打造医院文化 促进医院管理

陆红霞 诸 玲 万付梅

医院文化作为一种管理理念，逐渐被人们所认识，且越来越受到理论工作者和管理者的重视。它是医院管理思想的集中体现，是医院的核心竞争力。医院文化建设的终极目的就是增强凝聚力，用文化的力量来凝聚人心、凝聚智慧、凝聚力量，从而达到有效管理，促进医院创新发展。

1 医院文化的内涵

1．1 表层的物质文化 物质文化是医院文化的基础，是医院在社会上外在形象的集中表现，由院容院貌、就医环境、医务人员的仪容仪表等硬件所构成。物质文化不仅是医院存在和发展的物质技术条件，而且也是医院形象和实力的外在体现，能够客观地反映医院的发展水平。

1．2 浅层的行为文化 行为文化是指医务人员在实践过程中产生的活动文化，既是精神文化的动态反映，又是医院文化的必要补充。主要用于指导医务人员的行为规范，我们可理解为服务文化。

1．3 中层的制度文化 制度文化是对员工的行为给予一定限制，把看不见的思想情操、道德规范、价值标准、行为取向变成看得见、可操作的政治制度形态，从而使医务人员个体形成一种习惯性意识并产生约束力。它具有共性和强有力的行为规范要求，是一种强制的文化。

1．4 深层的精神文化 精神文化是医院文化建设的核心内容和最高境界。主要指全体医务人员在长期医疗实践中形成的共同的思想情操、道德规范、价值标准、行为取向的总和，既是全体医务人员共同的信仰、共同的标志、共同的灵魂，也是医院生存发展的精神支柱，体现着医院核心文化的价值追求。

2 医院文化的功能

2．1 医院文化是目标 具有导向功能 医院文化以精神理念和价值观念为核心，通过文化的教化、熏陶和影响，使职工在潜移默化中接受共有的价值观念，并以此作为准则，在共享价值观的基础上将个人目标趋同于群体目标。

2．2 医院文化是引力 具有凝聚功能 优秀的医院文化能够将医务人员的信念凝聚到医院发展理念之中，激发职工对本职工作的自豪感、归属感和使命感，进而潜在地、自然地产生对医院的向心力。

2．3 医院文化是准则 具有约束功能 医院文化像一个控制系统，通过舆论和信念的向心作用，形成一个强大的自我约束机制，从医院管理的深层规范、约束、塑造着医院和职工的思想与行为，从而有效保证了医院经营目标和服务宗旨的实现。

2．4 医院文化是力量 具有激励功能 医院文化的激励功能是指医院文化对文化行为主体所产生的激发、鼓励和推动作用［1］。在共同观念形成的驱动下，职工的事业心、责任感逐步加强，激发职工自觉产生出一种高昂情绪和进取精神。在医院良好文化的氛围下，对职工的激励不是一种外在的推动力，而是一种内在的积极性，源源不断地提供激励的力量。

2．5 医院文化是桥梁 具有辐射功能 医院文化的辐射功能是指将医院的经营理念、服务宗旨、价值取向等传递给社会大众的能力。先进的文化必须经历一个漫长而艰辛的过程，当优秀的医院文化形成较为固定的模式，不仅会在本区域范围内发挥作用，对本区域群体、成员的行为产生影响，而且还会通过各种渠道对社会产生影响。

3 打造优秀医院文化的实践探索

3．1 塑造物质文化 构建良好外在形象 物质文化包括医院建筑布局、外观色调、环境绿地景观、内饰风格、公共设施的陈设、病房诊室的设备功能、医务人员的外在形象等，是医院是留给患者和员工最直观的第一印象，也是医院内在素质的外显。无锡二院基础设施建设本着“以人为本”的服务理念，做到医院环境整洁优雅，基础设施完备，诊疗设备现代化，诊疗过程的便捷化，让患者能够在温馨便捷的现代化医疗环境中接受人性化的医疗服务。

3．2 规范行为文化 营造优质服务理念 行为文化包括全体员工的礼节礼貌、言行举止、穿着装束、精神面貌、风度气质等，良好的员工形象可以使患者产生亲切感、信任感，并对医院的医疗质量产生信赖，能够确保医院在医疗服务市场中赢得优势，对医院的发展前景起着决定性的作用。

3．2．1 强化渗透，体现知行统一的行为文化。医院文化建设要联系医院的实际，防止出现两张皮，使医院文化真正成为内化于心、外化于行的精神力量。要做到知行统一，只有真正理解医院的责任和职业的神圣才能把以人为本的理念贯穿到职业过程中。

3．2．2 精心培育，体现丝丝入扣的细节文化。细节决定成败，作为高风险、高责任的医疗行业来讲，更是体现了细节文化的重要。要以医疗技术的丝丝入扣、医疗服务的细致入微体现医院的管理文化。医院要加强精细化管理，将精细化管理理念渗透到医院文化建设中。

3．2．3 共建共创，体现全员参与的群体文化。医院文化的核心是精神理念，是全体员工的共同责任。医院文化建设要让员工共同参与，成为医院文化建设的主体，提高员工参与医院文化建设的自觉性和积极性，形成一个全员参与、共同建设的局面。我院注重全员参与，遇有重大事件和决定都会面向全院开展征集“金点子”活动，对于优秀的“金点子”将予以采纳和表彰。

3．3 提升制度文化 促进持续良性发展 随着医疗卫生体制改革的不断深入和医院管理机制的转换，过去的一些规章制度将不再适应新形势医院管理和发展的需要。必须及时地建立健全符合本院实际的，行之有效的规章制度，明确各级各类人员的岗位职责，使医院内部形成一个积极向上的良好氛围，以促进医院改革和医疗事业的发展。

3．4 培育精神文化 凝聚人心增强活力 医院精神是医院在长期的医疗实践中逐步形成并为全体员工认可和遵循的群体意识，它是医院赖以生存和发展的精神支柱和根本动力，是医院文化的主体和核心［2］。医护人员是医院精神的行为主体，只有用正确的思想武装头脑，使其形成共同的价值取向，才能凝聚人心、团结奋进，促进医院健康持续发展。

3．4．1 正确领导，实施战略管理。从某种意义上讲，一个医院的文化就是医院最高领导者精神的化身。因此，作为医院管理者，尤其是党政主要领导，一定要提高对医院文化的认识，依据国际、国内和医院实际，全面规划医院文化建设发展目标，制订近期、中期和长期的计划，以达到优势更优的竞争效果。同时注重领导的垂范作用，以自身的模范行动去带动广大职工建设医院文化。

3．4．2 加强培育，建立共同价值观念。首先要在医院内部通过各种宣传教育形式和舆论工具大力宣传，造成一种强烈的舆论环境和氛围，如:院史教育、院训、院徽、院歌的宣传，对个人荣辱与医院兴衰间利害关系的剖析，对医院发展道路和远景规划的认同等针对性强的教育活动。同时坚持与时俱进，不断加强对新时期的理论学习，如社会主义荣辱观、医疗职业道德、医德医风规范，以先进的医院文化引领和影响全体员工的思想观念、价值取向、目标追求等。通过树立典型人物和先进事迹启迪广大职工，使他们确信医院文化的存在，坚守医院文化的精髓。

3．4．3 持之以恒，打造服务文化品牌。品牌是医院的无形资产，是医院核心竞争力的重要支撑。优秀的品牌体现了医院的文化、管理、质量、服务、效率等要素，是医院核心竞争力和医院精神在医疗实践中的凝结与体现。只有通过打造服务理念的品牌、医疗技术的品牌、名医名科名院的品牌，最终形成医院整体的综合竞争力，才能够最大程度发挥医院的品牌优势，成就一个具有良好知名度的品牌医院。

总之，医院文化建设是一项系统工程，需要各级领导的重视和投入，需要全体员工的共同参与和不懈努力，只有通过不断加强医院文化建设，将优秀医院文化的理念根植于员工的心中，付诸于实际行动之中，才能不断增强医院的文化软实力，更好地服务广大患者，促进医院又好又快地健康发展。

1 吴佳佳．医院文化塑造与现代化管理［J］．中国医院管理，2007，27(5):51－52．

2 焦海波．试述医院文化与现代医院管理的关系［J］．江苏卫生事业管理，2010，21(2):65 －66．