了降低作用；炒酸枣仁具有镇静、催眠的效果；人参、五味子和麦冬能够对乌头碱引起的心律失常起到拮抗作用，能够对植物神经功能起到调节作用。参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏疗效确切，在提高临床疗效的同时，降低了不良反应发生率，具有安全、可靠性［3］。上述结果显示：观察组在临床疗效以及不良反应发生率上均优于对照组（P＜0.05）。说明了参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗室性早搏取得的临床疗效显著，值得广泛应用和推广。

［1］张靖，艾俊权，李卿慧．参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效观察［J］．吉林医学，2012，33（4）：749-750．

［2］李方平，朱宇熹．参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗老年室性早搏的疗效观察［J］．现代临床医学，2011，37（6）：428-430．

［3］崔家栋．参松养心胶囊与美托洛尔联用治疗老年室性早搏疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2009，2（10）：36-37．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.22.042

：1672-2779（2013）-22-0055-01

苏 玲

2013-09-11）