银杏达莫注射液对糖尿病肾病肾动脉血流动力学的影响研究

郝国华 赵 涛 陈 东

（大连大学附属新华医院，辽宁 大连 116000）

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，是一种以血管损害为主的肾小球病变，肾脏的血流动力学也受到影响，而其这种改善对于疾病的诊断有着一定的临床意义[1]。因此，也可以作为评估临床疗效的有效指标。本文中我们就银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学的影响进行研究，以了解银杏达莫注射液在糖尿病肾病治疗中的临床价值，现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2009年6月至2011年12月于本院进行治疗的48例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组每组各24例。对照组的24例患者中，男性13例，女性11例，年龄38～71岁，平均年龄（46.6±5.6）岁，病程2.5～14.5年，平均（7.3±1.8）年，其中：Ⅲ期患者18例，Ⅳ期患者6例。观察组的24例患者中，男性14例，女性10例，年龄39～73岁，平均年龄（46.8±5.4）岁，病程2.0～14.2年，平均（7.4±1.7）年，其中：Ⅲ期患者17例，Ⅳ期患者7例。两组患者的各项基本资料的统计学处理显示，P均＞0.05，均无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用饮食治疗加药物治疗，给予患者应用降糖药及胰岛素进行治疗。观察组在上述治疗的基础上加用银杏达莫注射液40mL进行治疗，静脉滴注，1次/d，14d为1个疗程。将两组患者治疗前及治疗后2周、4周的肾动脉PI、RI、Vmax及Vmin进行检测及比较。

1.3 统计学处理

本文中的数据处理数据分别为两组患者的基本资料和评估的肾动脉血流动力学情况，其中的性别构成比及分期构成比均进行卡方检验，而年龄、病程及肾动脉血流动力学数据均进行t检验，软件包选用SPSS13.0，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

将两组患者治疗前及治疗后2周、4周的肾动脉PI、RI、Vmax及Vmin进行检测及比较发现，治疗前的上述数据两组均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后2周及4周观察组的肾动脉PI及RI均低于对照组，而肾动脉Vmax及Vmin均高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异，具体比较见表1。

表1 两组患者治疗前及治疗后2周、4周的肾动脉血流动力学指标比较

3 讨 论

糖尿病肾病是临床中一种以血管损害为主的肾小球病变，且其发病率与糖尿病的病程呈现一定的相关性，发展至后期成为造成此类患者高病死率的重要原因之一，因此对于其治疗不可忽视。另外此类患者多存在肾脏血流动力学指标的异常，表现为肾脏血流PI及RI的升高，Vmax及Vmin的降低等，严重影响肾脏的血供状态[2]。银杏达莫注射液中所含的银杏总黄酮具有扩张血管的作用，另外其还可降低血管壁通透性及改善水肿状态等，临床疗效较佳，且安全性也较高[3]。

本文中我们就银杏达莫注射液对糖尿病肾病肾动脉血流动力学的影响进行研究，并将其影响结果与未采用银杏达莫注射液的患者进行对比，发现其在升高Vmax、Vmin及降低PI、RI水平方面显示出积极的作用，因此改善了患者的肾脏血供状态，故对于本病的治疗有着一定的临床价值[4]。综上所述，我们认为银杏达莫注射液可显著改善糖尿病肾病患者的肾动脉血流动力学指标，对于肾脏缺血状态的改善有着积极的作用。

[1]赵胜利,李秀芬,耿喆.2型糖尿病早期肾损害的彩色多普勒超声诊断研究[J].中国全科医学,2010,13(26):2910-2912.

[2]张琳郁.彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾脏血流动力学的观察分析[J].中国实用医药,2008,(26):19-20.

[3]Tokodai K,Amada N,Kikuchi H,et al.Outcomes of renal transplantation after end-stage renal disease due to diabetic nephropathy:a single-center experience[J].Transplant Proc,2012,44(1):77-79.

[4]吴江雁,吴致安.银杏达莫注射液联合活血通络方治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国药房,2011,22(40):3786-3787.