薄氏腹针治疗复发性口腔溃疡1例

刘云霞 张 倩

（北京中医药大学东直门医院，100700）

薄氏腹针治疗复发性口腔溃疡1例

刘云霞 张 倩

（北京中医药大学东直门医院，100700）

我们采用薄氏腹针疗法治疗1例复发性口腔溃疡患者，效果良好，报道如下。

病史摘要

患者，男，38岁。复发性口腔溃疡30余年，患者诉自儿童时期开始口腔溃疡反复发作，时轻时重，与情绪变化相关。近20年来口腔溃疡发作频率增高，终年不断，最多时起9个溃疡，小如米粒，大如玉米粒，散在分布于口腔内，溃疡边缘色红，表面附着有白色或黄色假膜，溃疡内陷，灼热疼痛，无法进食，若进食需用麻醉药漱口，严重影响生活质量，曾多次就诊于当地医院，经检查，除外白塞氏病，诊断为复发性口腔溃疡。每次发作时静点抗生素、激素或用口腔喷雾剂治疗，症状可以缓解。伴随症状：口干，唾液分泌少，头痛，失眠，心烦，纳差，因疼痛不愿进食，大便溏薄，日2～3次，舌质淡，舌尖红，苔薄白，脉沉细。

治疗经过

取穴：中脘、下脘、气海、关元、大横、气穴、气旁、上风湿点、双神门。

常规皮肤消毒，选用0.18mm×40mm毫针。中脘、下脘、气海、关元、气穴、气旁用深刺，大横、上风湿点用中刺。下脘下用浅刺。神门穴用泻法。留针30min，腹部用红光灯照射。第一周连续针刺5次，第二周针刺3次，第三周针刺2次。

治疗第一次后患者诉自觉唾液分泌增多，口干症状减轻，睡眠好，感觉周身舒适。继续治疗3次后，口腔溃疡缩小，溃疡内陷程度减轻；治疗2周后患者诉溃疡个数减少，无新发溃疡；共治疗10次，原有溃疡均愈合，未见新发溃疡出现。饮食睡眠好，大便成形。随访患者一年，每当劳累时偶有新发口腔溃疡出现，且溃疡个数少，1～2个，溃疡面很小，疼痛不明显，2～3d即可自愈，无明显口干症状，饮食睡眠正常。大便成形，日一行，小便调。

体会

复发性口腔溃疡又称阿弗它口腔炎，具有自限性，易反复发作，病因复杂，有明显的个体差异。临床常见的诱因有：病毒感染、精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致虚火上炎。心主神志，心开窍于舌，脾开窍于口，心火上炎，心脾积热则口舌生疮；五脏六腑相互联系，相互影响，气血亏虚，虚火上炎，口疮缠绵难愈。

该患者就诊时诉心烦急躁，纳眠差，舌尖红，脉沉细，辨证为心脾积热，气血亏虚。采用腹针疗法治疗。中脘、下脘、气海、关元在“腹针疗法”中称之为“引气归元”，中脘、下脘两穴含有理中焦、调升降的作用，气海为气之海，关元培肾固本。四穴合用，具有调脾胃、补肝肾的作用，加用大横、气穴、气旁增强健脾益气、扶正祛邪之力，上风湿点有消炎止痛作用；溃疡疼痛剧烈会影响心情，致心神不宁，心烦急躁，影响睡眠，加用神门穴是引经穴，有清心火、调神志、引经之功；腹部用神灯照射，加强对腹部腧穴的治疗作用。

腹针疗法是由薄智云教授发明，临床多用于治疗慢性疾病及疑难杂症。它入针时无痛（或微痛），不强调酸、胀、麻等感觉，具有处方标准化、操作规范化、辨证条理化等优点。腹针治疗该病的思路主要是调理脏腑，协调阴阳，脏腑功能调和，阴阳平衡，气血旺盛，则口疮自愈不易复发。

2013-01-30）

单方验法