武警心理健康与人格、防御机制、自我感受的关系

2012-11-20钟建军郭志宏

中国健康心理学杂志 2012年3期

钟建军郭志宏于河张甲

中国人民武装警察部队不仅要经常面对常人遇到的应激和挫折,还要时常面临高危险、高负荷的巨大职业压力,他们成为心理问题的易感人群,全部队因心理问题引发的案件和自杀事故呈上升趋势[1],武警心理健康问题主要集中在躯体化症状、人际关系敏感、焦虑、偏执、精神病性等方面[2-9],呈现出文化程度、工作性质、军龄差异[3-4,7]。但就人格和防御机制、社会支持对心理健康的影响研究目前还不够系统,对自我感受与心理健康的关系及其与人格、防御机制、社会支持关系研究不够深入,本研究认为人格健康因子是心理健康的稳定适应结构,而防御机制则是对个体在适应中免于焦虑、紧张,防止负性冲击的内在应对办法,而自我价值感受即自我价值评定,是自我意义情绪、自我活动意义解释的关键,是心理适应中价值平衡的关键,社会支持则是一种适应的参考和缓冲,在此基础上,本文系统地研究了心理健康与人格、防御机制和社会支持、自我感受的关系,以及自我感受是如何进一步受到人格、防御机制和社会支持影响的。这些问题关系到如何有效选择入伍人员,提高现役武警的心理素质以及建设政治合格、军事过硬、作风优良、纪律严明、保障有力的现代化武警部队等问题。

1 对象与方法

1.1 对象以团体整群抽样抽取内蒙古自治区总队各警衔的士兵和士官共1002名。

1.2 研究工具症状自评量表(SCL-90):本次测量的分半信度为0.93;防御方式问卷,本次测量的分半信度为0.91;16PF问卷的稳定性、兴奋性、忧虑性及紧张性4个维度的题目,本次测量的分半信度分别为0.64、0.58、0.54、0.61。自编自我价值感问卷信度为0.84,包括价值感、效用感、理想和现实差距3个因子,共解释67.55%的变异。通过上级、同级和下级对自己工作支持程度的满意度来评定工作支持。

1.3 统计处理所得到的数据采用SPSS 16.0处理。

2 结果

2.1 武警官兵心理健康状况武警官兵SCL-90各因子阳性症状中度以上的检出率为1.1%～7.2%,占总人数的16.2%;各因子检出率由高到低依次为强迫(7.2%)、人际关系敏感(5.7%)、睡眠(4.8%)、躯体化(3.9%)、敌对(3.9%)、抑郁(3.6%)、焦虑(3.0%)、精神病性(2.5%)、偏执(2.3%)和恐怖(1.1%)。与全国军人常模[10]相比,本地区武警官兵在各个因子上的均分都存在显著差异(P＜0.01),见表1。

表1 武警官兵SCL-90各因子得分与全国军人常模比较()

躯体化强迫人际敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性总分军人1.55±0.57 1.77±0.60 1.78±0.61 1.64±0.60 1.52±0.52 1.62±0.62 1.35±0.54 1.67±0.63 0.51±10.50 144.1±43.2武警1.22±0.31 1.32±0.38 1.29±0.38 1.18±0.32 1.18±0.30 1.21±0.36 1.09±0.23 1.18±0.35 1.16±0.29 107.25±22.40 t -3.20 -3.80 -4.695 -4.34 -3.73 -3.74 -3.25 -4.43 -3.73 -44.75 P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表2 武警官兵人格、防御机制与SCL-90各因子的相关(r)

2.2 武警官兵人格、防御机制与SCL-90各因子的相关分析 SCL-90各因子与稳定性、焦虑性、兴奋性、紧张性及防御方式间相关显著,但相关程度和方向并不尽相同,稳定性、忧虑性和SCL-90的各因子成负相关,而兴奋性和紧张性则和SCL-90的各个因子成正相关。以防御机制类型与心理健康各个因子之间的相关值转换为Zr后检验相关程度差异,求得恐怖与成熟、中间型防御的差异(最小且值为0.07,t=2.21,P＜0.01),说明成熟型防御与心理健康总状况、心理健康因子的密切程度低于其他防御类型,见表2。

表3 武警官兵人格与防御机制的相关(r)

表4 人格、社会支持、工作中有关自我的感受、防御机制、心理健康状况之间的相关(r)

2.3 武警官兵人格与防御机制各因子分的相关分析稳定性和兴奋性与防御机制各因子的相关系数介于-0.496～0.038之间,其中兴奋性、稳定性与成熟防御机制的相关系数不显著外,其他的相关系数在0.01水平上都达到了显著;忧虑性和紧张性与其他防御方式成正相关,其相关系数介于0.050～0.476之间,而且除了其中的成熟性防御机制与忧虑性、紧张性的相关系数外其他的相关系数在0.01水平上都达到了显著。而成熟防御机制与人格4因子相关不显著。

2.4 武警人格、社会支持、自我感受、防御机制、心理健康间的相关与回归分析各变量间相关显著或极其显著表明:现实我和理想我之间差距越小、效用感越强、价值感受越高、上下级与同级支持满意度高则心理健康总体状况有较好的趋势;而稳定、兴奋越高,个体在军营中的社会支持、个体工作感受就越积极;忧虑和紧张性高,则个体在军营中社会支持、个体工作感受就越消极;成熟型防御机制与个体所得社会支持、个体工作感受呈现了低相关和无相关趋势,而中间型、不成熟型以及掩饰型防御机制越高则有较不满意的社会支持、个体工作感受。个体的工作中感受积极程度与同级、上级、下级支持的满意度以及日程安排轻松度呈正相关。

这些因变量对心理健康总分回归的R校正后均方为0.466。其中B值的正负表明各变量与心理健康的关系,同级和下级满意度高、理想和现实差距小、兴奋性高、则心理健康程度大,而同级支持程度越高、中间型和不成熟防御机制程度越高、忧虑性和紧张性高则心理健康程度低。

2.5 武警服役期间的理想与现实差距、效用和价值感受的影响因素回归分析见表6。发现稳定因素是重要且普遍的影响因素外,效用感受和价值感受同级战友支持、个体的兴奋性、人格因素影响较大,价值感受到忧虑性人格因素影响较大。但武警官兵在警营内理想和现实差距大小则受到个体的防御机制、心理健康状况和上级领导支持影响较大。回归分析中各个因素对各因变量变异的解释量在18%～27%之间。

表5 心理健康影响因素的回归分析

表6 理想与现实差距、效用和价值感受的影响因素回归分析

3 讨论

本研究表明,武警官兵在SCL-90各因子上的得分都显著小于全国军人常模,这与青年军人心理健康与人格类型相关研究的调查结果一致[11-12],此项调查表明,武警官兵的心理健康状况良好,其原因与武警官兵的生活、学习、工作、训练及大部队还有一定差距有关。

武警官兵人格稳定性和兴奋性越低、忧虑性和紧张性越高、采用不成熟防御机制越多、同级和下属的支持越少、理想和现实差距大、自我效用感低、价值感受低,其心理健康总体状况越差。该结果与已有研究相一致[13-14]。原因是人格做为一种稳定神经活动模式以持久、独特生化信息联结方式制约着个体对内在和外在刺激反映,并进一步影响着生理和心理能量的流动以及感受、认识以及行动,稳定和兴奋性比较突出的个体能量流动较为通畅,而忧虑、紧张程度较高则会导致个体的负性能量不断积聚,防御机制则是一种以有意识或无意识的转变心象来处理个体遇到的紧张和冲突的方式,它起着转变个体的生理和心理能量信息流动模式的作用:成熟型防御机制加上社会支持的通畅、满意,则导致个体倾向于以积极心象方式来化解心理冲突;而不成熟型、中间型则是以麻木、毁损积极心象的方式来处理冲突,导致负性的生理和心理能量信息不断积聚。这些负性的生理和心理反应的增加会进一步导致个体主观自我体验的降低,这又进一步激增个体的生理和心理的负性反应模式,降低了个体的心理健康状况,由此而陷入恶性循环[12]。而在这个循环中,紧张、兴奋和忧虑、不成熟和中间型、下属支持感受、理想和现实差距感受对心理健康总体状况的影响尤为突出。

武警官兵的自我感受各成分受内外因素影响并不相同。理想和现实差距受到稳定性、成熟和不成熟防御机制、上级支持以及心理健康状况影响较大,这意味着稳定性、成熟防御机制和上级社会支持虽然不直接影响心理健康,但却可通过影响理想和现实差距感影响心理健康。自我效用感受与同级社会支持、稳定和兴奋关系尤为密切;而价值感受则与稳定、忧虑和同级的社会支持关系尤为密切。这说明进行自我价值感教育时应该关注不同的自我价值感成分,进行有针对性的人格因子、防御机制教育和社会支持建设是必要的。

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