益气活血饮对缺血性心脑血管病血液流变影响60例

曹明华

（河南省南阳市方城县中医院心血管内科，方城473200）

益气活血饮对缺血性心脑血管病血液流变影响60例

曹明华

（河南省南阳市方城县中医院心血管内科，方城473200）

目的 探讨益气活血饮对于缺血性心脑血管病的血液流变的影响。方法 选择来我院老年科进行住院治疗的60例患者为研究对象，给予使用益气活血饮，间隔一个月对血液流变学的指标进行一次测量。结果 被选入研究的患者在服用益气活血饮一个月之后，血液流变指标都有了较为明显的改变。但是在服用了两个月以上及三个月后，指标的数值大致保持在同一水平线上。结论 益气活血饮对于缺血性心脑血管疾病的血液流变具有较好的改善作用，对于该类疾病可以采取中医传统方法进行治疗，值得临床上的推广。

益气活血饮；缺血性心脑血管病；血液流变

随着生活水平的不断提高，越来越多的人患上了缺血性心脑血管疾病。该疾病一般都多出现微循环的障碍，时常会伴有血浆、血液浓度的升高，而且红细胞的变形功能受到一定的损伤［1］。之前有专家在探讨用中医的方法来治疗该疾病，取得了一些成绩。近几年，临床治疗的经验告诉我们，用益气活血的方法治疗缺血性心脑血管疾病效果更好。为了研究益气活血饮对于缺血性的心脑血管病血液流变的影响机理，本文系统地观察了该药对于临床出现的症状以及指标改善的影响情况，来证实该药的临床价值，现在将实验结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择来我院老年科进行住院治疗的60例患者为研究对象。其中男34例，女26例；高血压患者有12例，冠心病有22例，高血脂患者有7例，脑动脉硬化患者有19例；年龄为50～78岁。被选入研究的对象符合中华医学会制定的有关冠心病、高血压、脑动脉硬化以及高血脂症等病的诊断标准，进行临床辨证为气虚血瘀患者。临床表现有：胸闷、心悸、健忘、气短懒言、头晕目眩、神疲乏力、舌暗、脉细。

1.2研究方法自行配制益气活血饮。该药由当归、黄芪、党参、丹参、酸枣、枸杞子、甘草和陈皮组成，通过科学的工艺进行制备，加工成口服液，每支的含量为10ml。口服每日两次，每次两支，连续服用3个月。间隔一个月对血液流变学的指标进行一次测量。采用的是血液黏度仪、血液细胞测定仪、DXC-300核孔滤膜红细胞变形能力测定仪。治疗期间不得服用其他对测试指标有影响的药物。

2 结果

表1 缺血性心脑血管病治疗前后血液流变指标变化情况分析

血液流变指标都有了较为明显的改变。但是再服用了两个月以上及三个月后，指标的数值大致保持在同一水平线上（见表1）。经过分析发现，纤维蛋白原和红细胞的刚性指数在治疗前后有较为明显的差异；血浆的黏度和红细胞的聚集指数在治疗前后也有明显变化。这表明，益气活血饮能够改善气虚血瘀型患者的指标。研究也发现，益气活血饮对于该疾病的临床症状也有良好的治疗效果，其中包括：胸闷、肢体麻木、健忘、气短懒言、神疲乏力等。

3 讨论

当血液中的酸碱平衡出现失调，就会导致血液环境的恶化，血液一旦出现强酸性就诱发缺血性心脑血管疾病，它是危害着人们健康的常见疾病，具有高死亡率、高致残率的特点［2］。近几年，由于血液流变学的快速发展以及广泛应用，对于本疾病的致病因素和治疗有了更深一步的了解，红细胞的变形能力降低以及红细胞的压积增高等会使得血液的黏度增加，血流的阻力变大，影响血小板和红细胞的聚集，导致微循环的障碍，最终形成此病［3］。

本研究发现，益气活血饮对于缺血性心脑血管疾病的血液流变学指标具有明显的改善作用。能够明显地降低全血以及血浆的黏度，改变血小板和红细胞的聚集性，提高红细胞的变形能力。临床观察发现，随着指标的改善，病人的临床症状也在随之减轻。胸闷、肢体麻木、健忘、气短懒言、神疲乏力等症状有了明显地好转。因此，也证实了益气活血饮对于本病是有一定效果的，该药具有一定的修复作用，能使红细胞的变形能力得到改善，具有延缓作用。当归具有防止血栓形成的功效，能够降低血小板的形成，减轻脂质在血管壁的沉积；丹参可以使得血液的黏度降低；枸杞子可以滋肝补肾，益精明目；枣仁可以宁心补肝；党参可以健脾益肺，补中益气；陈皮燥湿化痰，理气健脾。多种药物合用，使得配伍更加严谨，有益气活血、补肝益肾、健脾养心的功效。

综上所述，益气活血饮对于缺血性心脑血管疾病的血液流变具有较好的改善作用，所以对于该类疾病可以采取中医传统方法进行治疗，值得临床上的推广。

［1］中华医学会神经病学分会．各类脑血管病诊断要点［J］．中华神经科杂志，2003，29（6）：379．

［2］梁子钧．血液流盘学基础理论与临床运用［M］．上海：上海医科大学出版社，2009，12（3）：356-359．

［3］黄如训，苏镇培．脑卒中［M］．北京：人民卫生出版社，2001：269-279．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.22.038

：1672-2779（2013）-22-0050-01

杨 杰

2013-09-13）