通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效和药理分析

莫晓东

通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效和药理分析

莫晓东

目的分析急性脑梗死的临床治疗中应用通心络胶囊的疗效和药理作用。方法以2011年6月至2012年3月收治的73例急性脑梗死病例为用药对象，35例仅实施基础治疗(基础组)，38例不但实施基础治疗还使用通心络胶囊(分析组)，各组病例均为随机抽取，通过对比疗效分析通心络胶囊的药理作用。结果基础组有62.9%(22/35)的病例取得疗效，分析组有89.4%(33/38)的病例取得疗，分析组较基础组的疗效显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论急性脑梗死的临床治疗中应用通心络胶囊有确切效果。

急性脑梗死;通心络胶囊;药理

由于诱发急性脑梗死的病因有很多种，所以，该病的临床发病几率较高，好发人群为老年人［1］，不但会会影响其健康，还会因为极易导致残疾而干扰其正常生活，目前临床主要通过实施三级预防措施来减小病发的可能性［2］，而其中的药物治疗具有重要意义。由于多数病患存在基础疾病，所以，在药物治疗中首先应给以对症用药。有研究表明，通心络胶囊可应用于药物治疗中，该药可以发挥显著的活血通络的作用，同时有助于止痛、益气。本文以2011年6月至2012年3月收治的73例急性脑梗死病例为用药对象，并为其中的38例使用通心络胶囊，现将疗效和药理作用分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2011年6月至2012年3月收治的73例急性脑梗死病例为用药对象，女26例，男47例，神经功能评价:43.8%(32/73)轻型、41.1%(30/73)中型、15.1%(11/73)重型，评价标准参照相关文献［3］。有35例仅实施基础治疗(基础组)，平均年龄58.6岁(47～71岁)，12例女，23例男，42.9%(15/35)轻型、40.0%(14/35)中型、17.1%(6/35)重型;其余38例不但实施基础治疗还使用通心络胶囊(分析组)，平均年龄 58.2岁(47～70岁)，女 14例，男 24例，44.7%(17/38)轻型、42.1%(16/38)中型、13.2%(5/38)重型。基础组与分析组的资料差异无统计学意义。

1.2 方法 首先给以对症用药，控制病患的高血压等基础病症，然后为基础组实施基础治疗，恢复脑细胞代谢，使用的药物主要为维脑路通;分析组不但实施基础治疗还使用通心络胶囊(0.38 g/粒)，3 次/d，4 粒/次，连续使用 15 d。

1.3 评定疗效 神经功能评价分值减小为取得疗效，其中差值大于用药前分值的91%为治愈，差值大于用药前分值的45%、小于91%为有效;差值大于用药前分值的18%、小于45%为好转;其他均为无效。

1.4 统计学处理 应用SPSS 15.0软件对疗效进χ2检验，差异有统计学意义P＜0.05。

2 结果

基础组有62.9%(22/35)的病例取得疗效，分析组有89.4%(33/38)的病例取得疗，分析组较基础组的疗效显著，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 疗效统计对比(例，%)

3 讨论

临床主要将通心络胶囊用在由于缺血导致的脑血管病变的治疗中，该药可以降低级联反应产生的影响［1］。药物中的主要成分为有扩张血管作用的人参、可以减小血小板聚集作用的水蛭、具有疏经止痛功效的冰片等［2］，在制作胶囊制剂的过程中参照经络病学，充分发挥其通络、活血、逐淤的药效，降低血管因子的量，促进供血。药理学指出，该药能够通过抑制机体产生线粒体凋亡酶而恢复细胞代谢水平，保护神经细胞，增加局部供血，有利于保护脑部生理功能［3］。临床在为急性脑梗死病例使用通心络胶囊的同时会给予相应的对症用药，以控制引发脑梗死的因素，维持血液动力学的正常，如使用降压药等。在此基础上使用维脑路通等常用药物，以提高保护脑细胞的作用，快速恢复其代谢。本文基础组有62.9%(22/35)的病例取得疗效，分析组有89.4%(33/38)的病例取得疗，分析组较基础组的疗效显著，说明急性脑梗死的临床治疗中应用通心络胶囊有确切效果。

［1］ 刑跃，刘丽娜.通心络胶囊配合治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学、血脂的影响.吉林医学，2008，29(23):2187-2188．

［2］ 杜金行，史载祥，吴以岭，等.通心络胶囊配合治疗急性脑梗死的临床研究.中国中西医结合杂志，2010，23(2):94-96．

［3］ 徐严明，阮少川，刘凌，等.通心络胶囊对急性脑梗死患者神经功能缺损及日常生活活动能力的作用.中国临床康复，2009，7(19):2709-2710．

610072四川省人民医院药剂科