中西医结合治疗牛瘤胃积食之浅见

2013-01-25张立志陈财林

中国牛业科学 2013年6期

关键词：凉州区武威市武威

张立志，陈财林

（1.甘肃省武威市凉州区新华乡畜牧站，甘肃武威 733000；2.甘肃省武威市凉州区动物疫病预防控制中心，甘肃武威 733000）

中西医结合治疗牛瘤胃积食之浅见

张立志1，陈财林2

（1.甘肃省武威市凉州区新华乡畜牧站，甘肃武威 733000；2.甘肃省武威市凉州区动物疫病预防控制中心，甘肃武威 733000）

1 病因

瘤胃积食病因较复杂，一般分为原发性和继发性两种。

1.1 原发性瘤胃积食主要是过食草料造成

如饲喂粗劣的饲料；饲料突然变更，如由适口性差的饲料改喂大量优质青草或多汁饲料；采食大量易发酵的饲料；牛因饥饿而暴食精料，加上饮水不足，缺乏运动。

1.2 继发性瘤胃积食是一种临床综合症

继发于前胃迟缓、创伤性网胃腹膜炎、瓣胃阻塞等胃肠疾病。还继发于某些营养代谢病，如牛骨软病、生产瘫痪、酮病等，或继发于某些传染病或寄生虫病。此外，长期应用大剂量磺胺类或抗生素类药物，使瘤胃内菌群失调，也可能继发瘤胃积食。

2 发病机理

采食过多、饥饿而食之过急、咀嚼不全；或因饲料搭配不当，精料过多，饲草过少；采食大量易发酵饲料，在胃内异常发酵；或因管理不当而吃过多精料，以致胃部过充，食滞不化，造成瘤胃积食。同时，胃内容物发酵产酸，可激发瘤胃酸中毒。

3 临床症状

3.1 过食伤胃型

发病较急，病初精神不振，耳耷头低，采食、反刍减少或停止，鼻镜干燥；左腹胀满，重压成坑或坚硬如板，时现疼痛起卧，然卧地短暂，复又起立；回头顾腹，后肢蹴腹，拱背拧尾，时作排粪状，粪便干黑难下且臭；空嚼伸舌，嗳气酸臭，偶见喷出食团；口色赤红而燥；听诊瘤胃蠕动音减弱或消失，有眼结膜潮红等酸中毒症状。病重者，左腹胀大，呼吸喘急，四肢张开，后期，痛苦呻吟，卧地难起或昏迷不醒。

3.2 胃热型

病初采食、反刍减少，逐渐不食，嗳气酸臭，有时空口咀嚼；牛左腹膨大，触压坚硬，叩诊呈实音；瘤胃听诊，蠕动微弱或消失；行动迟缓，呈不安状态，回头顾腹，时起时卧；粪便干燥，色暗量少；气促喘粗，鼻镜无汗或少汗，有的干裂；口涎少而粘稠，口干喜饮；脉象沉数。

3.3 脾胃虚弱型

发病缓慢，病势较轻，左腹胀满，上虚下实。腹痛不明显或无。呆立弓背，神疲乏力，肢体颤抖或卧地呻吟；粪便干少，间有拉稀；口色稍红，间有清白，口津少粘或流延；脉象细数，属脾气虚症。

4 诊断

4.1 视诊

发病牛鼻镜干燥、龟裂、无鼻珠，有时出现腹痛不安，摇尾弓背，回头顾腹，粪便干黑难便下，带有粘液，左腹胀满。

4.2 触诊

瘤胃胀满，用手按压坚实，用力重压可成坑。

4.3 听诊

瘤胃蠕动音减弱，蠕动波短，次数减少，严重者消失，由于胀满的瘤胃压迫住隔膜，引起呼吸困难。

总之，临床上表现出食欲减少，反刍减少或停止，嗳气障碍，听诊瘤胃蠕动音减弱消失，叩诊呈浊音或半浊音，能初步判断是瘤胃积食。

5 治疗

增强前胃运动机能，促进瘤胃内容物的运转，消积化滞，防止脱水和自体中毒的综合疗法。

5.1 过食伤胃型治疗原则是消食导滞，攻下通便

5.1.1 中医治疗常选用大承气汤加减或曲糵散加减治疗用槟榔60g、枳实60g、大黄60g、香附40 g、苍术30g、厚朴20g、陈皮40g、麦芽50g、神曲50g、山楂100g，甘草20g。上药共末，开水冲候灌服，1剂／d。瘤胃积食初发可灌服原方，中期和怀孕牛，体质过弱，病程较长者，和初分娩的母牛在原方中减去大黄，加当归60g、党参50g、黄芪100g、白术50g，草寇30g。

5.1.2 西医治疗促进瘤胃蠕动用氨甲酰胆碱1～2，或新斯的明10～20mg，或毛果芸香碱30～50mg，皮下注射。促进反刍液，用10%氯化钠液100mL，5%氟化钙200mL，20%安钠咖10mL，静脉注射。防腐止酵，用稀盐酸15～30mL，酒精100mL，水500mL，内服，每天一次。或用鱼石脂15～20mL，酒精50mL，水1000mL，内服。缓泻，用硫酸镁或硫酸钠300～500g，鱼石脂20g，温水6000～10000mL内服。或用石腊油1000mL，内服。具有润肠消导作用。防止脱水与酸中毒，晚期病例，用25%葡萄糖500～1000mL，静脉注射。或用5%葡萄糖生理盐水1000～2000，40%乌洛托品40mL，20%安钠咖10～20mL，静脉注射。