封闭管理戒酒患者觅酒行为成功的原因分析
2013-02-01初阳
初 阳
吉林省吉林市第六人民医院药物依赖疗区,吉林吉林 132011
随着社会的不断进步,人们的生活也逐渐多样化了,而所面临的各类事物也随之增多,这也导致了各种疑难杂症的频繁出现。其中对于戒酒的治疗就是极其繁复和麻烦的,戒酒对于现阶段的医学技术来说,基本上是不能够单纯通过药物来进行治愈的,这是一种十分复杂的病况[1]。戒酒的治疗最为有效的方式就是在一系列的系统治疗中,运用环境的强制管理和支持,潜意识化慢慢纠正患者的信息系统,让其能够逐步降低对酒的渴望性,最终一步一步的达到戒酒的目的。也正是由于此,这就要求对于医院封闭管理的戒酒病房中,怎样有效的阻止酒进入病房,就是此治疗的核心内容,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年7月~2012年12月,对在我院进行戒酒治疗的85例患者治疗过程中,出现了13例成功觅酒的患者。其中13例患者中酒精依赖的有9例、酒精所致精神障碍的有4例,其余有觅酒表现但管理成功的72例患者中,有32例有恶心、失眠等戒断症状,21例颤抖、烦躁症状明显,19例易激怒。并且全部都是男性,年龄21~54岁,平均(41.1±5.2)岁,住院次数1~19次,平均(8.3±2.7)次,住院时间12~100d,平均(48.6±12.4)d,而在觅酒成功以后的饮酒量为 8~ 120mL,平均(60.3±15.5)mL。
1.2 研究方法
对我院封闭管理系统进行全方位的分析,整理总结,剖析戒酒患者出现觅酒行为的主要诱发因素、觅酒的主要手法、觅酒环境相关以及管理漏洞等方面,再针对其不足处,进行恰到的管理和补救,已达到为患者提供更为优质的医疗服务的目的。
2 结果
本研究85例患者在我院进行戒酒治疗过程中,出现了13例成功觅酒患者。其中觅酒的方式包括患者入院使用瓶子盛装酒带进医院的有3例,亲朋好友帮忙带酒的有4例,其他戒酒患者以复诊等名义帮忙送酒的有3例,工作人员代患者买酒的1例,亲朋好友以临时有急事等借口带患者外出饮酒的1例,由于管理不当而导致患者寻求到酒精棉球的有1例。
3 讨论
戒酒患者成功觅酒的原因分析:(1)医护工作人员责任心不强。医院的相关工作人员责任心不强,缺乏经验或者警惕性较差,特别是刚入院的新患者、家属以及其他杂乱人员等检查不够彻底[2],并且对于戒酒患者的病房也不积极进行巡视,也就不能及时有效的发现其异常行为;(2)对患者的健康教育不到位[3]。医院的护理工作人员没有全面的了解或掌握患者的基本情况,也就不能恰当的把握患者的心理状况,从而不能有针对性的进行健康教育,其健康教育也就有点走走形式的过场而已;(3)患者意志力弱。患者自身的意志力不够,不能清晰的意识到过度饮酒对自身身体、日常生活、家庭状况等状况的不良影响,还有一种叛逆的心理状况在作怪,也就表现得以难为难,消极配合的状况;(4)酒精的依赖性强。患者谋求饮酒后的精神效应和避免停酒产生的戒断综合征,酒瘾者养成了规律性的饮酒习惯,有人试图在家自行戒酒,但难以忍受戒断综合征又复饮,尽管他们清楚饮酒带来的躯体和心理社会的不良后果,但仍认为酒能解决一切,用药效果太慢,少饮一些能解决一时的不适;(5)家属关心度不够,还有的是家属由于其患者长期过度的饮酒,从而极其严重的影响到家庭的正常生活,最终将患者送入医院进行戒酒治疗,而家属却长期对其患者不管不问,极大程度的在患者心理上造成阴性,比如认为自己被亲人所抛弃、认为自己生活没有意义了等各类心理情况的出现。
针对这些因素,医院的具体改善措施包括:(1)加强医院的各项检查,尽可能的减少“酒”进入医院的可能性,特别是刚入院的新患者[4],医院要根据多年来对于戒酒治疗的经验来对其进行专业合理的检查,如换洗的衣物、所带能够盛装液体的各类容器都要具体认真的进行检查,以免患者私藏“酒”,再有就是对于来探视患者的亲朋好友,能够尽量避免就避免,如果实在要进行探视的话,医院工作人员要事先对其进行检查,特别是一些能够放置“酒”的包或其他器具,并且探视的全过程必须有医院专门的工作人员进行监督,以及其他出院的戒酒患者回院进行复查的时候,也要避免和戒酒患者进行接触,最大化的减少戒酒患者和其他能够接触到“酒”的人员的接触机会;(2)强化医院工作人员的专业技能和安全意识,当戒酒患者出现觅酒行为的时候,工作人员要进行正面积极的引导,坚决不要对患者进行打骂或者怒斥等不良方式,但是也千万不能将就患者,要认真分析原因,严格交接班,经常性进行工作经验交流总结,请有经验的工作人员讲解如何防止酒流入病房的方法、方式,分享工作经验[5],对已经觅取成功饮酒的患者要严加看护,班班交接,严密观察行为举止,注意保护患者的人身安全,防止意外发生;(3)定期对其工作人员进行培训,提高工作人员的工作效率,严格执行器病房的相关管理规定,积极疏导患者,帮助患者意识到过度饮酒的危害,做好是能够让患者积极配合戒酒的治疗工作,最坏的情况也就是医院对其进行强行管理戒酒,慢慢的消磨其患者对“酒”的需求性;(4)健康教育必须彻底落实,对于戒酒患者的治疗,健康教育是其中的一个关键点,链接整个治疗过程,必须彻底贯彻执行;(5)积极帮助患者以及其家属的心理辅导,让患者明确“酒”过度的危害,以及住院进行治疗的意义何在,还要叮嘱家属多多关心和鼓励患者。
综上所述,戒酒治疗其实就是通过医院的健康教育和恰当的心理辅导[6],力求让患者自身意识到过度饮酒的危害,再帮助患者树立起戒酒的决心和信心,最后再由医院通过封闭管理对其患者进行相关治疗,已达到成功戒酒的目的。
[1] 徐秀玲.健康教育路径对酒依赖者戒酒效果影响[J].中国民康医学,2012,24(21):2653-2654.
[2] 董改英.酒依赖的神经科学基础与治疗研究进展[J].中国临床康复,2003,15(7):780-781.
[3] 王小琼,邹晓静,郝燕燕.长期饮酒者戒酒前后血清指标检测结果分析[J].国际检验医学杂,2012,33(6):707-708.
[4] 李洪波,段红丹,朱峻波.戒酒硫样反应56例临床分析[J].云南医药,2012,8(1):25-27.
[5] 沈德驹.戒酒综合征25例临床分析[J].福建医药杂志,2011,6(3):165-166.
[6] 肖夏,汪洋 .戒酒还须解心结 [J].家庭保健,2012,9(6):233-234.