麻杏石甘汤的化学成分研究

张国凤

(河南省南阳市卧龙区七里园乡卫生院，南阳 473000)

麻杏石甘汤主要成分包括有麻黄、甘草、杏仁和石膏。在张仲景的《伤寒论》中有所陈述，主要是用来治疗由风寒所引起的口渴、肺热等等。在中医临床医学上，会将配方中的各种中药材混合在一起用水煎煮，形成了麻杏石甘汤剂。现在出现了单味浓缩颗粒，于是，单味药材就被精制成为颗粒。本文针对麻杏石甘汤的化学成分进行分析。

麻杏石甘汤出自于《伤寒论》，原来是用来主治太阳病的。所谓的“太阳病”，按照《伤寒论》中的解释，主要是由于外感风寒所引起的。当出现这种病症的时候，会感觉身体发热，而且有盗汗的现象出现。因为是伤寒引起的，所以当时也将这种症状称为“中风”。从中医学上，将太阳病分为两类，即经证和腑证。当太阳病发作的时候，如果感觉头部有些痛，而且身体发热并感觉到恶寒等，这就是经证的症状。这些症状都是由于疾病对经脉产生了侵扰，却没有聚集在腑中，因此被称为“经证”。而当病邪侵扰到腑，并在此集结，所形成的症状，就被称为“腑证”。当太阳证中的邪热在腑中凝结之后，会使膀胱气化失职，此时就会出现烦躁不安的感觉。口渴的症状随即出现，并且小便不利，即为“膀胱蓄水证”。由于在下腹的部位有邪热和瘀血聚集在这里，所以小腹有硬满的症状，即为“膀胱蓄血证”。

1 麻杏石甘汤的化学成分

麻杏石甘汤中主要包括有麻黄、生石膏、杏仁和甘草四味中药。其中，四味中药的通常配比为麻黄和甘草各3g，杏仁为9g，生石膏为24g。但是，从《伤寒论》中的对于这四味中药的配比，则有所不同。一般取麻黄四两去结，甘草二两，这其中，麻黄与甘草的配比为2∶1，取大约50颗杏仁，将皮尖去掉，然后配置半斤石膏，加入大约1400mg的清水文火煮沸。当汤上面有浮沫出现的时候，就可以取大约400mg，将其中的渣去掉，取一半温服。

由于方中的药剂配比具有很大的灵活性，所以，要根据病症的特点来进行药物配比。而且对于中药的煎煮，由于煎煮的方法不同，以及火候掌握的程度不同，所以，麻杏石甘汤的质量和药效也会有所差距［1］。为了提高临床的疗效，传统方法煎煮的麻杏石甘汤剂被浓缩颗粒所取代。当精制的麻黄苦杏仁石膏甘草剂颗粒通过废水的冲泡之后，颗粒汤剂就形成了。

1.1 麻杏石甘汤中的麻黄 麻黄在古代被称为“龙沙”，其属于是发散风寒的中药。在中药中一般会选取草质茎为药材。

1.1.1 麻黄的功效 麻黄分为三种，即草麻黄、木贼麻黄和中麻黄。这三种麻黄在麻杏石甘汤剂使用，其功效大同小异。在进行中药配置的时候，麻黄主要的功效就是驱寒、发汗、润肺、止咳。当出现风寒症的时候，会有胸闷咳喘的症状出现，此时，煎煮麻杏石甘汤剂中的所放入的麻黄，可以使发汗的症状趋于缓和，而且能够缓解由于风湿而导致的疼痛，以及浮肿病症。也就是说，麻黄的利水消肿功效是很强的。根据病人体质的不同，对于麻黄的选择也会有所不同。比如，老人和小孩由于体质上普遍较为虚弱，那么这样的群体得了风寒感冒的症状，在麻杏石甘汤剂中所使用的麻黄就要选择稍微平缓一些的。选择蜜麻黄绒要更为适合。

1.1.2 麻黄的作用 在麻黄中的有效成分为挥发油和麻黄碱，所以其具有发汗的作用。当由于外感风寒而导致类似于感冒的发热头痛现象的时候，在麻杏石甘汤剂中的麻黄成分，就具有发汗解表的力量，其可以将体内的风寒驱散，使发热无汗而又全身疼痛的症状得到缓解。

1.2 麻杏石甘汤中的甘草 在中药配方中，甘草是较为常用的，属于是大宗药材。

1.2.1 甘草的功效 从药理上来解释，甘草的功效主要是清热解毒。甘草既可以生用，也可以熟用。在麻杏石甘汤中加入甘草这一味中药，能够治疗由于寒热而引起的邪气，而且还可以将体内所积聚的火热泻出。不仅如此，甘草还具有养阴血的功效，去除由于病症而引起的火气大而导致的咽喉肿痛，可以润肺止咳。

1.2.2 甘草的作用 甘草不但可以治疗咽喉肿痛，而且能够用来解药毒，具有调和百药的作用。麻杏石甘汤可以用来调解内腑，甘草在其中起到了重要的作用。当肠道因为外感风寒而受到刺激的时候，使用甘草可以将药物的烈性调和，并且具有缓和麻黄的作用。

1.3 麻杏石甘汤中的杏仁 杏仁具有镇咳平喘的作用。因为在杏仁中所含有的苦杏仁苷很容易被苦杏仁酶水解。此外，由于肠道中含有微生物酶，也容易水解苦杏仁苷。经过了如此化学反应之后，会产生微量的，对于呼吸中枢系统产生抑制作用的苯甲醛和氢氰酸。另外，杏仁偏苦，所以具有下气的作用。其中所含有的脂肪油，可以润滑肠道。

1.4 麻杏石甘汤中的石膏 石膏作为一种中药材，其性味趋寒。

1.4.1 石膏的功效 在中医学理论中，石膏具有清热凉血的功效。也许有人会有这样的体会，当感到牙痛的时候，可以吃石膏为主要成分的豆腐，可以在一定程度上起到缓解牙痛的作用。这就是说，石膏对于疼痛治疗有一定的效果。除此之外，石膏还具有清除烦躁，止咳生津的功效。

1.4.2 石膏的作用 当上火口干的时候，石膏的作用就是缓解烦躁和肺热。当出现胃火头痛的时候，石膏则起到了缓解的作用。

2 麻杏石甘汤的传统汤剂与配方颗粒化学成分不同

2.1 麻黄成分的不同 将麻杏石甘汤的传统汤剂与配方颗粒中的成分进行化学成分比较，会发现其中两种药物虽然组成成分以及配比相同，但是，其所形成的汤剂药效却会有所差异。特别是其中所含有的麻黄碱含量明显不同［2］。因为传统的麻杏石甘汤剂采用的是煎煮的方法，其中的成分经过了高温煎煮之后，会使药物之间产生助溶的作用，从而形成了药味性质的变化。而麻杏石甘汤配方颗粒中的麻黄碱含量，则偏低一些。

2.2 苦杏仁苷含量的不同 对于麻杏石甘汤的传统汤剂与配方颗粒中的杏仁苷含量进行对比，会发现在麻杏石甘汤的配方颗粒中所含有的杏仁苷，要明显高于麻杏石甘汤的传统汤剂。出现这种杏仁苷化学成分差异的原因可以从两方面考虑。一方面是由于煎煮的时间不同所形成的这种差异;另一方面则是因为组方配伍的不同所引起的。

2.3 甘草酸含量的不同 麻杏石甘汤的传统汤剂与配方颗粒中的甘草酸的含量存在明显的不同。这很有可能是由于在传统汤剂中，各种重要成分都共存煎煮，使药物之间产生了化学作用，使得麻杏石甘汤的传统汤剂中的甘草酸成分明显增高。

3 结论

经过研究表明，麻杏石甘汤中所含有的中药成分都具有各自的功效和作用，并得以发挥［3］。但是，由于服用的方式不同，就形成了麻杏石甘汤中的药物化学成分出现了偏差。这主要是因为汤剂所形成的工艺流程有所差异，加之各种因素的影响而形成的。对于传统的麻杏石甘汤剂与颗粒药物煎煮相同的时间，并进行此次煎煮30分钟，就会发现，两种汤剂中的化学组成会发生变化。其中颗粒状的麻杏石甘汤剂中的苦杏仁苷含量，明显高于传统方法煎煮的汤剂。

［1］贺祝英，武孔云，梁光义，等.麻杏石甘汤的不同配伍对甘草酸含量的影响［J］.中国药学杂志，2008，43(4):264-267.

［2］贺祝英，武孔云，梁光义，等.麻杏石甘汤麻黄碱含量影响因素的研究［J］.中国中药杂志，2007，32(24):2600-2603.

［3］张中林，马国学.麻杏石甘汤新用［J］.河南中医，2011，(1):12-13.