循证护理控制糖尿病患者血糖101例

齐秀娟

（黑龙江省牡丹江电业局后勤服务中心医疗保健部，牡丹江157003）

循证护理控制糖尿病患者血糖101例

齐秀娟

（黑龙江省牡丹江电业局后勤服务中心医疗保健部，牡丹江157003）

目的 探讨循证护理对控制糖尿病患者血糖的影响，为糖尿病患者的护理提供一定的临床指导。方法 选取2009年1月至2012年1月治疗糖尿病的患者202例作为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组101例，在进行糖尿病常规治疗后，观察组采用循证护理，对照组采用常规护理，观察两组患者血糖变化和控制的效果。结果 观察组血糖控制率为87.1%，明显高于对照组的64.6%，存在统计学意义 （P＜0.05）；经过治疗和护理后，两组空腹血糖和餐后2h血糖水平均比治疗前降低，观察组血糖降低水平明显低于对照组，存在统计学意义 （P＜0.05）。结论 循证护理能够有效控制糖尿病患者的血糖，能够提高糖尿病患者的治疗效果，在临床护理中可大力推广。

循证护理；糖尿病；血糖

糖尿病是指以高血糖为主要特点的疾病，糖尿病的治疗主要是通过控制患者血糖来完成。循证护理是护理人员在计划护理过程中，审慎地、明确地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程，它是在循证医学的基础上发展起来的一门新的护理方法，注重临床实践，通过制定相应的护理措施来提高护理的质量［1］。为了探讨循证护理对控制糖尿病患者血糖的影响，本文选取2009年1月至2012年1月在我院治疗糖尿病的患者202例作为研究对象，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料资料来源于2009年1月至2012年1月在我院治疗糖尿病的患者202例，随机分成观察组和对照组两组，每组101例。观察组采用循证护理，男性56例，女性45例；年龄在36～75岁之间，平均年龄为（42.1±2.5）岁；病程8～18年不等，平均病程为（11.2 ±3.1）年。对照组采用常规护理，男性54例，女性47例；年龄在35～74岁之间，平均年龄为（42.3±2.1）岁；病程8～15年不等，平均病程为（10.2±3.2）年。部分患者存在其它疾病，合并肾功能损坏15例，合并糖尿病足20例，合并冠心病14例。所有患者在年龄、性别、病程、合并疾病等一般资料上无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2临床诊断标准①符合 《中国糖尿病防治指南》2007版诊断标准［2］；②临床表现为多食、多饮、多尿和消瘦；③排除精神障碍、意识不清、肝肾功能严重损坏、肢体障碍等患者。

1.3方法两组均进行糖尿病常规治疗，然后对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，通过循证提出问题，并采用降糖药物护理、饮食护理、健康教育、运动疗法等护理手段。

1.4观察指标①控制效果：血糖控制在正常范围内的为有效，否则为无效；②观察两组治疗前后血糖的变化。

1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表明存在统计学意义。

2 结果

2.1两组血糖控制效果比较观察组血糖控制率为87.1%，明显高于对照组的64.6%，存在统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组血糖控制效果比较 （n，%）

2.2两组治疗前后血糖水平变化经过治疗和护理后两组空腹血糖和餐后2h血糖水平均比治疗前降低，观察组血糖降低水平明显低于对照组，存在统计学意义 （P＜0.05）。结果见表2。

表2 两组治疗前后血糖水平变化 （mmol／L）

3 讨论

通过本研究发现，循证护理对控制糖尿病患者血糖有着良好的效果。循证护理主要是从临床中遇到的问题出发，通过查阅相关资料寻找答案，并进行科学性、合理性的考证，然后制定相应的临床护理措施，主要包括降糖药物护理、饮食护理、健康教育和运动疗法等［3］。降糖药物护理主要是定期注射胰岛素或者让患者口服降糖药物；饮食护理主要是让患者实行适量蛋白质、高维生素、低糖的饮食，要遵循少量多餐的原则；健康教育主要是对患者讲解糖尿病的知识，消除患者的焦虑情绪；运动疗法主要包括让患者进行合理运动，多做有氧运动［4］。

总之，循证护理能够有效控制糖尿病患者的血糖，并提高糖尿病患者的治疗效果，在临床护理中值得推广。

［1］唐梦飞.循证护理在糖尿病护理中的应用观察［J］.中医药导报，2009，15（4）：74-75.

［2］林望菊.循证护理在优质护理服务示范工程中的推进作用［J］.当代护士（综合版），2011，（5）：29-31.

［3］李莉，程景华.循证护理在糖尿病病人自我保健教育中的应用［J］.护理研究，2009，23（8）：2098-2099.

［4］周霞.循证护理在糖尿病健康教育中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2009，15（13）：79-80.

宋代国家药政机构

宋代药政较为进步，药物管理设有尚药局，专门负责御药、和剂、诊疗疾病；又设御药院，为皇帝御用药房，多由宦官主管。

尚药局：属殿中省，为六尚局，（尚食、尚药、尚酝、尚衣、尚舍、尚辇）之一，设有典御2人、奉御6或4人、监门2或1人及医师。此外，尚食局设有食医4人经管皇帝的膳食，似今之营养师。

御药院：至道三年 （公元997）设置，属内侍省。起初御药院以入内内侍3人掌管，仁宗天圣四年，又置上御药及上御药供奉多至9人。崇宁二年，御药院一切供御汤药的事改归尚药局管理，鉴于御用药品之重要，又增置内臣监官4人为奉御。御药院职责是检验秘方，以时剂和药品进御及供奉禁中之用。此外，保管加工炮制国内外进贡药物，采购药材，官员也常奉敕出使，如代表皇帝向驻边臣帅赐药，率太医给疫区送药。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.04.089

：1672-2779（2013）-04-0129-02

张文娟

2013-01-16）