2007～2011年沈阳市皇姑区公共场所从业人员预防性健康体检资料分析

陈莉

目前传染病仍然是威胁人类健康的主要疾病［1］存在着隐性感染和病原携带者的问题，对人群、社会的危害相对严重［2］是疾病预防控制工作的重点。传染病的这些特点，决定了通过传染病监测能及时准确地掌握各类传染病的流行特征和趋势，有计划地预防、控制各种急慢性传染病的发生和流行，才能将传染病控制在一定水平［1］。为了解沈阳市皇姑区公共场所从业人员传染病的发病现状和趋势，笔者对皇姑区2007～2011年公共场所从业人员预防性健康体检资料进行了分析。现将结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 资料来源 来源于沈阳市皇姑区疾病预防控制中心体检中心2007～2011年公共场所从业人员健康体检结果登记数据。

1.2 方法 按照《公共场所卫生管理条例》和卫生部颁发的《预防性健康检查管理办法》的要求及操作规程，对从业人员进行了包括内科、乙肝表面抗原(HBsAg)、肝功能、大便致病菌培养、胸部X线透视等项检查。根据年度、体检人数、体检项目及检查结果，按照卫生统计学的要求进行分类整理统计。

2 结果

2.1 各类传染病检出情况 2007～2011年体检中，共检出传染期乙型肝炎、其他病毒性肝炎、性病、肺结核、细菌性痢疾以及皮肤病6种传染病666例。传染期乙型肝炎检出率最高，为0.83%，各年份检出率均在0.61% ～0.97%之间，2008年最高，2009年最低;其他型肝炎检出率0.17% ～0.40%，2008年最高，2011年最低;性病检出率0.01% ～0.27%，2011年最高，2010年最低;肺结核检出率呈逐年上升趋势，2007年最低为0.04%，2011年最高为0.24%;细菌型痢疾检出率0.08% ～0.16%，2007年最高，2008和2011年最低;皮肤病检出率除2010年最低为0.02%以外，其他年份均在0.06%～0.09%范围内。见表1。

表1 2007-2011年皇姑区公共场所从业人员不同传染病检出情况

2.2 传染病发病趋势 2007～2011年传染病检出率始终处于波动状态，但肺结核检出率呈明显上升趋势。

3 讨论

沈阳市皇姑区2007～2011年公共场所从业人员传染病检出率一直处于较高的状态，这可能因为:①皇姑区公共场所从业单位个体户多，且流动性较大，导致从业人员无证上岗现象严重，流动人口造成了感染传染病机会的增加［3］。②流动人口生活条件较差，经济水平较低，居住环境拥挤及饮食卫生情况较差，容易造成传染病的传播［4］。出现不适症状不能到正规医院及时就诊，延误了病情，同时赠加了传染他人的机会。建议:①卫生监督部门应加强对公共场所从业人员的卫生监督，增加监督频次，严把上岗前从业人员健康体检发证关，对无证上岗者依法严处，加大监督执法力度。②相关部门应重视流动人口的卫生及健康情况，加大宣传教育力度，提高自我防病意识;同时要加强对外来务工流动人口的服务与管理，增加医疗资源的投入，降低对流动人口的医疗收费［5］，使这部分人群有病能医，保证传染性疾病的及时就诊、及时诊断和及时治疗，以减少传染他人的机会。

沈阳市皇姑区体检资料表明，传染病检出率以乙型肝炎为首其次为结核病，与文献报道一致［6］。提醒我们应加强对血源性疾病的管理及实行多种形式的免疫接种服务，广泛开展乙肝疫苗、卡介苗的预防接种工作，提高免疫接种率及接种质量，降低乙肝结合病的发病率。

［1］任利民.从传染病网络直报看传染病疫情管理.疾病监测，2004，19(11):427．

［2］马家奇，戚晓鹏.传染病网络直报不同束低病例填报及统计规则. 疾病监测，2007，22(1):52．

［3］郭永松.医学社会学．长春:吉林科学技术出版社，2005:23-28．

［4］张顺祥.深圳市外来和常住人口传染病发病谱对比分析.中国公共卫生，2001，17(3):235-237．

［5］叶序军，施卫星，李鲁，等.城市外来农民工的健康状抗与政策建议．中华医院管理杂志，2004，9(4):158．

［6］钟日，翟炜，张桂枝，等.大同市1995-2004年从业人员体检疾病检出情况分析．中国预防医学杂志，2007，8(3):245-246．