临床带教护生实习手册的设计与应用

程继霞 于文娟

山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200

临床带教护生实习手册的设计与应用

程继霞 于文娟

山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200

目的:通过建立护生实习手册，促进临床护理带教质量的持续改进与提高。方法:根据临床带教特点自行设计临床护生实习手册，带教老师根据手册各项要求带教护生并且记录，在每轮护生实习结束时，将手册提交教学办负责老师审核评价，评价结果及时反馈到科室相关带教老师与护生本人。结果:使用实习手册2年多来，教师的各带教项目质量明显提高，护生每月实习后期临床护理综合能力考核成绩明显提高，每月评分一目了然，年底评优方便快捷。结论:临床护生实习手册有利于临床实习带教质量的管理及持续改进。

临床带教;护生;实习手册

临床实习是护理教学过程中非常重要的组成部分，是实习护生巩固专业理论知识，进行临床技能训练的关键性环节［1］。我院是一所拥有800多张床位的综合性甲等教学医院，每年接受本科、大专、中专实习护生280余名，全院有30个科室承担临床带教任务，每科室配备总带教1名、二级带教老师数名，为了进一步规范临床护理带教程序与方法、提高带教效率与质量，我们教学办自行设计了护生带教实习手册并应用于临床，实习手册被考核人员是实习护生，考核者是临床总带教、二级带教老师。本着与临床各带教科室建立联系纽带、切实做好实习护生临床带教中关键环节的管理与质量控制的原则，结合临床带教实际，设计出表格式的实习手册。实习手册由多种表格组成，主要包括:实习护生一般情况、院内培训与考核完成情况、科室专科教学计划与落实情况、护生考勤等综合评价表、其他活动考核 (好人好事记录)。科室总带教具有指导意义，二级带教老师以实习手册为督导，避免盲目与遗漏，系统、规范、全面地记录本科室的教学。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2011年进入我院实习的护生286名，均为女生。

1.2 方法

1.2.1 岗前培训护生结束前将实习手册发放，解析具体内容，指导如何规范填写，具体详解医院、科室如何考核，入科前统一由各组组长保存并在入科室后及时交予科室总带教老师。

1.2.2 学生入科室前召开总带教老师会议，强调考核的规范和真实性，指导并要求准确填写考核结果。学生出科前统一交予学生组长，便于与下个科室的交接。

1.2.3 护理带教实习手册其中内容 院内考核、科室考核、其他考核三方面。科室理论、技能考核为百分制，科内学习为每月二级带教老师三次小讲课、总带教组织的护理查房一次;考勤栏内填写考勤项目 (病假、事假、旷工、旷课);扣分栏内 (病假、事假扣除0.5分/天，旷课、旷工扣除1分/天);综合表现填写评价等级 (差、中、良、优)，评价差扣除0.5分，评价优加0.5分 (每科1－2名)。

1.2.4 据反馈情况，及时总结不足，制定措施，持续质量改进。

1.2.5 流程 学生进入科室后，由实习组长将实习手册交予病区总带教老师，总带教老师按实习大纲要求和科室特点将理论知识、临床技能等知识目标和技能目标，在实习过程中根据目标完成情况修订带教计划，并将考核内容、结果、学生考勤、综合表现填写于实习手册的表中 (见表1)，便于医院教学管理机构对于该科室带教任务完成情况、该学生的综合表现全面了解，对于教学质控起到良好的监督作用。

表1

2 讨论

临床实习是护理教学中的最后阶段，是理论和实际相结合的必要途径，是非常重要的教学环节［2］。临床带教质量的高低直接影响护生实习阶段的实习效果，我国护生几乎都是由学校到学校，没有任何实践经验，有效的教学是促进护生形成积极专业态度的基础［3］。临床教师在带教方法和授课内容上，个别带教老师不注重带教方式，教学态度懈怠，方法过于简单，对于教学任务有未完成情况，出现对学生考核的不真实。因此，在教学管理中，实习手册的应用，对于教学任务的完成一目了然，对于学生的考核综合、全面、直观。因此教学方法改进，合理安排教学内容，加强教师队伍培训，完善护理教学手段，是确保带教质量的关键。

［1］王秋琴，陈丽霞.实习护生临床带教方法探讨［J］.解放军护理杂志，2008，25(3)74 －75.

［2］段功香，沈宁.反思性学习对本科护生临床实践行为的影响［J］.护理学杂志，2007，22(15):66.

［3］李静，孙宏玉，郑修霞.实习护生专业态度与临床实践能力的相关研究［J］.中华护理杂志 ，2006，41(6)535.

R47

A

1007－8517(2012)21－0077－01

2012.09.16)