中西医加护理干预治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

庄会娟

中西医加护理干预治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

庄会娟

目的 对中西医加护理干预治疗儿童支气管哮喘的临床疗效进行观察。方法 以本院100例支气管哮喘患儿为研究对象, 随机分成对照组和实验组。对照组西医治疗, 实验组在对照组基础上增加中医加护理干预治疗。结果 实验组患儿的临床总有效率明显高于对照组。结论 采用中西医加护理干预对儿童支气管哮喘患儿进行治疗, 具有较好的临床效果。

中西医；护理干预；儿童支气管哮喘；疗效观察

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病, 发病机制相对复杂。山东省淄博市中西医结合医院对收治100例支气管哮喘患儿进行分组研究, 实验组采用中西医加护理干预治疗, 详细临床报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院在2010年1月～2013年1月收治的100例支气管哮喘患儿为研究对象, 随机分成对照组和实验组, 每组50例。患儿一般资料比较, 差异无统计学意义, P＞0.05, 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组治疗方法 对照组患儿在临床上主要采用西医治疗,茶碱缓释片口服, 剂量为每天10 mg；孟鲁司特钠片口服,年龄在6岁以上的患儿剂量为每次5 mg, 年龄在2～5岁的患儿,剂量为每次4 mg, 睡前服用。对于急性期发作的患儿, 增加β2受体激动剂进行治疗。对照组1个疗程为1周, 连续治疗2个疗程。

1.2.2 实验组治疗方法 实验组患儿在对照组的治疗方法上增加中医及护理干预治疗, 采用平喘化痰汤治疗, 药方如下：射干、全瓜萎、僵蚕、炙甘草、地龙、蛇床子、黄苓以及桃杏仁各5 g, 炙麻黄3 g, 白芍15 g, 海风藤、追地风以及哈壳各10 g。发热患儿增加连翘；感染患儿增加鱼腥草。用水煎服, 每天1剂, 分两次服用。护理推揉膻中, 揉天突, 搓摩胁肋, 揉肺俞。实验组1个疗程为1周, 连续治疗2个疗程。

1.3 观察指标 对患儿临床疗效以及治疗前后肺功能指标进行比较, 肺功能指标包括用力呼出量、呼气峰流速、用力肺活量。

1.4 临床效果评价 此次临床研究主要采用以下标准对患儿的临床效果进行评价：①痊愈：患儿经治疗, 哮喘得到控制, 半年或者半年以上没有发作, 无需采用药物进行控制。②显效：患儿经治疗, 哮喘发作次数明显减少, 每周发作次数在1次以下, 需要采用小量的支气管扩张剂进行维持。③有效：患儿经治疗, 哮喘发作次数有所减少, 每周发作次数在1次以上, 需要采用一定的支气管扩张剂进行维持。④无效：患儿经治疗, 哮喘发作次数没有明显变化迹象,或者患儿病情加重。

1.5 统计学方法 此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理, 计量资料采用t检验, 计数资料采用卡方检验, 以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较 临床效果比较, 实验组总有效率为98%, 对照组总有效率为80%, 实验组总有效率明显高于对照组, 差异存在统计学意义, P＜0.05。

2.2 两组患儿治疗后肺功能指标比较 两组患儿治疗后肺功能指标在用力呼出量、呼气峰流速、用力肺活量三个方面分别为24.23±13.21、33.23±12.31、9.43±4.11和12.26±6.01、18.11±5.10、5.00±2.04, 实验组患儿治疗后肺功能指标改善情况明显优于对照组, 差异有统计学意义, P＜0.05。

3 讨论

在西医治疗上主要采用支气管扩张剂以及白三烯受体拮抗剂等进行治疗, 能够有效改善患儿的临床症状。然而由于糖皮质激素的长时间使用, 容易使患儿出现溃疡、出血以及真菌感染等并发症, 对患儿的预后造成严重影响［1］。中医认为, 支气管哮喘属于“哮证”［2］, 主要采用祛风化痰以及抗敏解痉等进行治疗, 主要采用平喘化痰汤及护理干预进行治疗, 其中射干、炙麻黄、杏仁、全瓜萎、哈壳以及黄苓能够清肺化痰和平喘［3］。推揉膻中, 揉天突, 搓摩胁肋, 揉肺俞,都可达到降气、化痰、平喘的效果。

本院对收治的100例支气管哮喘患儿分组研究, 实验组采用中西医加护理干预进行治疗, 效果显著。可见, 中西医加护理干预对治疗儿童支气管哮喘具有较高临床价值, 值得推广。

［1］ 肖春泽,杨小强.抗焦虑药物辅以心理干预治疗哮喘的疗效观察.中国医疗前沿, 2009,14(4):25.

［2］ 许建国,罗维贵.心理干预对哮喘患者肺功能及生存质量影响的临床研究.陕西医学杂志, 2010,(01):26-28.

［3］ 周庆良,陈民理,陈秀凤,等.哮喘儿童焦虑情绪的临床研究.医疗信息, 2010,23(17):3109-3110.

255000 山东省淄博市中西医结合医院