静脉输液患者需求调查与分析
2013-02-01宋建松
宋建松
静脉输液是护理工作中一项较为常见的技术性很强的操作,用于平时配合医生的治疗工作,因此,护理人员不仅应掌握其操作方法,还要重视其巡视的重要环节[1]。本文就静脉输液患者的需求进行了调查与分析,现将其阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取笔者所在医院住院的80例静脉输液能正确回答问题的患者。
1.2 方法 对80例静脉输液患者进行不记名问卷调查,问卷共设了15个问题,包括患者的需求、护士对输液患者巡察的内容及患者担心的问题等3个方面的内容。
2 结果
患者的需求方面,设置5个小问题:询问小便问题72例(90%),看书或看报56例(70%),睡觉32例(40%),了解药物名称及作用64例(80%),药物副作用68例(85%)。护士对患者输液过程中巡察的内容设置6个小问题:输液的速度72例(90%),穿刺部位48例(60%),有何不适56例(70%),心率16例(20%),是否饮水16例(20%),是否排尿8例(10%)。患者在输液过程中所担心的问题设置4个小问题:液体走空72例(90%),穿刺失败72例(90%),液体渗漏40例(50%),药物反应16例(20%)。
3 讨论
通过上述调查发现患者的需求方面有高低层次之分[2],护士在巡察过程中观察输液速度的高达90%,而患者在需要排尿的问题上则高达90%,由此可见,满足患者的最低生理需求方面应该是首要的问题。随着人们生活水平的提高,人们对健康方面的需求也随之提高,在高层次需求中有80%的患者需要了解药物的名称和作用,有85%的患者希望了解所用药物的副作用。
随着人们健康意识的不断提高,输液安全问题也是患者较为担心的问题,在调查过程中发现有90%的患者担心液体走空,90%的患者担心穿刺失败。
在静脉输液过程中,护士的询问以注重患者是主观感觉为主[3],所要达到的是解决患者的实际需求的目的,护士在巡察过程中询问的问题应更具有目的性、实际性,了解患者最需要解决的问题。
通过以上调查发现,护士在巡察输液患者是观察输液速度的高达90%,而对渗漏的观察不是很重视,观察穿刺部位的仅为60%。在临床中由渗漏引起的并发症较多见,而由输液速度引起的并发症较少见。因此,护士观察输液患者是内容应全面,避免并发症的发生,保证患者的输液安全。
通过对80例静脉输液患者的调查与分析,总结出护士在巡察静脉输液患者时应从以下方面进行:针对患者需求方面,保证患者最低层次的生理需要。通过有效的沟通询问方式,了解患者的需求,要将最基本的生理需求放在首位。满足患者较高层次的需求,针对患者的不同层次,对于有参与治疗意识的患者进行操作时,应向患者简单说明药物的名称,治疗作用,副作用等情况[4]。针对护士巡察的内容方面及患者担心问题方面,宣传输液常识,消除患者的恐惧心理。调查中发现,担心液体走空的患者高达90%,在操作时向患者说明小静脉压力与液体静脉压力相等时,空气不会进入体内,关键是输入液体过程中不能将莫非氏滴壶过度倾斜和倒置[5]。护士在更换液体时也应注意更换的液体有莫非氏滴壶上段滴入莫非氏滴壶,看好液面情况,保证安全后再离开。因此,护士不应小视宣传的环节。预防输液时体位的改变造成的液体渗漏,由于输液时活动受限,大部分患者有紧张、疲劳感,护士在巡察过程中应让患者了解液体的大概输入时间,输入肢体的摆放舒服体位,安全活动度等,避免液体外渗,预防患者的紧张疲劳感。提高护士的操作技术,全面观察,预防静脉输液的并发症的发生。调查结果中示担心穿刺失败的患者高达90%,这反映出患者对护士穿刺技术方面的高标准严要求,故护士在巡察过程中应做到全面观察,预防静脉输液的并发症的发生配合医生做好全面的治疗工作。不断补充新知识,为患者提供优质的服务。在当今患者对医疗工作要求日益增高的今日,护士在平时应努力提高技术,加强自身知识的更新[6],对新药物知识的了解,以满足患者的更高层次的需求。
[1] 任蔚虹.围手术期病人信息需求的调查与分析[J].中华护理杂志,1999,10(34):8.
[2] 谭淑贤.护患沟通技巧的临床应用[J].健康大视野:医学分册,2009,17(2):67.
[3] 庞国明.以病人为中心,病人心理感受纳入评价体系[J].中国医药指南,2007,9(6):39.
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[6]孙晓琴.浅谈护士品德修养[J].中华全科医学,2004,3(7):40-41.