国内近10年中医药治疗抑郁症的文献计量分析
2012-11-02姚逸伍晓丽
姚逸,伍晓丽
(重庆市中药研究院,重庆 400065)
国内近10年中医药治疗抑郁症的文献计量分析
姚逸*,伍晓丽
(重庆市中药研究院,重庆 400065)
目的综合评价国内中医药治疗抑郁症的整体水平,以总结规律,指导临床及科研。方法采用文献计量学方法对近10年中医药治疗抑郁症的文献特征进行分析,通过年度论文发表量、载文量、被引频次、获得基金资助、地理分布等指标进行统计分析。结果抑郁症是以后研究的重点和热点。该领域研究的总体水平还不是很高,其研究重点主要集中在脑中风后抑郁症以及围绝经期抑郁症,治疗方法主要是中医的针灸和中西医结合疗法等。结论中医及中西医结合治疗抑郁症已取得较大的进展,但还应进一步提高研究水平,扩大该领域研究范围。
抑郁症;中医药疗法;文献计量学
抑郁症有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制(主要表现为运动机制受限)。随着现代生活节奏的加快、社会压力的增大,抑郁症的发病率呈逐年上升趋势。目前世界上十大疾病中,抑郁症名列第五位,其患病率已超过了冠心病,预计到2020年将跃升到第2位。中国疾病预防中心指出,中国目前大约有3 600万抑郁症患者[1]。由此可见,抑郁症将是21世纪人类面临的主要疾病。中医学界不断进行抑郁症病因病机、辨证论治、针灸治疗等方面研究,并开展了中医药治疗抑郁症的临床试验研究。本研究采用文献计量学的方法,对2002年以来近10年有关中医药治疗抑郁症的文献进行了统计分析,从文献计量的角度揭示国内中医药治疗抑郁症的研究状况,以期为医药科研工作者提供研究参考。
1 资料与方法
1.1 资料来源
主要采用中国知网(CNKI)的期刊全文库为数据来源。
1.2 检索策略
进入上述数据库页面,输入题名为“抑郁症”,同时设定题名并含为“治疗”,勾选学科领域为:“中医学”、“中药学”、“中西医结合”,检索时间范围是2002年1月1日~2011年12月31日。共检索出文献1 303篇,经查看,发现其中有些是综述性文献,于是采用“不含”、“进展”和“概况”的检索方式进行二次检索,最终查得文献1 234篇,对检索到的文献利用Microsoft Office Excel进行统计分析。
2 统计与分析
2.1 发表年度和论文数量
从检索出的文献数量看,文献量从2002年的34篇增加到2011年的223篇,呈逐年上升态势,见表1。我们以年度为自变量X,发文量为依变量Y,对数据进行回归分析,发现0.01
表1 2002~2011年CNKl数据库中医药治疗抑郁症文献发表量统计
一门学科的兴衰动向与其表达科学成果的文献数量和文献内容结构紧密相连,并且呈某种相关性。从以上分析结果可以预测,在今后很长一段时间,抑郁症都将是一个研究的重点和热点。这主要是由于国内抑郁症的发病率在逐年增加,而医学界对它的治疗也愈来愈重视,专家们在努力寻求有效治疗抑郁症的方法,使患者摆脱疾病困扰。
2.2 各期刊发文情况及被引用情况
对某一领域论文的期刊分布情况进行统计分析,不仅可以确定该领域的核心期刊,了解各刊物的办刊特点,而且有助于分析该领域的研究范围和发展趋势。根据以上检索策略,我们对2002~2011年CNKl数据库中有关中医药治疗抑郁症文献发表量前10名的期刊进行分析,结果见表2。
表2 2002~2011年CNKl数据库中医药治疗抑郁症文献发表量前10名的期刊
由表2可以看出,《针灸临床杂志》发文数量居首位,排名前10名的期刊共发文392篇,占文章总量的31.74%,可见这类文章的登载相对较集中。排名前10名的期刊中,只有4种是中文核心期刊,由此分析这一领域论文研究的总体水平还不是很高。
选取2002~2011年在CNKI数据库中被引频次居前50位的文献,对不同期刊的篇均被引频次进行分析,列出被引前5名的期刊,因为后面的被引篇数均只有1篇,所以就不予以列出。见表3。
表3 2002~2011年CNKl数据库中医药治疗抑郁症发表文章被引用频次前5名的期刊杂志
从表3可以看出,这7种期刊中发表的文献受到了同行更多的关注,《中国针灸》作为该领域的核心期刊,它的文献被引频次远远高于其他期刊而居于首位,且排名前3位的期刊都是研究针灸类的,因此,我们可以推断:国内目前治疗抑郁症的中医药疗法主要还是采用针灸治疗。
2.3 基金资助情况
统计显示,前2名都是国家资助基金,其发文数量远远领先于其他基金资助的发文数量。发文数量的多寡同各类基金的资助力度有关,有基金资助发文量总数为72篇,其中国家基金资助的发文数是32篇,占发文量的44.44%。国家基金资助力度大,资金充裕,研究内容丰富深入,因此发文数量多。地方资金资助有限,限制了研究的广度和深度,因此论文数量较少。此外,我们也看出,地方资金的资助在全国各地均有,也反映了国家和地方对抑郁症研究的高度重视,预示着该领域在现今乃至今后很长一段时间都是国家和地方重点关注和资助的方向。见表4。
表4 2002~2011年CNKl数据库中医药治疗抑郁症文献发表量获得基金资助情况
2.4 发文机构情况分析
文献发表量前10名的发文机构统计见表5。
表5 2002-2011年CNKI数据库中医药治疗抑郁症文献发表量前10名的机构
从表5可见,作为第一研究单位,发文数量进入前10名(包括并列排名)的机构共有28个,其中大学有16个,占57.14%,医院12个,占46.86%。文献发表量居首位的是天津中医药大学第一附属医院,其次是南京中医药大学。可以推断这些机构是该领域研究的中坚力量。
2.5 研究热点分析
文献中排名前20名的关键词统计见表6。
从表6中排名前20位的关键词看,研究重点主要集中在脑中风后抑郁症以及围绝经期抑郁症,治疗方法主要是中医的针灸和中西医结合疗法等,表明中医针灸和中西医结合依然是治疗抑郁症手段的一大研究热点,而中药治疗抑郁症的研究相对较少[2],特别是中药治疗抑郁证疗效评价体系、药理毒理研究以及中药方剂抗抑郁机理的实验研究等很少。
表6 2002~2011年CNKI数据库中医药治疗抑郁症文献前20名的关键词
3 小结
近年来,中医及中西医结合治疗抑郁症取得较大的进展,中医药传统疗法对抑郁症的治疗避免了化学药的不良反应和成瘾性,提高了治疗效果,越来越得到广大患者的认可,说明中医药在这一领域具有较强的优势。
抑郁症是一种典型的生物、心理、社会等多种因素作用而致的疾病,可引起人体多系统、多层次的病理反应,中医药治疗抑郁症可从针灸、中药、中西医结合等多环节、多部位发挥作用,显示其明显的多靶点效应。因此,在今后的研究中还应注重在中医药理论和实践的指导下,加大对中医药治疗方法的探索力度。此外,抑郁症的治疗除针灸和药物以外,心理辅导在治疗中起关键作用,现在临床上的心理辅导存在很多的缺陷,而中医心理学临床运用的相关报道较少[3]。因此如何把“悲胜怒,恐胜喜,怒胜思,喜胜忧,思胜恐”和“郁证全在病者能移情易性”的理论很好地运用于临床,也是当代中医药界需要进一步思考的问题。
[1] 鲁洪香.抑郁症及其治疗方法的研究进展[J].海峡药学,2011,23(5):15-18.
[2] 殷淑凤.中药治疗抑郁症临床研究概况[J].实用中医药杂志,2011,27(4):287-288.
[3] 于佳卫,顾锡镇.中医药治疗抑郁症研究进展[J].广西中医药,2011,34(2):6-7.
[4] 陈俊琦,陈 磊,曲姗姗,等.2000~2009年针灸治疗抑郁症的文献计量学分析[J].针灸临床杂志,2011,27(5):46-50.
[5] 姚逸,伍晓丽,杨清林.国内近年糖尿病肾病研究的文献计量学分析[J].中国中医药信息杂志,2009,16(12):92-93.
BibliometricAnalysisofArticlesonTreatmentofDepressionwithTraditionalChineseMedicineinthePast10YearsinChina
YAO Yi,WU Xiao-li
(InformationCenter,ChongqingAcademyofChineseMateriaMedica,Chongqing400065,China)
Objective:To evaluate treatment level of depression with traditional Chinese Medicine in order to summarize rules and direct clinic and research.MethodsTo study articles on treatment of depression with traditional Chinese medicine in the past 10 years by bibliometric analysis of such index as annual quantity of article published,quantity of article published per journal,citation frequency,fund assistance,geographical distribution et al.ResultsDepression is a emphasis and hot spot at present and future.The general research level in this field is relatively low.Treatment goals of depressive focus on people of disorder after cerebral apoplexy and depression during perimenopause.The main methods are acupuncture and integrated traditional Chinese and western medicine et al.ConclusionThere were great achievement in treatment of depression by traditional Chinese Medicine and integrated traditional Chinese and western medicine,though,the research level should be improved and research scope should be extended further.
Depression;Traditional Chinese medicine;Bibliometric analysis
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姚逸,E-mail:yaoyi02@163.com
2012-07-18)