中药口服加灌肠治疗血精21例

张莉莉

中药口服加灌肠治疗血精21例

张莉莉

（江苏省中医院北27病区男科，南京210029）

目的 观察中药口服加灌肠治疗血精的效果。方法将42例血精患者随机分为观察组和对照组。观察组 （21例）采用中药口服加灌肠的治疗方案，对照组 （21例）采用西医抗菌消炎加超声波导入的治疗方案。30天为一疗程，进行对比研究，观察其治疗前后症状，判断其临床疗效［1］。结果完成研究38例，提前出院4例。观察组总有效率高于对照组总有效率，差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组和治疗组均未见任何不良反应，血精消失。结论中药口服加灌肠治疗血精具有副作用小，见效快，简单易行和价格低廉的优点。

中药口服；中药灌肠；血精

血精是指肉眼可见精液中含有血液，男性生殖系、下泌尿系及全身性疾病都可能引起血精［2］，多见于现代医学的精囊炎。由于西医还没有专门用于治疗血精的药物，其主要是采用抗菌消炎的方法进行治疗，病情严重的话利用静脉点滴抗生素，先稳定病情，再口服抗生素，长期服用还会产生耐药性和抗药性。临床探索，根据本病的病机是络损血溢，故以止血为要，因其病机有热、瘀、虚之不同，又当与辨证论治相结合。从寻求中医和现代医学相结合治疗本病作为切入点，实行标本同治。经过72例患者 （同时设立对照组）的临床疗效观察，其疗效较为满意。纯中药口服、灌肠治疗血精具有副作用小，见效快，简单易行和价格低廉的优点。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料72例均为本院2012年1月至2013年3月病房收治血精患者。年龄23～46岁，平均31.3岁；病程最短20天，最长29个月。

病例选择标准：①精囊炎患者以性交血精为主要症状，伴有性欲减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状［3］。②前列腺炎患者以排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出为主要症状，不定位疼痛，甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组每日口服中药制剂1袋bid。处方：黄芪40g，五味子、丹参各30g，生地黄、白芍、山药、葛根、西洋参、麦冬各20g，川芎、延胡索各15g，水蛭10g。每天1剂，一剂2包，中药房统一熬制简便包装，分次频服。

每日灌肠中药制剂1袋qd。处方：每天一剂，一剂2包，中药房统一熬制简便包装，分次频服。

1.2.2对照组在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸影像异常侧精囊液（SVF）进行细菌培养。根据EPS细菌培养和药敏试验结果选择抗生素，细菌培养阴性者选择广谱抗生素，在TRUS引导下穿刺精囊进行灌洗和冲洗［4］。两组患者治疗一疗程后化验精液对比观察。

1.2.3观察项目通过对前列腺检查、精液常规检查、精囊液检查、膀胱镜检查的结果［5］分析，观察2组患者治疗前后症状、临床疗效。

2 结果

治疗组总有效率95.2%。对照组总有效率85.7%。两组比较差异有显著性意义，提示治疗组的疗效优于对照组。见表1。

表1 2组治疗前后疗效比较 ［n（%）］

3 讨论

血精多因恣情纵欲，肾阴不足；或热病后期，伤及肾阴；或过服温燥助热之品，热入精室；或脾气虚弱，肾气亏虚所致［5］。西医现在没有系统的、专门治疗血精的药，只有通过超导手术的方法治疗，病人感觉痛苦且医疗费用高。本研究治疗组完全使用中医治疗，30天后患者治愈率高，较对照组疗效明显，证明中医药治疗该病有独到优势。

［1］张凯，李淑清，贺占举，等．顽固性血精病因和治疗初探［J］．中华男科学，2003，（2）：42-45．

［2］陈嵘，徐月敏，乔勇，等．慢性精囊炎的介入治疗［J］．中华男科学，2002，（4）：49-50．

［3］杨大中．血精症病因探讨［J］．中华男科学，2001，（6）：404-406．

［4］张凯，李淑清，贺占举，等．顽固性血精病因和治疗初探［J］．中华男科学，2003，（2）：118-121．

［5］林越楠．中药保留灌肠治疗前列腺炎综合症的临床探讨［J］．中国医师杂志，2004，S1：230-231．

［6］鲍严钟．慢性前列腺炎分型辨治［J］．江苏中医药，2006，（5）：13-14．

Tr ea tme nt o f Hemat o s p e r mia b y Tr a ditional Chine s e Me dicine Or ally Combinin g Colo cly sis f o r 21 Ca s e s

Zhang Lili
(Andrology,Jiangsu Hospitalof Traditional Chinese M edicine,Jiangsu Prouince,Nanjing,210029,China)

Objective To observe the effect of Traditional Chinese Medicine orally combining coloclysis treatment．Methods2 Hematospermia patients were randomly divided into observation group and control group．The Observation group（21 cases）used oral medicine and traditional Chinese medicine enema treatment programs，the control group（21 cases）used ultrasound introduction and Western medicine antibacterial anti-inflammatory treatment programs．30 days for a course，we had a comparative study，in which symptoms had been observed before and after treatment，clinical efficacy had been determined［1］．ResultsComplete the study in 38 cases，4 cases discharged early．Total efficiency of observation group were higher than that in control group，the difference was statistically significant（P≤0.01）．The control group and the treatment group were no adverse disappear Hematospermia．ConclusionHematospermia treated by the oral medicine plus traditional Chinese medicine enema had small effects，quick，simple and inexpensive．

Traditional Chinese Medicine Orally；Traditional Chinese Medicine coloclysis；Hematospermia

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.18.015

1672-2779（2013）-18-0023-02

苏 玲

2013-07-23）