针刺不同腧穴对大鼠睡眠时相影响的实验研究*

周艳丽

(河南中医学院针灸推拿学院，河南 郑州450008)

睡眠占整个生命的三分之一，几乎与食物同等重要。失眠给人们带来的长期痛苦，日渐成为一个公共卫生问题［1］。随着社会的发展，竞争日趋激烈、自然环境变化、生活节奏加快，以及人口老龄化及疾病谱的改变，失眠的发病率急剧上升［2］。针灸治疗失眠症有悠久的历史、丰富的经验和良好的效果，具有见效快、作用持久稳定、费用低、改善晨醒后伴随症状明显等非药物疗法的优点，但存在着诊疗标准不统一、治疗方法多样化、选穴组方差异性较大、缺乏相关的实验研究依据等问题。本实验选取临床中最常选用的申脉、照海、神门、内关、足三里和三阴交等穴位，观察针刺上述腧穴对诱导大鼠入睡潜伏期和睡眠持续时间的影响，为临床治疗失眠选穴提供实验依据。

1 材料与方法

1．1 动 物

健康清洁级Wistar 大鼠70 只，雌性，体质量(200 ±10)g，由华东科技大学统计医学院动物实验中心提供，质量合格证号SCXK(鄂)2010－0007。

1．2 试剂与仪器

戊巴比妥钠，上海化学试剂厂产品，批号20090915;FA2004 电子分析天平，上海恒平科学仪器有限公司产品;0．35 mm ×13 mm 针灸针，苏州医疗用品厂产品。

1．3 分组与针刺方法

将60 只大鼠随机分为模型对照组、神门组、内关组、三阴交组、足三里组、申脉加照海组6 组，每组10 只。实验前分笼饲养1 周适应环境，自由进食饮水，室温20～25 ℃，湿度40%～60%。神门组选取神门，内关组选取内关，三阴交组取三阴交，足三里组取足三里，申脉加照海组取申脉、照海，模型对照组只抓取不治疗。针刺组参照《实验针灸学》［3］选取相应腧穴，以0．5 寸毫针进行针刺，平补平泻捻转1 min出针。1 d 1 次，连续7 d。各组大鼠的针刺治疗都在上午8:00—10:00 完成。末次针刺60 min后，大鼠腹腔注射戊巴比妥钠30 μg/g，以翻正反射消失为发生睡眠［4］。观察大鼠的入睡潜伏期及睡眠持续时间［5］。

1．4 统计学方法

采用SPSS 13．0 统计分析软件处理。计量资料数据以均数()±标准差(s)表示，组间比较采用单因素方差分析，以P＜0．05 为差别有统计学意义。

2 结 果

与模型对照组对比，足三里组有缩短睡眠潜伏期的趋势，但差别无统计学意义。三阴交组入睡潜伏期较模型对照组缩短，差别有统计学意义(P＜0．05)。内关组、神门组和申脉加照海组大鼠入睡潜伏期较模型对照组亦缩短，差别有统计学意义(P＜0．01)，但此3 组之间对比，差别无统计学意义(P＞0．05)。与模型对照组相比，内关组、神门组和申脉加照海组睡眠持续时间延长，差别有统计学意义(P＜0．05 或P＜0．01)。申脉加照海组睡眠持续时间较神门组、内关组均延长，差别有统计学意义(P值依次＜0．05、＜0．01)。足三里组和三阴交组与模型对照组对比，虽有延长睡眠时间的趋势，但差别无统计学意义(P＞0．05)。见表1。

表1 各组大鼠入睡潜伏期及睡眠持续时间对比±s

表1 各组大鼠入睡潜伏期及睡眠持续时间对比±s

注:与模型对照组对比，* P ＜0．05，＊＊ P ＜0．01;与神门组对比，# P ＜0．05;与内关组对比，△△P ＜0．01。

组 别 动物数 入睡潜伏期/min 睡眠持续时间/min模型对照组10 20．31 ±5．89 67．70 ±18．68足三里组 10 17．07 ±4．52 84．00 ±27．18三阴交组 10 16．03 ±5．31* 86．10 ±23．48内关组 10 12．85 ±3．19＊＊ 92．80 ±23．56*神门组 10 11．51 ±2．41＊＊ 99．80 ±26．69＊＊申脉加照海组 10 10．92 ±2．76＊＊ 126．50 ±26．29＊＊#△△

3 讨 论

睡眠具有明显的随昼夜而变更的时间节律性，卫气昼夜运行节律失调是失眠的主要发病机制。此外，脑为元神之府，若髓海不足，脑失所养，人的思维、感知、睡眠状态皆会出现障碍［6］。据统计，古代文献中记载治疗失眠涉及经脉7 条，穴位多达65 个［7］。

“五脏有疾，当取之十二原。”神门，手少阴心经原穴，主心脏之病，针刺可养心安神。《采艾编》中说:“神门，神明之宫，此其门路也”。神门穴，为心气出入之门户，是治精神病和心脏病的要穴，有扶正祛邪、宁心安神的功能，其作用机制是:通过养心安神、调和阴阳、平衡气血，以达阴平阳秘、气血调畅、神志安定而治愈失眠。

内关穴，手厥阴心包经络穴，又是八脉交会穴，通阴维脉，对机体具有多种调节作用。阴维脉有联络全身阴经的作用，阴维为病在脏，故本穴善于治疗内脏疾患。内关又为心包经络穴，心包为心之外围，心主血脉，凡是由于外邪入侵，心脏功能衰退所出现的心血失主，心神失养的病症，均可通过针刺本穴达到益气养心、安神除烦之功效。

《素问·逆调论》云:“胃不和则卧不安”。足三里为足阳明胃经之要穴，有理脾胃、调气血、补虚弱之功，针之能化生精微以涵养五脏、充养脑髓。三阴交是脾经腧穴，为肝、脾、肾，足三阴经脉之交会穴，能通调3 个脏腑气血，协调肝、脾、肾气机。针之能起到健脾养肝强肾、清心醒脑、养血安神之效果。

通过本试验可以看出:在对阈剂量戊巴比妥钠诱导大鼠睡眠时间的作用中，在缩短睡眠的潜伏期和延长睡眠持续时间两方面，申脉、照海和神门的作用明显优于其他穴位，说明申脉、照海和神门有良好的安神促眠作用，对失眠可能具有良好的预防作用，可作为临床治疗失眠的首选穴位。

［1］谭永江，王文龙．科学睡眠才能保证健康［N］．科学时报，2007－3－30(B02)．

［2］周静媛，王宗涛．疏肝解郁、养血活血法治疗失眠症体会［J］．中国中医药信息杂志，2002，9(8):2．

［3］李忠仁．实验针灸学［M］．北京:中国中医药出版社，2003:327．

［4］王金韬，罗爱林，万丽．周－特氏联合指数法研究丙泊酚和咪唑安定致小鼠翻正反射消失的相互作用［J］．临床麻醉学杂志，2005，21(7):484－485．

［5］王卿，刘苏，路耀军，等．去甲肾上腺素、酚妥拉明对异氟醚、丙泊酚小鼠翻正反射消失持续时间的影响［J］．徐州医学院学报，2006，26(2):141－143．

［6］任珊，孙伟霞．高希言教授针刺治疗失眠经验探讨［J］．河南中医学院学报，2008，23(3):49－50．

［7］刘立公，顾杰．难病针灸典籍通览［M］．上海:上海科学技术出版社，2007:150．