将中医护理融入《老年护理》教学中的探讨1）

2012-11-06廖桂香覃秋莲

护理研究 2012年20期

廖桂香，朱佳，覃秋莲

廖桂香，朱佳，覃秋莲

《老年护理》是以老年人为研究对象，从其健康需要出发，研究自然、社会、文化教育和生理、心理等因素对其健康的影响，探求运用护理程序解决老年人健康问题，使老年人获得或维持最佳的健康状态和平静地离世，从而提高老年人生活质量的一门学科［1］。近年来，中医在养生保健、疾病护理、康复护理等方面具有的独特优势越来越明显。对老年人开展他们需要的中医护理、健康教育及心理疏导对他们的身心健康有很好的帮助。而且中医特有的器具简单、操作方便、易掌握、疗效明显、见效快的特点也受到老年人的喜爱［2，3］。怎样将中医护理融入《老年护理》教学中并形成具有中国特色的老年护理方法，成为本课题研究的重点。针对《老年护理》课程特点，对传统的教学内容和方法进行改革，在教学和考核内容中加入中医护理技术，取得了良好的效果。现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象选择我院护理高职专业2010级4个班学生（大学二年级第一学期）为研究对象，1班和2班（涉外班）为实验组，共有学生105人。3班和4班为对照组，共有学生103人。两组均为女生，为2010年全国高考统招学生，学制为3年，已完成医学基础学科、部分护理专业课程（含中医护理基础）和人文学科的学习，在年龄、年级及学习情况方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教学方法实验组：教学内容将中医护理技术引入《老年护理》课程中，如将四诊融入老年健康评估中，将养生保健融入老年的日常生活护理中，将情志护理融入老年心理疾病的护理中，将辨证施护及中医常用护理技术如针灸、推拿、拔罐、刮痧和气功等融入老年常见生理疾病的护理中。教学方法采用案例教学法和角色扮演法。实训方面增设医院见习和整体护理训练。有机整合实训教学内容，将医院典型病例引进课堂，要求学生提出护理问题、护理目标、护理措施，并在模拟病房以角色扮演的形式实施护理技术操作，以此作为整体护理训练的主要内容。对照组：采用传统教学方法，即以教师讲授为主，先由教师制订详细的教学计划，结合《老年护理》课程标准的要求，按照章节顺序，在明确教学目标的前提下，进行每个章节重点和难点内容的讲述；实验课先由教师演示，然后学生自行操作，再由教师纠正。

1.2.2 评价方法本课程的评价主要采用形成性评价与终结性评价相结合的形式，成绩的权重由平时成绩20%、单项技能考核30%、综合技能考核20%和理论考试30%组成。对实验组学生进行问卷调查，评价教学效果。

1.2.3 统计学方法采用SPSS10.0软件包进行统计学处理，组间比较采用t检验。

2 结果（见表1、表2）

表1 两组学生成绩比较分

表2 实验组学生对教学效果的评价（n＝105）人（%）

3 讨论

3.1 提高了教学效果在《老年护理》教学中引入中医护理技术，增加了社区、中医院的见习，实现了“理论联系实际，教、学、做合一”的教学目的，实验组护生的平时表现、技能考核与理论考核成绩均较对照组有较大幅度提高，差异具有统计学意义。

3.2 提高了学生综合素质调查显示，实验组护生在学习兴趣、综合运用中医护理知识的能力、掌握中医护理技术的操作方法、对老年护理事业的荣誉感和自信心等方面都有所提高。将中医护理融入《老年护理》教学中，有利于护生多种能力的培养，提高了护生的综合职业能力，为今后的老年护理工作打下良好的基础。

3.3 促进了老年护理的教学改革在教学中，教师充分利用中医护理独特的理论体系及实践技能，综合各种护理理念，从理论、实践等不同角度进行研究，形成并发展了具有中医护理特色的老年护理。中医护理的研究内容主要包括日常生活养生护理、慢性病护理及康复护理；研究的重点包括老年病的防治、康复、护理和保健指导以及老年病人的起居护理、饮食护理、心理护理、用药护理和病情观察等。大力开发临床见习基地，让护生多参加中医临床护理实践，并围绕中医护理技术，以“集中讲、跟师学、动手练、独立做、严考核”为教学重点［4］，将老年护理的教学改革提到一个更高的层次。

4 小结

中医护理在20世纪80年代已引起了国外同行的关注。中医护理“天人相应”的自然观、整体观和以人为本的思想与现代护理以病人为中心的整体护理理念以及人们关注健康、崇尚回归自然的认识有着极大的相似性，在概念上有着密切的吻合性。因此，许多国外护理同行对中医护理表现出浓厚的兴趣，中医护理越来越受到国际的重视和欢迎，在世界范围内将有广阔的发展前景。中西医结合高级护理人才更加适应社会和市场需求［5，6］。中医护理历来十分重视情志对疾病的影响，中医学认为，情志的过度兴奋与抑制可导致人体阴阳失调、气血不和、经络阻塞、脏腑功能紊乱而发病，而心态平和、情绪稳定则可推迟人体各器官的衰老进程。保持稳定的情绪对老年人的健康显得尤为重要。中医养生护理、辨证施护对老年人身心健康可起到很好的调理和疏导作用。病人本身是一个整体的人，包含生理、心理、社会、精神、文化等多个方面，要对病人实施高质量的护理，只用千篇一律的简单而孤立的技能操作是不够的，护士必须对病人的各种信息做出分析、整合，灵活运用所学的知识、技能。在《老年护理》教学中，要注重学生中西医护理技能的培养，使学生更能适应人口老龄化社会和市场需求。

［1］孙梦霞.老年护理学［M］.西安：世界图书出版公司，2011：1.

［2］安秀艳，周凤伟，张丽萍，等.离退休人群的社区中医护理需求分析［J］.护理研究，2010，24（8C）：2194-2195.

［3］岳树锦，杨晓玮.社区护士中医护理知识、态度和行为的调查分析［J］.护理研究，2012，26（3C）：798-801.

［4］饶晓明，胡敏，章淑华.中医护理临床教学方法探析［J］.中华护理教育，2007，4（5）：204-205.

［5］徐桂花.优化护理专业课程设置培养中西医结合高素质护理人才［J］.中华护理教育，2007，4（1）：28.

［6］董惠娟，陈丽华，齐晓红，等.从护理教学实践看西医院校中医护理临床教学存在的问题与对策［J］.护理研究，2011，25（11C）：3095-3096.

Probe into TCM care integrated into teaching of“Geriatric Nursing”

Liao Guixiang，Zhu Jia，Qin Qiulian
（Nursing College of Yueyang Vocational and Technical College，Hunan 414000 China）

G642.0

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.20.051

1009-6493（2012）7B-1909-02

1）为岳阳职业技术学院课题，编号：G2009-10。