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氧化锆全瓷修复在变色前牙中的应用效果研究

2013-01-23

中国医药指南 2013年18期
关键词:烤瓷全瓷氧化锆

冯 晖

(铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112000)

氧化锆全瓷修复在变色前牙中的应用效果研究

冯 晖

(铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112000)

目的探讨全瓷修复在变色前牙中的应用效果。方法选取2010年1月至2012年1月于本院采用镍铬合金烤瓷冠进行治疗的32例变色前牙患者为对照组,同期采用氧化锆全瓷修复进行治疗的32例患者为观察组,将两组中不同变色程度牙治疗后的颜色情况及牙龈情况进行比较。结果观察组治疗后中、重度变色者的颜色及牙龈评估情况均明显优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论氧化锆全瓷修复在变色前牙中的应用效果相对较佳。

氧化锆全瓷修复;变色前牙;应用效果

变色牙可由多种因素导致,其治疗方法也较多,其中镍铬合金烤瓷及氧化锆全瓷冠均是应用较佳的治疗方法。而变色前牙是临床中就诊治疗最高的变色牙患者,患者对其治疗的要求也相对较高[1]。本文中我们就氧化锆全瓷修复在变色前牙中的应用效果进行观察,现将观察结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年1月至2012年1月于本院采用镍铬合金烤瓷冠进行治疗的32例变色前牙患者为对照组,同期采用氧化锆全瓷修复进行治疗的32例患者为观察组。对照组的32例(35颗)患者中,男性10例(10颗),女性22例(25颗),年龄15~50岁,平均(33.2±5.9)岁,其中上牙20颗,下牙15颗;切牙20颗,尖牙12颗;变色原因:氟斑牙30颗,四环素牙3颗,其他2颗;变色程度:中度14颗,重度18颗。观察组的32例(35颗)患者中,男性9例(9颗),女性23例(26颗),年龄15~51岁,平均(33.3±5.7)岁,其中上牙19颗,下牙16颗;切牙颗21,尖牙11颗;变色原因:氟斑牙29颗,四环素牙4颗,其他2颗;变色程度:中度14颗,重度18颗。两组患者的性别、年龄、病变牙齿分类、部位及变色原因构成比较,P均>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组的患者以镍铬合金烤瓷冠进行治疗,唇面切端及中部各1/3左右,然后逐步过渡,并对周围部位进行常规调整,试戴帽状冠,并以玻璃离子水门汀进行处理;观察组则以全瓷修复进行治疗,牙体预备好及试戴调整后以树脂黏结剂进行处理。然后将两组中不同变色程度牙治疗后的颜色情况及牙龈情况进行比较。

1.3 评价标准

①颜色情况评估:以患牙透光及明暗程度均与相邻牙齿一致为A级,以患牙透光及明暗程度与相邻牙齿稍有差异,但在正常范围为B级,以未达到B级为C级[2]。②牙龈情况评估:牙龈各个指标均正常为0级,以患者牙龈存在轻度炎症及水肿为1级,以患者牙龈存在中度炎症,且牙龈探之处血为2级,以患者牙龈存在中度严重,牙龈红肿糜烂为3级[3]。

1.4 统计学处理

软件为SPSS14.0,计数资料与计量资料的统计学处理方式分别为卡方检验与t检验,P<0.05表示有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组中中、重度变色者的颜色情况比较

对照组中度变色者治疗后的颜色A级12颗,B级2颗,C级0颗;重度变色者治疗后的颜色A级16颗,B级2颗,C级0颗。观察组中度变色者治疗后的颜色A级14颗,B级0颗,C级0颗;重度变色者治疗后的颜色A级18颗,B级0颗,C级0颗。观察组中中度及重度变色者的A级比例均高于对照组,P均<0.05。

2.2 两组中中、重度变色这的牙龈情况比较

对照组中中度变色者的牙龈0级12颗,1级1颗,2级1颗,3级0颗;重度变色者治疗后的牙龈0级14颗,1级1颗,2级1颗,3级0颗。观察组中中度变色者的牙龈0级14颗,1级0颗,2级0颗,3级0颗;重度变色者治疗后的牙龈0级18颗,1级0颗,2级0颗,3级0颗。观察组中中度及重度变色者的0级比例均高于对照组,P均<0.05。

3 讨 论

变色牙是指由于牙釉质、牙本质和牙髓等部分出现的改变而导致的牙齿颜色的改变,其可由多种因素导致,同时治疗方法也较多,其中镍铬合金烤瓷是以往较为常用,且效果尚可的一类治疗方法,但是其不足之处也较为明显,如对牙龈的刺激相对较大及易于出现颜色改变等情况[4],因此对其进行全面的改进非常重要。氧化锆全瓷冠则是近些年来临床中应用效果较受肯定的一类治疗方式,其具有稳定自然及生物相容性较好等优点[5-6]。

本文中我们就氧化锆全瓷修复在变色前牙中的应用效果进行观察,并于镍铬合金烤瓷治疗的患者进行比较,结果显示,氧化锆全瓷修复在治疗后的颜色及牙龈评估情况方面均明显优于镍铬合金烤瓷治疗的患者,且其对中度及重度变色的患者均效果相对更佳,从而肯定了氧化锆全瓷修复的效果。综上所述,我们认为氧化锆全瓷修复在变色前牙中的应用效果相对较佳,临床应用价值相对较高。

[1] 张清林,谢辉,段红明.变色前牙冠内去除唇侧着色牙本质光固化树脂修复的临床研究[J].口腔医学研究,2009,25(3):353.

[2] Fabbri G,Mancini R,Marinelli V,等.Procera全瓷修复体修复变色前牙:基于基底冠核厚度的美学效果临床评估[J].中国口腔医学继续教育杂志,2011,14(4):214-219.

[3] 彭娟红,刘学恒,林玉婷,等.E-max和IPS-EMPRESS Ⅱ全瓷贴面对变色牙颜色改善的研究[J].口腔颌面修复学杂志,2011,12(5): 296-299.

[4] Fabbri G,Mancini R,Marinelli V,et al.Anterior discolored teeth restored with procera all-ceramic restorations: a clinical evaluation of the esthetic outcome based on the thickness of the core selected [J].Eur J Esthet Dent,2011,6(1):76-86.

[5] 陶遵芬.Cerinate全瓷贴面修复变色牙及牙间隙过大35例临床观察[J].山东医药,2009,49(45):64-65.

[6] 张忠提,闫露,钟鸣,等.金属烤瓷修复后变色牙龈的结构与自由基清除剂活性变化[J].上海口腔医学,2007,16(2):176-179.

R781

B

1671-8194(2013)18-0221-02

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