“小老师”授课法在《内科护理学》教学中的应用初探

周繁华 肖和平 吴晓莲 雷利霞 李晨曦 何学文 史月田

“小老师”授课法是指让学生走向讲台的过程, 它是一种开放型、多种能力训练的综合模式, 学生可在轻松愉快的氛围里吸收和掌握知识［1］。内科护理学是一门重要的临床护理课程, 它是临床各科护理学的基础, 学好内科护理学是学好临床各科护理课程的关键。而在内科护理学的教学中, 教师常采用传统的教学模式进行教学, 学生仅是被动的接受知识, 积极性不高, 课堂气氛机械呆板, 而内科护理学理论性强, 学生常反映难学难记, 有些学生甚至不能达到学习目标,更谈不上能力的培养。斯米尔研究证实：如果把识记对象变成人们活动的对象, 则识记效果会更好［2］, 为了提高教学效果, 我们尝试在内科护理学理论课的教学过程中使用“小老师”授课法进行教学。

1 “小老师”的确定

为了使“小老师”授课法达到最好的教学效果, 我们将一个班分成若干小组, 每组选出一名组长, 由组长组织该组的学生进行集体备课, 备完课后, 每组学生先在组内进行小讲课竞赛, 再由该组学生推荐一名优秀的同学作为“小老师”代表该组在全班进行讲课竞赛。

2 “小老师”授课内容的确定

2.1 合理确定“小老师”授课内容 教师结合学生特点、教材特点, 并根据教学大纲要求, 选择难易适中的临床常见病、多发病为小老师的讲课内容, 这些内容比较适合学生自学、归纳和表达, 以便让初次担任小老师学生能顺利当好老师, 以提高他们的学习兴趣, 并增强自信心。

2.2 合理确定学习目标 学习目标是组织教学内容、确定教学方法的前提和依据, 也是评定教学效果的标准［3］。但制定目标时需要注意到学生的知识、技能水平, 制定的教学目标不能过高, 也不能过低, 否则会影响学生的学习积极性和兴趣。教师提早将“小老师”要讲课的内容、学习目标告知学生, 并指导如何备课和备课具体程序：①先预习教学内容。②弄懂本节的重点、难点, 疑点。③掌握本节的基本结构和知识点的联系。④探索上课的教学方法。⑤准备好教学器材和模型(必要时)。⑥精心备好教案。⑦要求熟悉上课内容。⑧制作PPT课件。

3 教学方法

随机选取2009级本科护理2班为实验组(共50人), 5班为对照组(共52人)。对照组采用传统教学方法, 实验组采用“小老师”授课法, 并分为5组。内科护理学的理论课每次课为2学时, 先由学生唱主角, 学生小讲课约1.5学时,每个学习小组通过竞赛的方式选出的 “小老师”站在讲台上给全班同学上课, 教师和其他学生在下面听课, 教师在下面详细记录。若有疑问, 其他学习小组的同学可提出质疑, 由该组同学作答。教师再用0.5个学时的时间进行补充和总结,以加深学生对本堂课重点、难点的理解。最后由学生推荐出的评委团评选出一、二、三等奖各1名, 并评选出1个优秀的学习小组, 对于获奖者, 教师将颁发其奖状, 并给予一定的物质鼓励。最后教师还将对“小老师”的思维、语言表达及教态等方面的优缺点进行评价, 以便学生日后提高讲课水平。

4 “小老师”授课法在内科护理学教学中的优势与不足

近年来“小老师”授课法在护理学基础的实验教学中进行了多种尝试, 但“小老师”在内科护理学理论教学中的应用仍很少见。在大力提倡素质教育、培养学生全方位综合能力的今天, 护理人员作为人类健康的促进者与实施者, 更应具备较强的综合能力［4］, 特别是出色的语言表达能力和沟通能力, 故有必要改变现在医学教育中传统的教学方法, 运用灵活多样的教学方法来提高学生的综合素质。

4. 1 “小老师”授课法的优势 该教学方法提高了学生的学习兴趣, 教师的主导地位和学生的主体地位都得到了充分发挥, 学生通过积极的查找文献、自我学习及备课, 促进了他们主动思考问题, 并提高了他们分析问题、解决问题的能力；通过集体备课和竞赛, 加强了他们的合作意识和竞争意识；同时学生站在讲台上讲课, 锻炼了他们的语言表达能力和胆量；老师做学生, 学生做老师的这种角色互换, 增进了师生双方的相互理解和相互尊重。

4. 2 “小老师”授课法的不足 主要是内科护理学理论课时有限, 且学生人数多, 故不可能让每位学生都能来担任小老师, 有些同学想担任小老师的却因课时有限问题而未能担任。其次有少部分学生基础差, 理解能力差, 不善于表达, 故这些同学就会出现消极情绪。

虽然“小老师”授课法存在一些局限性, 但它作为一种新的教学方法引入教学, 为学生的成长、锻炼搭建了一个较好的平台。作为一名大学教师, 教学的目的不是要灌输给学生很多知识, 而是要让学生学会学习, 善于思考和交流,“小老师”授课法能够达到提高学生解决问题、分析问题的能力和语言表达能力。如何进一步发挥“小老师”授课法在内科护理学教学中的应用, 还需不断探索、不断完善。

［1］ 周丽萍, 张月, 等.让学生走上讲台教学的意向调查.南方护理学报, 2002, 7(6):48-49

［2］ 潘如萍.发挥学生在教学中主体作用的做法与体会.南方护理学报, 2003, 10(2):65-67

［3］ 冯秀兰, 何佩仪.研究性学习临床教学模式构建.中华护理杂志, 2004, 39(9):691-692