游泳与抚触对新生儿发育的影响

李 涛

广西壮族自治区宜州市人民医院儿科，广西 宜州 546300

游泳与抚触对新生儿发育的影响

李 涛

广西壮族自治区宜州市人民医院儿科，广西 宜州 546300

目的：探讨游泳与抚触相结合对新生儿发育的影响。方法：将80例正常新生儿随机分为观察组40例和对照组40例，观察组每天游泳与抚触各一次，对照组每天行传统沐浴，观察2组新生儿摄入奶量与体重及睡眠质量的差别。结果：2组新生儿在摄入奶量、体重及睡眠质量方面均有明显差异（P＜0.05）。结论：游泳与抚触对促进新生儿身心健康和发育效果明显。

新生儿；游泳；抚触

近年来，临床上越来越重视如何更好地护理新生儿，促进新生儿生长发育，对新生儿游泳、抚触作用的认识也进一步提高。现就游泳与抚触对新生儿发育的影响进行观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年1至12月在本院产科新生的正常新生儿80例，男41例，女39例，胎龄≥37周，体重＞2500g，Apgar评分≥8分，均为母乳喂养，母亲无妊娠合并症及并发症。经家属自行选择，40例为观察组，40例为对照组。2组新生儿性别、年龄、出生体重、Apgar评分及健康状况等方面无明显统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 两组新生儿均为24h母婴同室，行早奶，按需哺乳，常规新生儿护理。对照组按常规沐浴，每日1次。观察组给予护理干预：出生第1天开始游泳，每日1次，每次10～15min，入室前先关闭门窗，将室温调至26～28℃，使用一次性游泳袋，放入水池中，水温调至37～39℃，根据婴儿体重选择游泳圈并检查其是否漏气，保险扣是否安全。婴儿游泳应在吃奶后1h后进行。严格三查十对，注意安全。给新生儿贴防水护脐贴，套好游泳圈，下颌放在下颌槽内，要逐渐缓慢入水，每人一池水，严防交叉感染。游泳过程中使新生儿头部始终保持在水面上，同时对其进行肩、肘、腕、膝关节和皮扶的轻柔按摩，进行情感交流和语言交流。为增进母子感情，促进母乳喂养，使产妇早日康复，允许产妇适当进行触摸。泳毕迅速用浴巾擦干身体，注意保暖，取下护脐贴，脐部用碘伏消毒2次。

1.3 观察项目 记录2组新生儿哺乳量和体重及睡眠时间，出院后要求2组新生儿在出生后7、16、28天来院随访。

1.4 统计学处理 所有样本用SPSS 13.0统计软件包进行统计，数据用均数±标准差（±s）表示，采用配对t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 新生儿24h平均摄入奶量比较 观察组摄入奶量明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 2组新生儿24 h平均摄入奶量比较（±s）

表1 2组新生儿24 h平均摄入奶量比较（±s）

注：P＜0.05，观察组摄入奶量明显优于对照组。

组别 n 第3天 第7天 第16天 第28天观察组40 122±35 405±51 450±53 584±56对照组40 95±34 337±45 422±46 512±48

2.2 2组新生儿体重比较观察组体重增加明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 2组新生儿体重比较（±s）

表2 2组新生儿体重比较（±s）

注：P＜0.05，观察组体重增加明显优于对照组。

组别 n 出生时 第7天 第16天 第28天观察组40 3.21±0.16 3.26±0.37 3.62±0.34 4.49±0.56对照组40 3.19±0.18 3.11±0.35 3.31±0.28 4.18±0.31

2.3 2组新生儿睡眠时间比较 观察组睡眠时间比对照组长（P＜0.05），见表3。

表3 2组新生儿睡眠时间比较（h）

3 讨论

新生儿游泳通过水刺激皮肤和全身自主运动，皮肤感觉器官传导至中枢神经系统，产生良好生理效应，增加迷走神经的兴奋性，增加内脏、肌肉、骨骼的活动强度，加速血液循环，同时使新生儿的胃肠道激素分泌增多，食欲增加，促进消化和吸收。有观察者表明游泳比单纯沐浴的新生儿吃奶量和体重增加效果更佳［1］。加之游泳对腹部的刺激，肠蠕动加快促进胎便的排出，利于新生儿营养的吸收使体重增加［2－3］。本研究观察组新生儿消化功能好，饮食量显著增加，体重也增加快，对照组饮食量少，体重增加不显明，提示通过游泳抚触可以促进消化系统活动及生长发育。

睡眠是一个人必不可少的休息方式，对心理、生理、智力发育都有重要影响。接受游泳训练的新生儿晚上睡眠增加，哭闹减少，易入睡，不易醒，正相和异相睡眠时间规律，睡眠时间延长，利于新生儿的生长［4］。唐生华［5］等研究认为，通过新生儿游泳抚触，体力消耗，白天睡眠时间减少，晚上睡得好，睡得香，新生儿睡眠时间规律，晚上安静，容易入睡，哭闹明显减少，提示通过游泳抚触可促进新生儿睡眠节律的建立，养成良好的睡眠习惯，减少哭闹，延长睡眠时间。还有研究者发现游泳的新生儿的深睡眠时间增加，而体内生长激素浓度在深睡1h左右出现分泌高峰，其释放量可减少葡萄糖消耗，加强脂肪分解，促蛋白质合成，有利于机体生长发育［6］。本研究观察组通过游泳抚触，体力消耗，白天睡眠时间减少，晚上睡得好，睡得香，新生儿睡眠时间规律，晚上安静，容易入睡，哭闹明显减少。而对照组新生儿睡眠时间紊乱，晚上哭闹多，不易入睡，提示通过游泳抚触可促进新生儿睡眠节律的建立，养成良好的睡眠习惯，减少哭闹，延长睡眠时间。因此，新生儿游泳抚触对新生儿身体发育有促进作用，是一项值得推广的新生儿健康运动。

［1］陈玉兰，田玉智.新生儿游泳的临床观察［J］.医学信息，2007，20（8）：1489.

［2］倪宏，呼滨，杨世萍，等.新生儿游泳和抚触对体重影响的比较研究［J］.中华护理杂志，2005，40（7）：498～499.

［3］刘卫红，李春艳，王黎娜，等.游泳对新生儿体重及胎便的影响 ［J］.解放军护理杂志，2005，22（6）：14－15.

［4］柯国琼，郭文平，黎宁，等.游泳对行为神经影响的临床研究 ［J］.中华护理杂志，2005，40（7）：505－506.

［5］唐生华，刘秉芳，李燕如，等.婴儿游泳对新生儿生理性黄疸及体重影响的临床研究［J］.山西医药杂志，2008，37（1）：42－43.

［6］袁渊，熊建春，张建梅.游泳并抚触对婴儿生长发育的影响 ［J］.国际医药卫生导报，2011，17（23）：2881－2882.

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1007－8517（2013）06－0137－01

2013.02.05）