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陈旧性心肌梗死患者搭桥术中移植干细胞可改善心功能

2013-01-25

中国循环杂志 2013年6期
关键词:搭桥术陈旧性左心室

·学术进展·

陈旧性心肌梗死患者搭桥术中移植干细胞可改善心功能

阜外心血管病医院开展的一项小型随机、双盲、安慰剂对照研究表明,对于陈旧性心肌梗死(MI)患者,冠状动脉旁路移植术(CABG)中移植自体骨髓单个核细胞(aBMMNC)可逆转左心室重构、改善心脏收缩功能和缩小心肌瘢痕面积。(Int J Cardiol, 2013-03-07 在线版 )

既往开展的研究已显示,合并心力衰竭(心衰)的陈旧性 MI患者在接受 CABG 时若同时进行 aBM-MNC移植,左心室功能有所改善。这项新研究入组 50例陈旧性 MI患者,随机分入 CABG 组或 CABG+aBM-MNC移植组,并于术前和随访 12个月时进行心脏磁共振检查,以评估患者的左心室功能和心肌瘢痕组织变化。结果显示,CABG+aBMMNC 移植组和 CABG 组患者的左心 室 射 血 分 数 分 别 提 高 13.5% 和 8.0%(P=0.04)。 评估左心室局部功能恢复情况的节段性分析结果显示,在心肌梗死透壁程度相同的情况下,CABG+aBM-MNC 移植组的心肌收缩力改善程度更大,以梗死最严重的节段改善程度最大(76%~100%)。此外,CABG+aBM-MNC移 植 组 的 梗 死 心 肌 面 积 也 明 显 缩 小(9.4% 与 6.0%,P=0.100)。

《中国循环杂志》编辑部

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