30例尿毒症患者维持性血液透析心理护理

陈宜然

30例尿毒症患者维持性血液透析心理护理

陈宜然

目的总结心理护理在尿毒症患者维持性血液透析中的应用及其作用。方法给予2010年1月～2012年1月在院进行维持性血液透析的尿毒症患者进行心理护理。结果30例患者中实施血液透析时长小于1年的有7例，大于1年的有23例，经过睢宁县人民医院医护人员的精心护理后均未出现不良反应。结论心理护理有利于维持性血液透析尿毒症患者排除心理障碍，提高治疗效果。

尿毒症患者；维持性血液透析；心理护理

血液透析是治疗尿毒症的主要方法之一，但是由于其疗程相对较长，且在治疗过程中极易出现并发症与不良反应，给患者带来了一定的心理压力，时常出现压抑、抑郁、焦虑等负面情绪，从而导致患者不配合甚至抵抗血液透析治疗，严重影响了透析治疗的效果，减缓患者病情的康复。由此可见，心理护理对维持性血液透析尿毒症患者有着十分重要的意义。本文对我院接受长期血液透析治疗的尿毒症患者实施心理护理，取得了十分理想效果，现报告如下。

1 临床资料

30例维持性血液透析尿毒症患者均为我院2010年1月～2012年1月期间所收治，其中男15例，女15例，患者年龄30～80岁。30例患者中血液透析时长小于1年的有7例，大于1年的有23例。

2 心理护理

2.1 加深患者对病症的了解大部分患者都缺乏对尿毒症及血液透析治疗的了解，因此护理人员应耐心地向患者讲解病情的变化、血液透析的注意事项、饮食的禁忌以及用药方法等方面的知识，并鼓励患者进行适当的活动，从而加深患者对该疾病的了解，进一步提高护理以及治疗效果。

2.2 增强护患交流护理人员应热情接待进入血液透析室的患者，主动向患者讲解透析中的相关事项，以亲切和蔼、热情周到的服务态度去感染患者，缓解其紧张心理，使患者能够放心地接受治疗。并在治疗过程中，仔细询问患者的意见，解答患者的生理与心理问题，并给予患者一定的教育与激励，协助树立战胜病魔的信心。只有专业的护理素质与操作技术，良好的服务态度与精神面貌，才能缓解患者的心理压力，增强患者的信任感与安全感[1]。

2.3 加强与患者家属之间的沟通加强与患者家属之间的沟通，提高家属家庭支持的意识。让家属全面配合患者的治疗，重视生活中的照顾与关心，心理上的鼓励与安慰，使患者感受到家庭的支持。维持性血液透析治疗存在一定的不可逆性，因此患者在长期与外界隔绝的情况下，极易出现孤独、苦闷情绪，所以应鼓励患者多参与一些适当的活动[2]。另外，还可以为患者创建个人档案，以便及时反馈患者的信息，使患者得到全面的心理干预。

2.4 保持护患关系的良好通过深入了解患者的心理特征以及个性特征，举其痊愈患者的实例来激励患者，以便缓解其紧张、抑郁、焦躁、恐惧等不良反应。护理人员应让患者相信主治医生的能力，让患者安心地接受治疗。同时，充分了解患者的需求，观察其睡眠与饮食，全面展开健康教育工作，通过一些有利的活动，例如听音乐、看电视、读书看报等活动转移患者的注意力，减轻其心理负担[3]。另外，针对患者在透析过程中所出现的副作用，应做出准确、及时的处理，从而增强患者对血液透析治疗的依从性。

3 结果

经过我院护理人员有针对性的心理护理后，30例患者完全排除了心理障碍，减少不良反应的发生，提高血液透析的治疗效果。

4 讨论

尿毒症患者一旦知道除了肾移植之外，血液透析是唯一能够维持生命的替代治疗办法，它并不能逆转病症的发展等不利状况出现之后，极易造成患者出现绝望、悲观的负面情绪。另外，由于血透而出现的并发症，如恶心、头痛、发热、头发脱落、皮肤干燥、身体水肿、色素沉着等状况，不仅让患者的身体受到极大的痛苦，还打击了患者接受治疗的信心。维持性血液透析治疗让患者长期处于这种身体和心理的双重打击下，还会使患者丧失一部分的社会功能与生理功能，过分地依靠家属，导致其自卑心严重，生活水平降低，治疗效果不明显。

在本文所研究的30例患者在得到我院医护人员的精心护理后均排除其心理障碍，提高治疗效果。通过该研究发现，有效心理护理的基础前提在于护理人员正确的护理态度、高效的护理质量、精湛的操作技术。只有使患者充分理解治疗的意义、树立治疗的信心、缓解心理压力，才能提高血液透析的治疗效果，增强患者的生活质量。

[1] 陆海燕,陈翠杰,陈玉萍,等.尿毒症病人的心理分析及护理干预[J].中国伤残医学,2011,05(02)：191-192.

[2] 李冬梅.尿毒症患者维持性血液透析的心理护理[J].中国现代药物应用,2010,04(03)：209.

[3] 陈敏.尿毒症患者的心理特征及护理[J].中国民族民间医药, 2010,15(03)：178.

R473.5

A

1673-5846（2013）01-0073-02

睢宁县人民医院，江苏徐州 221200