丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治效果
2012-11-04彭拥军
彭拥军
重庆市酉阳县人民医院儿科,重庆 409800
丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治效果
彭拥军
重庆市酉阳县人民医院儿科,重庆 409800
目的 研究丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治效果。 方法 在2008年1月~2011年12月期间,分别采用常规治疗法和丹参滴注治疗法对过敏性紫癜患儿进行治疗,现采用回顾调查法,选取常规治疗的40例患儿作为对照组,选取丹参滴注治疗的40例患儿作为实验组,对两组患儿的临床治疗效果以及血压、肾功能、尿常规等检测结果进行统计分析,从而总结丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治效果。 结果 对照组的患儿中显效17例,有效21例,无效2例。实验组的患儿中显效23例,有效16例,无效1例。对照组患儿中出现肾受累3例,实验组患儿中出现肾受累1例。实验组患儿的临床治疗效果以及出现肾受累的情况都明显好于对照组。 结论 丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治具有良好的临床效果。
丹参注射液;过敏性紫癜;肾受累
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura)又称作自限性急性出血症,是因为病原体感染、过敏或药物反应等因素而引发的一种血管炎。发患者群主要为青少年,且以男性患者居多,患者一般在发病前10~20 d左右会出现上呼吸道感染症状。近年来,幼儿的过敏性紫癜发病率逐渐增多,其中大部分患儿在治疗期间出现肾受累。本研究对丹参注射液治疗过敏性紫癜患儿肾受累的防治效果进行了研究,为相关医疗工作提供参考[1-2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2008年1月~2011年12月期间,分别采用常规治疗法和丹参滴注治疗法对过敏性紫癜患儿进行治疗,现采用回顾调查法,选取常规治疗的40例患儿作为对照组,选取丹参滴注治疗的40例患儿作为实验组。其中,对照组的40例患儿中男23例,占57.5%,女17例,占42.5%;年龄2~14周岁,平均(4.85±1.04)周岁。实验组的患儿中男27例,占67.5%,女13例,占32.5%;年龄2~12周岁,平均(4.06±2.27)周岁。
1.2 研究方法
采用回顾调查法,对两组患儿的临床治疗效果以及血压、肾功能、尿常规等检测结果进行统计分析,从而总结丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治效果。
1.3 治疗方法
对照组采用常规治疗法,运用维生素C、维生素E、钙剂、扑尔敏等药物,以及肾上腺皮质激素进行对症综合治疗。实验组在常规治疗的基础上加用丹参粉针剂(哈药集团中药二厂,Z10970093)静滴治疗,其规格为0.4 g/支;对于体重<25 kg的患儿每次使用0.2 g,对于体重≥25 kg的患儿每次使用0.4 g,加入5%葡萄糖溶液100~250 mL,采取静脉滴注方式给药,用药方式1次/d。每周检查肾功能2次,持续用药2周后进行尿常规检查,并做好相应的记录工作[3]。
1.4 疗效评定
如治疗1~2 d左右没有出现新紫癜,治疗2周后紫癜全部消失即视为显效;如治疗3 d后紫癜基本消失,相关症状得到改善,或患儿出现轻度复发现象,以及少量蛋白尿现象,皆视为有效;如治疗20 d以后紫癜仍未消失,相关症状无改善或加重,则视为无效[4]。
1.5 统计学处理
采用STATPAL软件对数据进行汇总分析,数据比较采用Newman-Keuls测定,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床治疗效果比较
对两组患儿的临床治疗效果进行分析,根据治疗后的调查统计显示对照组与实验组患儿临床治疗效果。见表1。
表1 两组患儿临床治疗效果比较[n(%)]
2.2 两组患儿的肾受累情况比较
对两组患儿肾受累状况进行分析,治疗后两组患儿肾受累情况见表2。
表2 两组患儿的肾受累情况比较
综上所述,实验组患儿的临床治疗效果以及出现肾受累的情况都明显好于对照组,由此可得出结论:丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治具有良好的临床效果。
3 讨论
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,世界上目前尚没有治疗过敏性紫癜的特效疗法。过敏性紫癜患者的肾受累发生率普遍较高,据卢书芳、曹松霞等[5-6]报道,在过敏性紫癜患者中,有1/3患者在临床上出现了程度不同的肾受累。如今,肾受累已经与肠胃、皮肤、关节并列为过敏性紫癜的四项基本表现。
丹参具有消炎、抗菌、抑制血小板凝集、缓解血管梗阻、加快血液循环等临床功效,能够修复因血管病变而引发的组织损伤,改善肾脏微循环。此外,丹参还具有很好的抗过敏、稳定细胞膜、阻止IgE产生、抑制炎症释放等功效,对变态反应具有良好的抑制作用。
事实证明,丹参注射液对过敏性紫癜患儿肾受累的防治具有良好的临床效果,医学领域应该积极探索有效的治疗手段,充分利用丹参注射液等药物的临床功效,确保每位患者都能得到安全可靠的治疗,为越来越多的患者送去健康。
[1] 中华医学会儿科学分会肾脏病学组.紫癜性肾炎的诊断与治疗(草案)[J].中国实用儿科杂志,2003(18):189.
[2] 任贻军,张宏琳.丹参治疗小儿过敏性紫癜的进展[J].现代医药卫生,2008,24(6):862-863.
[3] 陈年发,段永强.过敏性紫癜患儿尿清蛋白与血管内皮生长因子的相关性[J].实用儿科临床杂志,2008,23(21):1669-1671.
[4] 刘敏,张毓文,沈颖.小儿过敏性紫癜肾炎19例临床病理及预后分析[J].中国实用儿科杂志,2001,16(11):676.
[5] 卢书芳.丹参注射液治疗小儿过敏性紫癜临床观察[J].中国民族民间医药杂志,2011,20(1):139.
[6] 曹松霞.复方丹参联合山莨菪碱治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2009,18(32):3960-3961.
R554+.6
B
2095-0616(2012)11-85-02
2012-04-05)