侗药驱虫汤治疗胆道蛔虫病22例

白班荣

(贵州省三穗县八弓镇回春堂诊所，贵州 三穗 556500)

胆道蛔虫病是由于肠道蛔虫上窜钻入胆道引起的一系列病症，农村基层医院经常遇到，该病发病急，腹痛剧烈。笔者在内科支持疗法的基础上同时使用侗药驱虫汤治疗胆道蛔虫病22例，均获痊愈，现报道如下。

1 临床资料

本组病例共治疗22例，其中男15例，女7例;年龄12～45岁，平均25岁。患者均有肠蛔虫病史，发作时突感剑突下阵发性剧烈绞痛，并有钻顶样感觉，有时向右侧肩胛部及腰部放射，辗转不安，面色苍白，全身冷汗，恶心呕吐。B超检查示胆总管蛔虫15例，胆囊蛔虫7例。

2 治疗方法

确认后即给予:①侗药奴寸三磨醋约35ml，1次口服;②解痉:654－2注射液10mg加异丙嗪注射液25mg肌注;③抗感染:氨卡青霉素3～4g，加入0.9%生理盐水500ml稀释后静滴;④同时使用侗药驱虫汤，水煎服。药物组成:嫩杨梅30g，美兵粮 30g，嫩练摁 30g，娘金钱 30g，史君子15g，花椒 15g，教挡美 10g，嫩绿 10g，1 日 1 剂，水煎取汁

400 ml，分3次口服，待疼痛稍缓解，蛔虫排出胆道，继续服用侗药驱虫汤2剂，以驱出蛔虫，巩固疗效。

3 治疗效果

经上述治疗后1小时内疼痛缓解者7例。2～3小时缓解者15例，22例经治疗1～3天均排出蛔虫而获痊愈。

4 讨论

胆道蛔虫病易反复发作，一般单纯西医治疗疗程较长，约7～10天。如蛔虫死于胆道中可出现残余症状或并发严重胆道感染，必须早诊断、早治疗。笔者在内科治疗的基础上同时使用侗药治疗，其疗程明显缩短，且无并发症。侗药奴寸三磨醋及侗药驱虫汤，其味酸涩，可使蛔虫麻痹而静;花椒味辛麻，使蛔伏出;嫩杨梅、嫩练摁、美兵粮味酸苦，使蛔虫退下;教当美、嫩绿顺气、娘金钱消炎、利胆排虫。上述诸药配合，促使蛔虫退出胆道，进入肠腔而排出体外。