我国商业健康保险保费增长 服务创新

文/龚贻生

我国商业健康保险保费增长 服务创新

文/龚贻生

2011年，我国保险业按照新医改精神的要求，大力发展商业健康保险业务，实现了保险大幅增长、规模扩大、服务创新的发展目标，在满足人民群众多样化的健康保障要求方面取得新的进展。

一、业务规模稳步增长

2011年，全国共有近百家保险公司经营商业健康保险业务，备案销售的健康保险产品近2000种，健康保险原保险保费收入691.7亿元，同比增长20.6%。从公司类型看，寿险公司健康保险原保险保费收入635.6亿元，同比增长20.4%；产险公司健康保险原保险保费收入56.1亿元，同比增长22.7%；从产品期限看，短期健康保险原保险保费收入286.4亿元，同比增长15.3%；长期健康保险原保险保费收入405.3亿元，同比增长24.7%。从销售对象看，个人业务原保险保费收入500亿元，同比增长21.2%，团体业务原保险保费收入191.7亿元，同比增长19.1%。

二、保障范围日益全面

2011年在售的健康保险产品涵盖疾病保险、医疗保险、护理保险和失能收入损失保险四大类。其中，疾病保险原保险保费收入370.5亿元，同比增长22.8%，占比53.6%；医疗保险原保险保费收入316.6亿元，同比增长17.1%，占比45.8%；失能收入损失保险原保险保费收入0.9亿元，同比增长39.8%，占比0.1%；护理保险原保险保费收入3.6亿元，同比增长3.1倍，占比0.5%。未来随着我国人口老龄化程度逐渐加剧，人民群众对护理保险的需求将不断增长。

图 2011年健康保险产品责任结构图

三、健康保险服务逐步创新

近年来，保险业在开展健康保险业务的同时，积极探索健康管理服务，把健康保险与健康管理相结合，逐步由简单的费用报销和经济补偿，向疾病前、疾病中、疾病后的综合性健康保障方向发展，改进参保人员健康水平，减少发病率。平安健康与中华预防医学会合作,为客户建立专门健康档案,指导客户建立健康的生活方式,预防疾病发生发展，降低医疗费用，同时还逐步搭建包括医网、药网和信息网在内的“三网”健康保险服务平台，为客户提供全方位的健康保障服务。人保健康也在探索向客户提供以诊疗绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊为核心的健康管理服务。昆仑健康保险公司着眼于提高被保险人健康状况，开展“治未病”健康管理工程，把健康保险与中医“治未病”结合起来。

（作者单位：中国保监会人身保险监管部）

（本栏目责任编辑：尹 蕾）