糖尿病并发症护理方法探究

孙淑艳

糖尿病是一种涉及环境、免疫学和遗传等因素引起的内源性胰岛素相对或绝对不足和（或）外周组织对胰岛素的敏感性降低或由于疾病导致胰岛功能减退，胰岛素抵抗，引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，常与其它病症相结合的糖尿病症状，可导致肾、眼、足等部位发生的问题和疾病[1]。本文总结临床护理糖尿病并发症患者的护理经验，详述如下。

1 糖尿病并发症的种类

1.1 糖尿病足在糖尿病并发症中，比较常见的是糖尿病足。糖尿病患者一旦并发糖尿病足，基本无法根治，而且糖尿病足会越来越严重，开始从脚部溃疡腐烂，虽然可以截肢，但截肢后也不能完全根治，极易再次感染、复发。所以，糖尿病足是非常可怕，现代医学对于糖尿病足一直都很关注，也在不断探索研究解决的办法，虽然目前还未发现既有效又安全的治疗办法，但是只要控制好血糖，还是能够最大程度的降低糖尿病足的发病率。

1.2 糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病一种基于肾小球血管损伤的病变，又称糖尿病性肾小球硬化症。目前肾小球硬化症的患病率逐渐上升，糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。根据有关数据显示，大多数末期肾功能衰竭患者中，患有糖尿病肾病的患者是非糖尿病肾病患者数量的17倍。

1.3 糖尿病合并感染常见的糖尿病合并感染包括尿路感染、皮肤感染等。糖尿病患者易发生感染，而感染会增加患者的患病情况，因此，一旦糖尿病患者出现感染时，除了积极治疗，还需仔细护理。

1.4 糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是指排除其它原因的情况下，糖尿病患者周围神经功能出现障碍及相关的症状和体征，是糖尿病导致残疾、发病率达到90%的一个重要原因。常见的症状包括对称性麻木、疼痛、烧灼感、感觉减退等；部分患者表现为植物神经系统功能紊乱，如腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

2 糖尿病并发症的护理

2.1 低血糖的护理使用磺脲类降糖药物或胰岛素治疗，以观察患者有无低血糖症状。当患者主诉心慌、饥饿、疲劳、视力模糊、出汗等症状，应观察患者全身症状并及时处理，给予患者饮料或含糖量高的食物以缓解和监测血糖。当血糖低于2.8mmol/L时，应给予静脉注射 50%葡萄糖溶液，观察患者的情况，并监测血糖是否正常。对外出活动的患者，应进行适当的加餐护理，避免空腹运动，并随身携带糖果等，发生突发性低血糖可及时处理[2]。

2.2 预防感染指导协助患者保持口腔、皮肤及会阴部卫生，以防止受伤。预防感冒，若感冒、外伤等应及时就医，不可自行处理，以避免病情恶化。

2.3 足部护理足部皮肤应定期检查，早期发现鸡眼、裂纹、水泡、擦伤等要及时治疗，鞋子不能太紧。夜间用热水浸泡脚以促进足部血液循环，时间不宜过长，避免浸渍。禁止吸烟，此外，避免脚部受热伤害和化学损伤。

2.4 糖尿病眼部护理当患者出现视物模糊，应减少运动量，避免运动过度，血压升高，引起视网膜出血。避免劳累导致视网膜脱离。此外，需居住在安全且能受到帮助和照顾的地方，以防止发生意外。

2.5 糖尿病酮症酸中毒症护理一般情况下，糖尿病患者多表现为无力、头疼、恶心、呕吐等不是非常明显的症状，如果出现明显情况，医护人员就需要注意患者是否是糖尿病酮症酸中毒，若确诊应及时通知医生，做到以下方法处理：首先，按照医嘱执行，先确保患者胰岛素的正常输注，而且对胰岛素的输注需要在一定的时间完成，不能超过规定的时间；其次，医护人员应帮助患者调整休息姿势，多以卧床为主，还应注意患者的保暖，从而防止出现感染情况；再次，医护人员要时刻关注患者的病情，定期对患者进行身体检查；最后，医护人员在对糖尿病患者进行治疗和护理的同时，要保证患者体内葡萄糖、血糖等方面的标本检查[3]。

3 讨论

糖尿病在目前的医学上来讲，是不能彻底根治的一项疾病，但糖尿病是可以控制的，而糖尿病并发症是可以预防的。随着生活的好转，不合理的饮食习惯，导致现在越来越多的人们患糖尿病，进行广泛的宣传、普及糖尿病知识，让人们从根本上预防糖尿病。对于已患有糖尿病的患者，更要培养专业的糖尿病护理人员，对患者的心理状态给予鼓励，支持并消除患者的思想顾虑，并帮助患者安抚治疗心切的急躁心理，精心治疗和护理后，患者会逐渐康复。早发现、早治疗，了解糖尿病及其并发症的相关知识，不仅能帮助患者提高生活质量、降低成本、预防疾病、控制病情，而且还可以达到减少并发症发生的目的。

[1]高广艳.糖尿病并发症护理及糖尿病教育的进展[J].中国医药导报,2007,4(12Z):15-16.

[2]江燕珍,王雅琳,曹敏晖.糖尿病足护理体会[J].中国实用医药,2010(29):220.

[3]高英.糖尿病并发症的护理[J].吉林医学,2009,30(16):1828-1829.