茶油抗炎、抗菌作用的临床应用进展

2013-01-24邹清容禤丽萍

中国民族民间医药 2013年12期

关键词：山茶油外涂茶油

邹清容禤丽萍

广西壮族自治区北流市人民医院，广西北流 537400

茶油抗炎、抗菌作用的临床应用进展

邹清容禤丽萍

广西壮族自治区北流市人民医院，广西北流 537400

传统名贵中药茶油，已被广泛应用于临床。回顾、分析2005年至2012年的24篇文献后认为，茶油具有良好的抑菌、抗炎效果，可用于治疗皮炎、压疮、烧伤、剖宫产术后切口感染，治疗与预防新生儿红臀、尿布皮炎、小儿尿布疹。茶油及其提取物具有广阔的应用前景。

茶油；抗炎；抑菌；临床应用；综述

茶油是从山茶科油茶种子中获得的。早在公元前《山海经》中便有茶油作为食用油的记载，同时将其归类为名贵中药，具有独特的药用价值。邓小莲等［1］概述了中国古代医药学经典著作中记载的茶油食用与医疗功能。《本草纲目》记载：“茶油性偏凉，有凉血、止血、清热、解毒之功效”；《纲目拾遗》中记载茶油有润肠、清胃和解毒杀菌作用；《中国药典》、《中国中医药大辞典》将茶油作为药用油收载，茶油富含多种营养成分，具有重要的疾病预防价值，内服、外用都有很好的效果［2］。江西、福建等茶油产地，习惯口服或外用治疗牙痛、口腔溃疡、便秘、鹅口疮以及烧烫伤等疾病［3］。现就其抗炎、抗菌作用的临床应用进行综述。

1 茶油的成分

茶油含不饱和脂肪酸高达85%～97%，其中，油酸75%～83%，亚油酸7%～l3%，以及多种功能性成份如山茶甙、角鲨烯等［4］。

2 茶油的抗炎、抑菌作用

2.1 茶油的抑菌作用蒋玲艳等［5］通过实验探讨了茶油的抑菌性能及其对常见微生物的抑制效果，显示茶油对细菌、霉菌和酵母均具有很好的抑菌作用；对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、黑曲霉和米曲霉、啤酒酵母的最低抑菌浓度分别是3，4，7，1%，效果与100μg·m l－1的氨苄青霉素效果相当；茶油具有明显的抑菌效果的PH值为4～9；茶油溶液经80、100、121℃加热处理20min后，仍保持良好的抑菌作用。可见茶油对常见微生物具有良好的抑制效果，且其抑菌能力几乎不受PH值影响，热稳定性高。

2.2 茶油的抗菌、抗氧化作用茶油主要成分是不饱和脂肪酸，具有较强抗氧化功能，同时其可作为自由基攻击的标靶，减轻或修复脂质过氧化反应对细胞膜不饱和脂肪酸的损伤。大量临床前药理和动物实验均表明，这些成分具有抗炎症、抗氧化的功效［6］。

3 茶油的临床应用

3.1 治疗皮炎茶油能有效防止皮肤感染，对革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌有广谱的抗菌活性。对皮肤表面创伤，能渗透入深层肌肤发挥药效，直接作用于感染源，并能保养和促进健康肌肤的正常代谢［7］。颜明明等［8］对放疗肿瘤患者放疗后出现放射性皮肤损伤，外涂生茶油分析其预防效果，得出结论生茶油能有效预防放射性皮肤损伤。

3.2 治疗压疮林小玲等［9］采用茶油外涂治疗压疮疗效观察与护理，比较严重的压疮（深达骨膜）通过综合治疗护理并配合外涂茶油三十余日，肉芽修复，创面结痂愈合，既减轻病人的痛苦、减少了病人的经济负担，又减轻了护理人员的工作量，压疮早期使用茶油外涂，见效更快，治愈率高。陈宝赟等［10］用双料喉风散茶籽油治疗Ⅱ期压疮研究中茶油外用涂敷时，油剂的亲脂性强，易与疮面组织表面结合形成一层保护屏障，可减轻外界对疮面的不良刺激，既有止痛作用，也有利于疮面上皮细胞形成，肉芽组织生长和疮面愈合，治疗Ⅱ期压疮临床效果显著。张兆琴［11］等用茶油调黄连膏治疗褥疮研究中由于茶油持续作用于褥疮创面，可使创面产生一种纤维层，对创面产生良好的保护作用，一方面不利细菌生长而利于细菌排出；另一方面又可阻止外部细菌的侵入，从而为褥疮创面创造了清洁、低菌甚至无菌的良性环境，促进组织修复，创面愈合快，疗效显著。胡艳芳等［12］用双料喉风散辅助治疗溃疡期压疮研究中茶油外涂时可在组织创面形成一层保护屏障，可减轻外界对创面的不良刺激，效果可靠、安全。官玲燕［13］等生姜与茶油联合应用治疗压疮研究中，茶油保持创面湿润，还能阻隔创面与外界相通，有效防止细菌污染的机会，治疗压疮疗效显著。

3.3 治疗烧伤李金花等［14］茶油联合氢氧化钙溶解液治疗烧伤具有消肿止痛，清热解毒，燥湿敛疮，缩短创面愈合时间之功效。此方取材简单，制作方便，无毒副作用。吕海凤等［15］观察卫生棉条与茶籽油对大便失禁患者肛周皮肤损伤的预防效果，联用能有效预防大便失禁患者的肛周皮肤损伤。陈小权等［16］研究油剂（茶油、鱼肝油）对角膜烧伤的疗效观察，用富含单不饱和脂肪酸的茶油和多不饱和脂肪酸的鱼肝油剂治疗角膜碱烧伤取得了满意的结果，特别是茶油治疗角膜石灰烧伤效果更佳。许菁［17］用茶油、鱼肝油治疗角膜碱烧伤疗效好。

3.4 治疗与预防新生儿红臀、尿布皮炎、小儿尿布疹邓玉兰［18］山茶油联合喉风散治疗新生儿尿布皮炎研究中用山茶油治疗尿布皮炎有较好的疗效。能有效阻隔皮肤的水分蒸发的作用，具有护肤、润肤的作用，外涂形成一层保护膜，能有效避免大小便的刺激，治疗新生儿尿布皮炎疗效高。兰美倩［19］利用山茶油外涂新生儿臀部治疗与预防新生儿红臀中认为浓的茶油可以去除疣，用于婴儿尿疹、湿疹，山茶油直接涂于患处，安全有效。山茶油与碘伏两者合用起到事半功倍的效果，此外，临床上用山茶油预防新生儿红臀，有效的减少了新生儿红臀的发生。赖汝萍等［20］山茶油治疗新生儿尿布皮炎疗效满意。佟桂荣等［21］红霉素软膏、地塞米松软膏、生茶油混合涂擦治疗婴儿湿疹中，生茶油能有效地治疗婴儿湿疹，提高治愈率，减轻患儿痛苦，寝食恢复正常，有利于患儿生长发育，提高湿疹患儿的生活

质量，使用方便，无明显副作用，患儿易于接受。黄素金等［22］用10%氯化钠粥汤外洗加茶油外涂治疗小儿尿布疹中茶油含脂肪油（为含油酸、硬脂酸等的甘油脂），性味甘凉，能抗菌、抗病毒及杀菌，增强人体免疫功能，能适应外界对人体皮肤刺激和破坏，具有治疥癣、烫火伤，疗疮疥，退湿热，有皮肤滋润及保养作用。结果显示10%氯化钠粥汤外洗加茶油外涂对小儿尿布疹疗效确切，使用安全，方便经济，易于掌握，值得临床推广。钟莹惠等［23］应用茶油联合莫匹罗星软膏治疗婴儿红臀研究中茶油治疗婴儿红臀效果良好。

3.5 治疗剖宫产术后切口感染蔡素琴［24］生姜与茶油作用于剖宫产术后感染伤口愈合的疗效观察中认为运用生姜混合茶油填塞伤口对剖宫产术后感染伤口的愈合有一定的临床疗效，平均愈合时间为23.5d，较报道的感染伤口愈合时间（平均26.6d）缩短，并且取材容易，经济，可减少患者住院日，有利于产妇对新生儿的喂养和照顾，减轻患者的经济负担，值得临床推广应用。