强化能力素质培育做复合型军队医院科室领导

2013-02-19朱晓全杨根树

解放军医药杂志 2013年8期

王军，朱晓全，金玉，杨根树

科室是构成医院的基础和功能单位［1］。科室主任同时又是支部的带头人，起着承上启下的重要作用，随着军队思想政治工作标准要求的变化、医学技术的发展和管理模式的进步，就现阶段军队医院部分科室主任而言，具备较高的专业技术水平，但作为身兼党务、行政和业务等多重角色的管理者［2-4］，有的科室主任在管理水平和领导艺术方面还有一定的欠缺。

1 管理方面存在的不足

科主任既是学科带头人，又是管理者。由于大部分科主任(支部书记)是从业务干部直接提拔起来的，不免会在管理方面存在一些不足:①支部集体领导制度落实不规范，不知道如何通过主持班子工作来统揽科室全局，不善于发挥委员的作用和主观能动性，不了解支部工作的内涵，只忙于日常业务工作，支部生活形同虚设，难以保证和规范。②政治理论和管理知识匮乏，管理理念落后，手段单一，风格粗放，存在“专业做技术，业余做管理”的现象［5］，在运筹工作时，特别是专科的建设、人才的培养等站位不够高，不考虑整体的提高和发展。③把握医院党委工作思路和决策意图的意识不强，不能根据医院不同时期、不同工作重点制定相应的对策，充分与院党委保持高度一致。④决策水平不高，工作计划性不强，随意性大。

2 应具备的能力素质

2.1 要有政治过硬、管理有力的责任感作为军队医院，要确保政令军令畅通，科室支部是战斗堡垒，而科主任大多数都是支部书记，是上传下达、下情上达、工作落实的关键人物。因此，科室主任要保持清醒的政治头脑，充分认识自身职能的要求，才能从政治高度观察处理问题，把握好科室建设和发展的全局，正确引导科室人员学习、工作和生活。军队医院科室主任承担着高风险、高强度、高压力的工作，特别是当今社会思想观念、道德观念、价值取向等方面发生了深刻变化，这就要求科主任管理工作的责任和力度尤为重要，要逐步形成一套较为完善的可操作性强的管理模式。科主任要及时深入地掌握科室人员的思想动态，同时，教育下属学会换位思考，体谅支持领导工作，加深相互信任。

2.2 要有领会意图、抓好落实的使命感医院作为一个有机体，一个时期内有其中心任务和发展方向，医院的工作方针和政策导向的贯彻执行，取决于科主任的政治素养和领会意图的能力，科主任应充分领会院党委的工作要求和标准，搞清抓好落实的原则，摸清科室具体情况，通过调查研究，提出落实具体工作的方法。与此同时，必须充分发挥支部成员和全体人员的主观能动性，在落实上级指示中结合实际、大胆实践、勇于创新。

2.3 要有更新观念、与时俱进的紧迫感国家新医改方案提出要建立规范化的医院管理队伍［6-7］，科室管理相应的要由经验型管理向科学化、信息化管理转变、科主任要与时俱进，按照军队医院主题主线、转型转变的总体工作思路［8-9］，在提高业务水平的同时，要及时系统地学习掌握现代医院管理和管理心理学知识，学会用精细化方法来指导科室的各项工作，在实践中不断丰富管理经验，提升管理的科学性和有效性。

2.4 要有以身作则、大公无私的品德科主任要谨言慎行，坚守诚信，主动传播正能量，充分发挥自己的人格力量，把科室人员团结在自己周围形成合力。在科室工作方向的引导方面，在问题、难点的解决方面，必须出以公心，一视同仁，树立“公则明，廉则威”的公正形象;在处理与个人利益有关的问题时更应大公无私，树立奉献形象［10］。

2.5 要有以人为本、着眼全局的理念科室主任要把人作为管理的中心，并发挥其主体地位，实行人性化和多样化的管理方式，为所属人员营造一个良好的工作生活环境，激发他们的积极性和创造力，达到双向促进的目的［11］。同时，科主任考虑和处理问题要着眼全局，做到心中有数。

3 领导艺术

3.1 提高理性思维能力科主任领导水平的高低取决于自身的思维能力，因此，做一个合格的科主任，必须掌握思维艺术，采取多维方式，开阔思维活动，提高理性思维能力;①超前思维，即科学预见。要在平时注重把眼光放在医院内外的大环境中，随时掌握医院发展动态，善于花费更多的精力和时间去预测。②辨证思维，做任何事情都有好有坏，有利有弊。在处理问题时，要从实际出发，尽可能从多层次、多角度、多因素分析问题，既考虑正面效果又考虑负面影响，既要看到成绩又要看到缺点。③创造性思维，体现领导的开拓精神。要打破习惯思维的束缚，勤观察、勤动脑、勤学习，善于从平时工作中遇到的新情况中总结新经验，提出新举措，为工作带来新突破。

3.2 加强决策调控能力科主任的决策与调控能力对科室的总体建设和技术水平发展有着重大影响。科主任要慎重决策、科学决策、公正决策［12］，必须有较强的分析和综合判断能力，要树立科学发展观，做好调查研究，充分利用医院的引力平台，努力发挥好作用和功效。如在抢救过程中，方案的定夺与患者生命息息相关;在科室建设和人才培养中，发展目标和培养计划关系到科室的兴衰［13-14］。与此同时，科主任要有较强的调控力，尤其在人员少的情况下，合理掌握人员和工作安排，使科室的各项工作有条不紊地进行。

3.3 强化科学统筹能力统筹是实施科学有效领导的一个重要环节，体现了系统科学的思想和方法。科主任作为科室的“排头兵”，要做到以下四方面:①全局在胸。要对医院和科室的全局有深刻了解，善于把握科室内部和外部的关系，明确整体目标和长远利益，这样才能统筹得体。②审时度势。善于分析形势，对医院部署的工作，要吃准吃透，找准最佳结合点，制定出可行性措施。③抓住中心。紧紧抓住中心环节，突出重点，将主要精力放在谋发展、把方向、抓大事、订章程、拢人心上。④协调能力。科室工作有先有后，有轻有重，有急有缓，如医疗工作、学科建设、人才培养、技术创新等要统筹规划，不能顾此失彼。同时要善于处理中心工作与其他工作之间的关系，协调好科内、科间、机关之间的关系，保证本科室工作的正常有序。

3.4 提升开放式沟通能力科主任在医院管理层面位置重要，连接医院上下内外，这就要求科主任具备较强的沟通能力，掌握多种沟通方法［15-16］:①下行沟通法。与下级沟通时以平等的姿态进行，以真诚的心态交流，充分尊重对方的人格，倾听被沟通者心灵深处的声音，才能得到更多的有价值的信息;注意沟通技巧，就事论事，对待不同的人要采取不同的策略;争取信任，当被沟通者出现犹豫时，要鼓励，消除距离感。②上行沟通法。与上级沟通时积极争取，力争得到上级的理解和支持，出现问题及时报告，主动承担责任;此外，上级做出决策后要有回馈，可以提出不同意见，要敢于说真话，反映实情。③非正式沟通法。可以采取郊游、聚餐、闲谈等方式，弥补正式沟通的不足，从而建立起良好的人际关系，培养共同的团队精神。

3.5 发挥奖惩激励杠杆作用科主任要做到奖惩分明，以奖为主而不滥，以惩为辅而不松。针对专业技术干部的特点，在平时工作中学会潜移默化的鼓励，设置合理的激励方式、时机和对象等，让群众信服，达到激励的作用。要敢于惩罚，要有明确的惩罚标准，掌握好惩罚力度，充分发挥警示作用。

4 提高能力素质的途径

4.1 勤于学习当今时代的飞速发展，更加要求管理者要不断地加强学习，更新知识，充实自己，适应新形势。因此，在能力素质的培养中，理论知识的学习将是必不可少的内容，尤其是各种知识更新快，靠常规的经验积累很难应付新的挑战，这就要求管理者的能力和素质有一种跳跃式的提高。抓好学习，提高理论素养，关键是端正学风，克服教条主义、实用主义和形式主义3种倾向，要把良好的学风贯穿在理论学习全过程中。

4.2 勇于实践注重实践锻炼是管理者能力素质培养和提高的最基础和最关键的环节，解决问题的能力只有在解决问题的具体实践中才能够形成和提高，体现在以下三方面:①知难而进。要成为一个有成效的管理者，应自觉地在艰难困苦中锻炼自己。②立足本职。本职工作是从事实践的立足点和出发点，所以，管理者要爱岗敬业，加强自身锻炼，切莫好高骛远。③持之以恒。工作实践、犹如逆水行舟，要勇往直前，不可优柔寡断。

4.3 善于总结善于总结自身和他人的经验教训是提高领导者自身素质的有效手段，领导者要做到“三自”:①自知。只有自知，才能有针对性地提高修养，才能扬长避短。领导者要客观地、辨证地、实事求是地、恰如其分地认识和评价自己，这才算真正的自知。②自省。如何对待自己的成长进步、地位和成绩，要想到什么是自己生存的基础，更要想到组织的培养，要想自己的长处，更要想自己的短处，自己当自己的评论员，过好政治关、思想关、社会关。③自讼。就是运用自我批评的形式，自查自纠，不能把自我批评变成自我表扬，对成绩沾沾自喜，对缺点遮遮掩掩。

［1］罗卫东，夏侠，何跃忠，等.科室主任管理职能与基本素质探讨［J］.解放军医院管理杂志，2003，10(4):364-365.

［2］李艳萍.提高医院中层管理干部整体素质的思考［J］.临床和实验医学杂志，2009，8(1):149.

［3］张文中，张亚红.科室主任领导行为与职工满意度的相关性研究［J］.医院管理论坛，2012，29(10):56-59.

［4］宋其良.科室主任基本素质与领导艺术［J］.解放军医院管理杂志，2006，13(8):637-638.

［5］洪求兵，纵兆辉.关于医院管理队伍实行职业化的思考［J］.解放军医院管理杂志，2006，13(4):349-350.

［6］李敏，张健，尚蕾.医院科室主任管理知识需求探析［J］.中国医药导报，2010，7(15):125-126.

［7］黄永良.医院管理亟需顺应新医改［J］.医院领导决策参考，2009(9):18-20.

［8］张雁灵.突出主题主线加快转型转变努力开创军队医院为部队服务工作新局面［J］.解放军医院管理杂志，2011，18(6):Ⅴ-Ⅹ.

［9］刘宏宇，吴丹.综合性公立医院临床科室管理困境与对策研究［J］.中国医院管理，2012，32(10):69 －70.

［10］虞锡龙.新时期医院思想政治工作方法探索［J］.中国医院管理，2002，22(增刊):314-315.

［11］朱伯强，崔国兴.临床科主任管理工作考评机制的实践探索［J］.中国医药指南，2009，7(6):145-146.

［12］李华.科主任应具备的决策与调控能力［J］.解放军医院管理杂志，2005，12(6):597.