探讨用人单位在职业病防治工作存在的问题及对策

李传法 侯家涛

探讨用人单位在职业病防治工作存在的问题及对策

李传法 侯家涛

目的探讨分析用人单位在职业病防治工作存在的问题，提出相对应的对策。方法对我县的各大用人单位进行调查分析总结，分析其存在的问题。结果健康体检等监测不够最为突出，占90.1%，与对职业病防治不够重视，防护用品简陋，缺乏，申报、配合不理想，管理制度不健全比较，有明显的差异性(P＜0.05)，具有统计学意义。结论加强职业病防治是保障劳动者的健康权益的重要内容，要通过加强宣传教育和建立健全有关制度等对策，做好职业病防治工作，要发挥社会组织的作用。

用人单位;职业病防治;存在的问题;对策

职业病是指劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质而引起的疾病。随着我国经济的逐步发展，职业病也越来越多，据不完全统计，我国目前有约2亿劳动者存在不同程度的职业病。所以，职业病的防治至关重要。下面就对我县用人单位的职业病防治方面存在的问题进行调查。

1 资料和方法

1.1 一般资料 全部的调查均为我县的用人单位，共计61家。其中非煤矿山生产企业21家，化工及机械加工企业16家，医疗机构13家，其他单位11家。

1.2 存在问题

1.2.1 对职业病防治不够重视。在调查中有31家用人单位的领导和职员根本就不知道《职业病保护法》，用人单位对生产效益的制度很仔细，而对出现职业病以及防范职业病的制度则缺乏相对应的规定。9家单位根本无相关的制度。

1.2.2 对劳动者的防护用品简陋、缺乏。在本次的调查中有7家单位对劳动者发放不合格的无效防护用品，有3家用人单位一直沿用5年前的防护用品，更新不及时。

1.2.3 对职业病的管理制度不健全。对已经出现职业病的劳动者未建立档案，对已经诊断明确正在治疗的劳动者未及时予以跟进，对健康的劳动者未进行相对应的培训，防止出现职业病。对出现、未出现职业病的劳动者等缺乏有效管理［1］。

1.2.4 对职业病的健康体检等监测不够。职业病的发生是一个慢性的进展过程，出现明显的症状等临床表现是需要一个慢性的累积过程，本次调查中发现有34家单位未每年或者每半年对劳动者进行健康体检一次。另外有21家单位对生产车间，劳动者工作场所未进行严格的检测，对可能存在安全隐患的设备，或者是如放射性较强的而肉眼不可视的未予以安全的措施进行防范［2］。

1.2.5 对新、改、扩建、技术引进、技术改造项目的职业病危害因素预评价和职业病危害因素控制效果评价不申报，或不与相关部门配合进行职业病危害因素控制效果评价。在本次的调查中就有18家单位存在着对设备或者技术等更新现象未及时申报，导致上级主管部门对其规范等未及时改变，有5家单位对职业病防治部门来调查时有抵触情绪，不配合相关部门完成效果的评价。

1.3 统计学方法统计学数据采用统计学软件SPSS 13.0进行相关处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

就以上的五个问题，我们进行了对比统一，发现在四个问题中，健康体检等监测不够最为突出，占90.1%，与对职业病防治不够重视，防护用品简陋、缺乏，申报、配合不理想，管理制度不健全比较，有明显的差异性(P＜0.05)，具有统计学意义。详见表1。

3 讨论

防治职业病是以人为本、科学发展、构建和谐社会的内在要求，是保护劳动者健康及其相关权益的重要基础工作。针对以上的情况，我们提出以下的对策。①加大对职业病的防治的宣传力度，通过电视、网络等多种方式加大对用人单位，特别是劳动者宣传力度［3］，促使单位认识到防治职业病的重要性，提高劳动者对维护自身权益的意识。②加快职业病防治的制度化建设。政府要强制要求单位对职业病进行制度化建设，以企业法人代表的负责制，成立专门全职或者兼职防治职业病的专业人员，将防治分配到科室或者个人，对劳动者建立职业病健康档案。③建立职业病危害项目申报、评价和控制制度。单位的所有的设备、技术等方面的更新就需要及时向卫生行政部门申报，接受卫生行政部门的职业病防治监管［4］。④建立职业病事故处理上报制度。用人单位对发生职业病的劳动者必须组织抢救和救治，配合上级有关部门依照各自职责开展事故救援、调查和处理，切实维护相关劳动者的合法权益。⑤发挥工会等维护劳动者权益的组织机构作用。工会等组织要不断健全完善群众性劳动保护监督检查体系，加强劳动安全卫生群众监督工作，推动和督促各项职业病防治措施落实到位［5］。

综上所述，职业病的防治需要用人单位、劳动者、社会、工会等互相的监督才能不断完善，才能真正的体现出《职业病防治法》的作用。

［1］冯小武.南昌市职业病防治现状与对策.现代预防医学，2007，34(24)：4674，4683.

［2］陈小嫦，雷光和，冯林林等.职业病防治体系构建之管见-以公共产品理论为视角.中国卫生事业管理，2011，28(6)：440-441，446.

［3］吴智君，张磷，秦戬等.63家职业病防治机构与相关科研机构2005至2009年发表论文的分析.中华劳动卫生职业病杂志，2011，29(11)：829-831.

［4］张敏，王丹，杜燮祎等.用人单位职业病防治指南.中国卫生监督杂志，2009，16(5)：420-436.

［5］张敏，杜燮祎，王丹等.用人单位职业病防治工作评估指南.中国卫生监督杂志，2010，17(1)：23-27.

271500 山东省东平县疾病预防控制中心

表1 职业病防治工作存在的问题比较

注：与健康体检等监测不够比较，*P＜0.05，差异有统计学意义

存在的问题 所占数目(家) 所占比率%对职业病防治不够重视 40 65.6*防护用品简陋、缺乏 10 16.4*申报、配合不理想 23 37.7*管理制度不健全 27 44.2*健康体检等监测不够55 90.1