传统护理教学与循证护理对学员影响效果对比分析

陈丽萍 冯小凤 林晓霞

（湛江中心人民医院心内二科，广东 湛江 524037）

传统护理教学与循证护理对学员影响效果对比分析

陈丽萍 冯小凤 林晓霞

（湛江中心人民医院心内二科，广东 湛江 524037）

目的研究对比传统护理教学和循证护理对学员的影响。方法选择我院实习阶段的大专护理学员144名，随机分为对照组和实验组各72人，实验组学员使用循证护理的方式进行教学，对照组学员采用传统护理教学。3个月后，对所有学员进行理论考核和问卷调查。结果实验组学员考核成绩（85.23±3.45）明显高于对照组学员（79.87±4.91）（P＜0.05），且在问卷调查结果中显示实验组学员自我满意度（3.93±1.05）显著高于对照组（2.35±0.91）（P＜0.05）。结论循证护理教学提高了学员的综合工作能力，优于传统护理教学，起到了较好的教学效果。

循证护理；传统护理；教学方法

循证护理（evidence-based nursing，EBN）是指护理人员在计划其护理活动过程中，审慎的、准确的、明智的将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程[1]。EBN目前已成为护理界的主流研究方向。但是，传统护理教学的发展则相对滞后，对现在教学的要求满足程度有所不足。为了提高护理学员的综合工作能力，我们在教学过程中，采用循证护理方式教学，对比传统方法，拟发现其中效果差异，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院实习阶段的大专护理学员144名，随机分为对照组和实验组各72人，两组学员年龄均在22～24岁，所有学员所学课程均相同，所有课程成绩均合格。两组学员年龄、学习成绩、性别比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组学员采用传统护理教学。实验组学员采用循证护理教学，包括：①介绍循证护理的概念，再教授相关知识，让学员先了解循证护理的方法、步骤。②再让学员学习循证护理资源的获取方法。让她们学会提出问题并能够收集相关资料。③给予学员实践的机会，让她们通过接触患者，了解患者的情况，提出想要解决的问题，再收集相关文献，对收集到的文献进行系统评价，选出合适的证据。利用收集的证据，针对患者的情况，做出自己的护理计划。⑤请专业医生对计划进行评价与修改，并让学员实施。⑥对实施情况进行综合评价，询问患者的感受。

3个月后，对所有学员进行理论考试，包括临床实践的一些问题、解决方法等，并做问卷调查比较两组学员的学习兴趣。

1.3 评价标准

学习兴趣的测定：用兴趣指数单一条目法测定学员对临床课程的学习兴趣，按Likert5分计分法，毫无兴趣计1分，有点兴趣计2分，兴趣一般计3分，较有兴趣计4分，很有兴趣计5分[2]。理论考试：包括临床实践的一些问题、解决方法等，满分为100分。

1.4 统计学分析

统计学方法：用SPSS 13.0软件对所得数据进行分析，数据用（±s）表示，进行t检验，P＜ 0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 理论考试成绩比较

实验组学员的平均理论考核成绩为（85.23±3.45），明显高于对照组的（79.87±4.91）（P＜0.05），所有学员考核成绩均合格。说明循证护理教学可以提高学员的学习能力，帮助其对知识的理解掌握，从而提高她们的考试成绩。详细见表1。

表1 两组学员理论考核成绩（±s）比较

表1 两组学员理论考核成绩（±s）比较

组别 例数 成绩对照组 72 79.87±4.91实验组 72 85.23±3.45 P值 ＜0.05

2.2 学习兴趣的评分比较

实验组学员学习兴趣得分为（3.93±1.05），高于对照组的（2.35±0.91）（P＜0.05）。说明循证护理教学对扩展学员的学习兴趣有重要意义，可以较好得实施临床教学，对学员的发展有促进作用。详细见表2。

表2 两组学员学习兴趣评分（±s）比较

表2 两组学员学习兴趣评分（±s）比较

组别 例数 评分对照组 72 2.35±0.91实验组 72 3.93±1.05 P值 ＜0.05

3 讨 论

循证护理即遵循科学证据的护理，可定义为慎重、准确和明智的应用当前所能获取的最好的研究证据，同时结合护理人员的技能和临床经验以及患者的实际情况、价值观和愿望对患者实施最佳的护理[3]。它包含以下要素：可利用的最佳的护理研究依据、护理人员的个人技能和临床经验以及患者的实际情况、价值观和愿望[4]。就当今社会而言，传统护理教育已经无法满足现代护理教学的任务，严重制约了护理人员的发展。为了提高护理学员的综合工作能力，我们做了本次研究，拟为各大医学院提供有效的研究结果。

成功的一个必不可少的因素就是兴趣。同样地，要提高学员的学习工作能力，先增加她们学习的兴趣很重要。因此，在本次研究中，我们采用循证护理的概念，强调学员的自主学习能力，通过给予实践的机会，让她们自己找出针对患者情况的护理方案并实施，有效掌握护理知识，充分发挥其主观能动性。3个月后的实验结果显示，实验组学员学习兴趣得分为（3.93±1.05），高于对照组的（2.35±0.91）（P＜0.05）。这说明通过循证护理教学的方法，能提高学员的学习兴趣，让学员从被动的理解老师教授的知识变为主动参与学习的过程，并积极学习新知识，从而为以后知识的掌握打下了良好的基础。

在结果中，我们还发现，实验组学员的理论考试成绩为（85.23±3.45），明显高于对照组的（79.87±4.91）（P＜0.05）。这也说明通过循证护理的方法，能帮助学员更有效地掌握临床所学要的知识，对个人的综合工作能力有极大的提升。这也反映出学员学习兴趣的提高，对学习成绩有积极的促进作用。循证护理教学对学员的影响不是单一的，而是将其各方面的能力都有机地结合起来，促进她们的全面发展。其中，学员理论考核成绩的提高的结果，与王培席[5]等的研究结果一致。

综上所述，循证护理教学对学员的促进作用要明显优于传统护理教学，为我国当今护理教学提供了一种新的方法，教育学员用批判性思维思考问题并用循证的方法解决问题，对学员综合护理能力的全面发展有重要作用，值得各大医学院及医院的推广实施。

[1] Laxmaiah M,Mark VB,James G.Evidence-based interventional pain anagement : Principles,problems,potential and applications[J].Pain Physician,2010,10(2):329-356.

[2] 吴丽萍,万丽红,彭飞扬.本科护生手语学习兴趣及其影响因素[J].中华护理杂志,2009,42(11):1031-1034.

[3] 李红.循证护理的发展与展望[J].国外医学护理学分册,2009,20(11):495.

[4] 刘琪.循证护理的研究与发展[J].继续医学教育,2010,17(4):55.

[5] 王培席,刘彦,庞清凌.循证护理在临床教学实践中的应用[J].河南医学杂志,2008,17(3):225-227.

The Effect Comparative Analysis of the Traditional Teaching of Nursing and Evidence-based Nursing

CHEN Li-ping, FENG Xiao-feng, LIN Xiao-xia
(Second Department of Internal Medcine, Zhanjiang Center People's Hospital, Zhanjiang 524037, China)

ObjectiveCompared the impact of traditional nurse teaching with evidence-based nurse teaching on the college students.MethodsChoose 144 of college students, randomly divided them into experimental group and control group, each group contain 72 students. The experimental group is given the evidence-based nurse teaching approach, the control group use traditional nurse teaching method. 3 months later, all participants performed theory examination and questionnaire.ResultsThe experimental group’s examination scores (85.23±3.45)was higher than control group(79.87±4.91) (P＜0.05), and the survey results revealed that the self - satisfaction(3.93±1.05)in experimental group was signi fi cantly higher than that in control group (2.35±0.91)(P＜0.05).ConclusionEvidence-based nurse teaching could improve students' comprehensive abilities better than the traditional nurse teaching, and has signi fi cant effect.

Evidence-based nursing; Traditional nursing; Teaching method

R47

B

1671-8194（2012）11-0059-02