肺炎性假瘤的CT诊断

付永亮

（河南省荣军医院放射科，河南 新乡 453003）

肺炎性假瘤的CT诊断

付永亮

（河南省荣军医院放射科，河南 新乡 453003）

目的 探讨肺炎性假瘤的CT诊断。方法 选取我院在2009年7月至2012年11月间收治的76例肺炎性假瘤患者，对所有患者临床资料及实际情况进行回顾分析，并对所有患者采取CT诊断，对患者采取对症治疗措施，评估患者的CT诊断效果。结果 76例患者中，采用CT诊断与患者治疗病理相符合的有68例，其余被误诊为肺癌的有4例，误诊为结核癌的有3例，误诊为良性病变的有1例。结论 虽然CT诊断肺炎性假瘤有一定的局限性，但总体水平较高，对于针对患者病情采取有效的治疗措施具有重要意义。

肺炎性假瘤；CT诊断；临床意义

肺炎性假瘤是一种病因并不十分明确的非肿瘤性病变，是肺内的良性肿块，主要是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、纤维、机化结缔组织增生及相关的继发病变所形成的肿块，在临床上较为常见。出现此种疾病的患者大多有过呼吸道感染病史，同时伴有间歇性发作的咳嗽、发热、咳痰等临床表现，由于其余慢性支气管炎的临床症状较为相似，导致其被误诊的概率较大，针对此种疾病，需要及时对患者采取有效诊断，降低患者的误诊率，并给予患者对症治疗，以改善患者病情，避免患者病情发展，危及其生命安全[1]。现在选取我院收治的肺炎性假瘤患者，对其应用CT诊断的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2009年7月至2012年11月间收治的76例肺炎性假瘤患者，其中，男性36例，年龄在13～65岁之间，平均年龄为39.7岁，女性40例，年龄在18～71岁之间，平均年龄为41.2岁。患者的主要临床症表现为咳嗽的有19例，咳痰24例，低热17例，消瘦6例，胸痛、胸闷10例。对所有患者临床资料及实际情况进行回顾分析，并对所有患者采取CT诊断，对患者采取对症治疗措施，评估患者的CT诊断效果。

1.2 方法

对所有患者均采用由美国生产的GE. Sytec 3000型全身CT机，扫描范围是从肺尖到肺底，层厚定为10mm，进行连续平扫，普通CT的扫描参数定为120kV，80mA，3s，矩阵定为512×512，螺旋CT的扫描参数定为：102kV，160mA，1s，矩阵定为512×512，准直为10mm，床进的速度为10mm。在强化扫描的过程中，通过在肘前实行静脉注入80～100mL 60%的非离子电对比剂，速率为2mL/s，延迟20s后开始扫描处理，然后对肺窗和纵隔窗位置进行摄像处理[2]。对于每例患者的CT片均由有经验的放射学医师进行判断和讨论，最后达成一致意见。对于患者的诊断情况要结合其临床资料确定最后的诊断结果，以确保将误诊率降到最低。

1.3 统计学分析

对于本文所得实验数据均采用SPSS10.0统计学软件进行t检验，对所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。对所有患者采用CT诊断前后的情况进行对比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

通过对所有患者实行CT诊断，76例患者中，采用CT诊断与患者治疗病理相符合的有68例，其余被误诊为肺癌的有4例，误诊为结核癌的有3例，误诊为良性病变的有1例。

3 讨 论

肺炎性假瘤是非特异炎症所导致的肺实质内肿瘤样增生性病变，当前对于此种疾病的病因尚不明确，大多数的专家和学者认为主要是由于细菌或者病毒感染所引起的肿块样病变，属于一种良性的肺部疾病，其发病率较低，但对于患者的影响较大，如果治疗不及时则会导致患者的病情发展，严重的则会危及到患者的生命安全[3]。因此，给予患者准确诊断和及时的对症治疗时非常必要的。在本文的研究过程中，对于所有患者均采用CT诊断，76例患者中，治疗过程中病理与诊断结果相符合的有68例，占89.5%，其余由于各种因素的影响，导致患者被误诊，在治疗过程中又重新对患者进行诊断，最后明确患者的病情，并给予其对症治疗，患者的病情均有改善。综上所述，对于肺炎性假瘤疾病的治疗，由于其与慢性支气管炎疾病的临床症状表现较为相似，因此在诊断过程中，临床医师应当注重结合患者的实际情况及临床资料进行诊断，以最大限度的降低误诊率，促进患者病情的改善，并尽量缩短患者的治疗周期，从而减轻患者的精神压力和经济负担[4]。

[1] 徐以,白红利.肺炎性假瘤的CT表现(附19例报告)[J].放射学实践,2011,74(1):102-103.

[2] 郭绍玲,徐秀杰.肺炎性假瘤、结核球和周围型肺癌的CT诊断[J].海南医学,2011,84(6):79-80.

[3] 杨如武,孔新,王耀程,等.肺炎性假瘤的CT诊断及鉴别诊断(附10例分析)[J].实用放射学杂志,2012,62(3):36-37.

[4] 孟宪慎,张书盛,刘吾非,等.肺炎性假瘤的X线诊断[J].实用放射学杂,2011,45(2):78-79.

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1671-8194（2013）23-0229-01